ATTD最新出版:CGM,时间范围和低血糖预防
作者Emily Fitts, Adam Brown, Brian Levine和Maeve Serino
来自各个角落的专家和创新者齐聚一堂,分享最新成果德赢ac米兰区域官方合作伙伴在针对糖尿病患者的新技术和治疗,重点是改善CGM和A1C以外的结果
糖尿病先进技术和治疗国际年会(ATTD)会议于2018年2月在奥地利维也纳举行。会议吸引了来自世界各地的专家、研究人员、医疗从业者、行业代表和患者倡导者,以了解糖尿病技术和治疗的最新进展。德赢ac米兰区域官方合作伙伴
主要集中在技术上,关键更新显示了在推进糖尿病患者治疗方面取得的进展。请参阅下面的热门新闻亮点,并继续关注更多细节。
随着CGM系统的改进和A1C以外的成果在美国,人们更关注时间范围(即每天70-180毫克/分升的时间)作为糖尿病管理的指标。请参阅我们最近的文章专家对时间范围目标的思考和亚当·布朗对可实现目标的看法了解更多关于这个主题的信息。
重点
G6 Dexcom公司将更新:
Dexcom宣布了Dexcom G6 CGM的全套功能,该产品目前正在接受FDA的审查,预计将于2018年下半年推出。这些包括:
无校准: G6不需要用手指来校准设备,但用户仍然可以选择输入校准(例如,如果传感器似乎不准确)
两小时热身:G6将保持G4和G5中所示的两小时预热,即使它消除了所需的手指校准。
类似/改善准确性: G6预计会和G5一样精确,可能在第一天就会有更好的精度——即使它不需要校准。
“急低快”报警:当血糖快速下降并有望超过低阈值时,新功能将提醒用户。根据图片,这将在潜在低点之前15分钟左右发生。
易于使用,按键器:G6插入器在很大程度上改进了电流传感器的注射器式设计。76%的儿科用户对新型治疗探头的评价为“没有任何感觉”,而G5插入器的评价为30%。
为期10天的传感器的生活持续10天,G6将与Abbott的自由式排球媲美。
扑热息痛阻滞:G6不会受到醋氨酚(泰诺)的干扰。
看到我们的之前关于G6更新的报道在这里.
串联预测低糖悬吊关键试验结果
Tandem提供了一项试验的阳性结果,该试验测试了t:slim X2泵的算法,该算法可以预测低血糖水平(基于Dexcom G5 CGM读数),并暂停胰岛素输送以防止低血糖(低血糖)。一旦血糖水平开始上升,胰岛素输送就会恢复。该算法称为“基础IQ”这对防止低潮很有效。
试验中,使用Dexcom公司的G5 CGM泵,低血糖降低了31%(低于70 mg/dl的时间)。这意味着研究参与者每天19分钟的时间减少到了70毫克/分升以下。
带有Basal-IQ的t:slim X2泵在暂停胰岛素输送时不会提醒用户,许多人同意这减少了麻烦和中断。天腾公司希望在3月底之前将该产品提交给FDA,目前预计将于2018年夏季上市。
diy自动化胰岛素输送系统和开放协议倡议
在过去的两年里,兴奋的自动化胰岛素交付(AID)稳步增加,糖尿病社区的许多人使用DIY系统——许多人使用由糖尿病患者构建的算法(OpenAPS,环)、一台旧的美敦力泵、一台CGM和一台通讯桥接设备。
鉴于非常积极的患者体验,许多人正在鼓励糖尿病设备制造商构建具有开放协议通信标准的产品,这将允许DIY用户更轻松地连接设备并构建创新的应用程序和算法。2017年10月,JDRF引入了一个新的倡议支持开放式协议辅助系统的开发。
值得注意的是,罗氏宣布参与JDRF的计划,成为第一家公开承诺参与的公司。
这个消息是非常重要的,因为它可以为一套全新的设备,应用程序,和算法,让糖尿病患者混搭最适合他们的产品,例如,使用CGM Dexcom公司将与美敦力公司和DIY算法运行在一个电话。
新的Mio先进输液器
Unomedical /美敦力公司发布了MiniMed Mio Advance,一款全新的一体机,可一次性使用,针头完全隐藏。要插入MiniMed Mio Advance输液器,用户需要剥去粘合剂,取下断开盖,将其放置在所需的插入位置,然后按下按钮插入输液器。简单性允许用户用一只手轻松地插入一套。看下面的图片和a视频演示这套设备目前在英国、意大利和荷兰都有售,并将在现在和四月之间在某些欧洲国家、加拿大和香港推出,预计将于2018年底在更多的国家上市。
美敦力提交670G儿科(7-13岁)给FDA
美敦力已向FDA提交了新的最低670G数据,寻求批准儿科适应症(7-13年).这将扩大目前14年以上的正式使用。一项针对2-6岁儿童的研究也在进行中。
对7-13岁儿童进行的为期3个月的研究结果与成人和青少年研究–与两周的时间相比,最低670G导致儿科人群的A1c降低0.4%(从一开始的平均A1c为7.9%);时间范围(71-180 mg/dl)每天提高2小时;70mg/dl剂量下的时间每天减少24分钟;超过180mg/dl的时间每天减少近两个小时。
更多亮点:
mySugr宣布它现在有大约140万注册用户,其中一半是2型糖尿病患者
岛展示了其Omnipod Horizon混合闭环系统的新研究,包括进餐和锻炼时的测试。该系统将葡萄糖保持在75%-85%的范围内(70- 180mg /dl)。为期五天的酒店学习正在进行中。
仿生胰腺小组测试了一种可泵送装置胰高血糖素类似物(dasiglucagon),对提高老年人的血糖效果良好自动双激素系统. 目前,预计2019年6月将开始一项测试胰岛素+胰高血糖素系统组合的关键研究。新的胰高血糖素将在一个预先填充的玻璃盒里,直接滑入iLet双腔泵。
在2018年ATTD大会上,由于对技术和治疗发展的强烈关注,患者倡导者和研究人员主张更多地关注可获得性和可负担性问题。
正如所有这些亮点一样令人兴奋,diaTribe的亚当·布朗分享了一个令人失望的数据——在胰岛素使用者中,CGM仅达到全球约1%-3%。然而,CGM的使用量呈上升趋势,这表明这方面的势头正在形成。在这里下载亚当的幻灯片阅读更多关于谩骂的工作在这里的访问.
我们很高兴地看到,CGM、低血糖预防、A1C以外的时间范围的结果,以及糖尿病技术的可获得性。请继续关注2018年ATTD的更多细节。