ADA发布了新的医疗标准：所有糖尿病患者都应该使用他汀类药物，更多的亚裔美国人应该接受糖尿病筛查

推特摘要：@AmDiabetesAssn更新糖尿病医疗标准——建议所有PWD患者使用他汀类药物治疗，并为亚裔美国人设定新的BMI临界值

美国糖尿病协会（ADA）最近释放它更新了医疗保健标准，为糖尿病的诊断和治疗提供指导。值得注意的是，指南建议所有糖尿病患者应接受他汀类药物治疗。作为背景，他汀类药物是一类能降低死亡率的药物低密度脂蛋白胆固醇（坏的）通过阻止肝脏胆固醇的产生。ADA现在建议40岁以下的糖尿病患者或40-75岁没有其他心脏危险因素的患者服用中等强度的他汀类药物。对于那些年龄在40到75岁之间有额外心血管危险因素（如高血压、高胆固醇等）的患者，建议使用高强度他汀类药物。这个先前的ADA医疗护理标准建议低风险个体（无心脏病者或40岁以下者）仅在LDL胆固醇水平高于100 mg/dL或多种其他心脏病风险因素时服用他汀类药物。这些新的指南反映了所有糖尿病患者心脏并发症风险增加的概念，因此，即使在健康的低密度脂蛋白胆固醇范围内，也建议使用他汀类药物治疗。

另一个主要变化是建议体重指数（BMI）为23或以上的亚裔美国人进行2型糖尿病筛查。对于普通人群，2型糖尿病筛查的BMI临界值为25，此时有人被归类为超重。然而，大量证据表明亚裔美国人平均体重指数较低时患糖尿病；这项建议有助于确定更多的问题810万人患有未确诊的糖尿病。

其他建议包括新的关于妊娠期糖尿病的章节、修订的老年人免疫指南、ADA不支持电子烟作为吸烟的替代品（那将非常可怕！）或戒烟方法的声明，以及重申对儿童和青少年<7.5%的A1c目标去年夏天由美国残疾人协会发布. 后者一直存在争议，但ADA坚持其主张，即儿童和青少年似乎在A1C发生低血糖的频率在8%到8.5%之间（之前的指南适用于许多儿童），就像他们在A1C发生低血糖的频率在7%到7.5%之间一样（从长期并发症的角度来看，这些较低的A1C更安全）。要阅读完整的指南，请参阅此链接. –AJW/MA