患有糖尿病的母乳喂养:益处、挑战和建议

通过Cheryl Alkon.

糖尿病会使母乳喂养更具挑战性，影响血糖水平和母乳供应。有了母乳喂养的所有健康益处，以下是专家对糖尿病女性的建议

你可以称之为杰西卡林恩，CNM，DCES.她是一名糖尿病、怀孕和哺乳的啦啦队长。

“每个人都应该是母乳喂养，”林恩，艾瑞，助产士和围产期糖尿病护理和教育专家（DCE）表示，为纽约市卫生和医院系统的布鲁克林医院工作。她还经营自己的业务糖尿病的助产士．在医院里，“我照顾每一个糖尿病患者，从孕前到产后，”她告诉我们。

林恩从三岁起就患有1型糖尿病，已经从事医疗保健工作20多年了。她强调母乳喂养对每个人的好处，包括糖尿病妇女:“母乳喂养是一个改善你和你的婴儿健康的机会。谁不想这样呢?”

根据林恩和疾病预防与控制中心，母乳喂养有几个好处。

母乳喂养的婴儿不太可能：

• 有哮喘

• 有肥胖

• 1型糖尿病

• 有耳朵感染

• 患有严重的下呼吸道疾病

• 体验婴儿死亡综合症（SIDS）

• 有感染导致腹泻或呕吐

母乳喂养的母亲不太可能发育乳腺癌或卵巢癌或高血压。母乳喂养患有妊娠期糖尿病或在妊娠前的糖尿病患者的母亲患者在稍后在妊娠前患有妊娠期糖尿病的可能性不太可能开发2型糖尿病。

糖尿病会影响母乳喂养吗？

虽然糖尿病可能导致母乳喂养的潜在问题，“它们不是不可克服的，”Lynn说。有些情况需要记住:

• 建设和维护牛奶供应。血糖超出范围可以有助于你生产多少牛奶。“血糖的正常化对于维持供应非常重要，除了吃健康的饮食并在怀孕期间尽量饮用两倍的液体，”她说。

• 推迟了牛奶产量。糖尿病患者在分娩后开始产奶的速度可能较慢。为了解决这个问题，林恩建议在分娩前储存初乳(身体产生的第一口充满新生儿抗体的牛奶)。在你准备生孩子之前，就向哺乳顾问咨询如何用手从你的乳房中挤出初乳，以及如何安全地储存初乳直到你的孩子出生。

• 一个吮吸反射不发达的婴儿。林恩说，糖尿病患者更容易出现妊娠问题，如早产先兆子痫，这可能会导致早产和早产。“所有这些事情可以使出生不那么可预测,和早期出生的婴儿是有欠发达吸吮反射,从而很难婴儿无法母乳喂养,并更有可能去新生儿重症监护室(NICU),”她说。在新生儿重症监护室可以通过试管或奶瓶喂养婴儿，在新生儿重症监护室也可以母乳喂养婴儿，这取决于婴儿在那里的医学原因。

母乳喂养如何影响糖尿病管理和血糖水平?

母乳喂养是你身体的真正锻炼;除非您准备，否则可能会使您的血糖数放入。

林恩说:“母乳喂养就好像你一天到晚在跑步机上跑一样。“这对妈妈有好处，因为她会像在跑步机上一样减肥。对于糖尿病来说，有些人可能会在(婴儿刚开始哺乳时)低血糖，而其他人可能会在其他时候出现低血糖。”

在母乳喂养时，身边要有葡萄糖的来源，如果汁或葡萄糖片，为低血糖做好准备。与您的医疗团队合作，根据需要调整您的药物(胰岛素或药片)。“你可以主动减少胰岛素的摄入:你可能需要更少的胰岛素，甚至是以前需要的一半，”Lynn说。然而，每个女性都是不同的，所以如果你要改变胰岛素剂量，一定要和你的医疗团队联系。

