肥胖学会年会(波士顿,马萨诸塞州,10月20日至24日)
肥胖社会的年会长期以来一直是我们最受欢迎的地方,以追赶这个关键问题背后的基础科学研究。虽然自1999年以来,FDA尚未批准新的肥胖药物,但我们令人乐华地感到乐观,希望有希望的新治疗在地平线上。
社会使减肥和体重维护极其困难。
在我们目前的“obesogenic”环境中,垃圾食品总是比健康的食物更便宜,人们必须安排锻炼时间,因为我们的日常生活中缺席了身体活动。贫困社区往往缺乏杂货店或安全的锻炼场所。即使人们减肥,也是生物机制和环境诱惑的拉力也使得重量难以保持。
目前的减肥药疗效低、报销困难。
目前有两种处方药可用于长期体重管理治疗:Orlistat(Xenical)和Sibutramine(Meridia)。两种药物导致总体重量减少约5%,这足以提高几种代谢健康的医疗措施,但对于许多人来说,这不会是非常明显的。此外,副作用可能是非常令人不愉快的或彻头彻尾的令人担忧:Xenical会导致油性粪便的问题,并且Meridia往往提高血压。因为肥胖继续被视为一种生活方式选择而不是作为医疗条件,但有些保险公司涵盖这些药物。
畜牧手术是有效但侵入性和昂贵的。
令人惊讶的是,胃大小的身体限制也不是营养物质的吸收是当人们患有胃旁路手术时的体重减轻的主要原因。虽然这两者都在短期减肥中发挥作用,但在胃旁路手术的人们中发生的最重要变化是他们的小肠分泌肠荷激素(A.K.A.1.1coretins)的方式。在短期内,即使在患者开始减肥之前,这些激素变化也可以反转肥胖相关的2型糖尿病!从长远来看,手术患者会更容易感觉更容易且少吃,让他们在手术后的初始月份继续重量。
肥胖管道富含神经内分泌治疗。
剪枝楸,一种减少目前正在审查的药物的药物,作用于中枢神经系统,降低食欲。riimonabant似乎比Xenical和Meridia略微有效,但副作用担忧包括抑郁和焦虑 - 如果您有兴趣服用任何新药,当然,始终询问您的医生或医疗保健团队关于副作用。进一步走在路上,但也许更有前途,是使用Incetin治疗肥胖的可能性。正如我们在先前的问题所讨论的那样,Byetta和Symlin都是因糖尿病使用时引起减肥的Incetin激素。两种药物制造商的淀粉蛋白正在研究Symlin和另一种化合物,瘦素,以及参与食欲调节的其他激素的组合。大鼠的结果一直很有前途,虽然人类免疫系统与大鼠的影响非常不同,但我们期待看到这些组合如何在人类中工作的数据。