Lynn说，母乳喂养也有助于减肥，抑制您的时期返回，并且在放松，林恩说。“减轻压力将有助于你的血糖和分娩后的生活。”

在他们决定母乳喂养之前需要知道糖尿病的任何女性吗？

对于任何新的母亲或没有糖尿病 - 学习如何母乳喂养需要时间，而且它并不一定是自然的没有很多帮助。如果您知道您想要母乳喂养，Lynn建议使用以下提示：

• 看看你的医院是否有一个爱婴认证．宝宝友好的医院倡议表明，哪家医院致力于支持母乳喂养。这个目录可以帮你找到一个离你近的地方。

• 在分娩后开发一支人们支持你。这可以包括哺乳顾问，以帮助您在医院，而在您在家时在家里建立母乳喂养，以及/或在患有婴儿喂养以及出生后恢复的Partum Doulas，以及新生儿护理和安全以及相关问题。

• 学习如何使用吸奶器挤出乳汁。您可以使用手动泵或hospital-grade泵空你的胸部,如果宝宝需要时间学习如何有效地锁,或者如果你想泵建立或维持你的牛奶供应,或如果你想存储你的母乳喂养宝宝从一个瓶子。

• 如果你的牛奶供应不足，有不同的食物和药物可以帮助增加它。与哺乳顾问或你的医疗保健专业人员谈谈什么最适合你。

患有糖尿病的女性应该母乳喂养孩子多长时间?

林恩告诉我们，母乳喂养的建议适用于所有女性，无论他们是否有糖尿病。

美国儿科学会建议妇女在六个月的时间里完全母乳喂养，并继续母乳喂养，同时加入其他食物，直到婴儿一岁。世界卫生组织和儿童基金会支持6个月的纯母乳喂养建议，但建议两年或更长时间的母乳喂养，同时吃额外的食物。

然而，当你的宝宝开始吃更多的固体食物时，你就会减少母乳喂养。这样做可能会使你的血糖升高，直到你有足够的胰岛素或口服药物来保持你的血糖水平在范围内．“记得调整你的药物以保持血糖水平，”林恩说。

确保您正在吃和锻炼，以保持健康的体重，此时也很重要。

covid-19会影响母乳喂养吗？

这美国儿科学院发布了以下建议关于新型冠状病毒和母乳喂养:

• 因为研究没有在母乳中检测到病毒，所以母亲可以在仔细清洁乳房和手后表达母乳。

• 没有受感染的护理人员可以给婴儿喂母乳。

• 想要直接母乳喂养婴儿的母亲应该采取严格的预防措施，包括戴口罩，保持乳房和手的清洁。

开始母乳喂养可能很难，并且在学习如何做到这一点时，它可以承诺坚持下去。但是母亲和婴儿的健康益处都很重要。

“就像糖尿病中的其他事情一样，母乳喂养是具有挑战性的，”Lynn说。但我们糖尿病患者已经准备好迎接挑战。”

关于谢丽尔

Cheryl Alkon是一名经验丰富的作家和书籍的作者平衡怀孕与既存糖尿病:健康的母亲，健康的婴儿．这本书被称为“毫无疑问，关于1型糖尿病和怀孕的最好的书，涵盖了1型糖尿病女性面临的所有主要问题。”《像胰腺一样思考》(Think Like A胰腺)的作者加里·沙伊纳(Gary Scheiner)写道。自2010年以来，这本书已经帮助世界各地无数的女性在应对糖尿病的同时，怀孕、成长和生下健康的孩子。

谢丽尔涵盖糖尿病和其他健康和医疗主题为各种印刷和在线客户。她和家人住在马萨诸塞州，拥有布兰迪斯大学(Brandeis University)的本科学位和哥伦比亚大学新闻学院(Columbia University graduate School of Journalism)的研究生学位。

由于1977年代岁时，她住在4型糖尿病中，以超过四十年的糖尿病。