乳糜泻和T1D:有什么联系?

乳糜泻和1型糖尿病经常相伴而生。了解更多关于什么是乳糜泻，你患这种疾病的风险，以及如何进行诊断。

第一次莫妮卡陈年听说乳糜泻是她12岁时,她的内分泌学家,曾与她管理1型糖尿病(近年来)在过去的十年中,要求日常实验室工作显示她的发展障碍的可能性。

直到几年以后，就在她开始上大学的时候，肠道问题开始浮出水面——预示着乳糜泻的到来——乳糜泻是在大约200万人在美国，据估计250万年根据乳糜泻基金会的数据，还有更多未确诊的病例。虽然这种情况在T1D患者中更常见，但在2型糖尿病患者中没有类似的风险。

乳糜泻和近年来分享一个公分母——它们都是自身免疫条件涉及到人体的免疫系统产生抗体(小蛋白质,帮助免疫系统识别细菌、病毒,甚至更多)β细胞抗原在近年来肠道粘膜在腹腔疾病,引发了饮食中的谷蛋白。虽然目前还没有治愈乳糜泻的方法，但可以通过终身无谷蛋白饮食来治疗。

“我在大学一年级的时候就开始出现肠道症状，但我有点否认，”兰宁说，现在是斯坦福大学医学院的一名内科助理研究学生。一开始，她努力让自己的生活方式适应另一种健康状况。她说，现在用无谷蛋白替代品来吃好东西并不难。

她说:“一开始，除了T1D，我还对吃乳糜泻感到愤怒，尤其是作为一名大学生。”“饮食是社会活动的中心，所以也会对情绪产生影响。我不想成为任何人的负担——我现在没有这种感觉，但在诊断后我有了这种感觉。现在，我倾向于去类似的餐厅，这些餐厅认真地采取了预防乳糜泻的措施，不会把我当成一个时髦的饮食者。”

什么是乳糜泻?

乳糜泻是对小麦、大麦和黑麦中蛋白质的自身免疫反应。这可能会对肠道内壁造成损害还有很多其他的健康问题．虽然任何人都可能患有乳糜泻，但更常见的是女性，与近年来在任何年龄都可能发生。

这是棘手的部分:乳糜泻可能没有症状。虽然有些人有慢性头痛、胃肠问题、儿童时期发育不良、关节疼痛或皮疹，但其他人可能根本没有症状。

为什么这很重要?因为如果你不知道自己患有麸质，而继续吃麸质，你可能会出现严重的健康问题。

乳糜泻有哪些症状?

乳糜泻了200种可能的症状．它对每个人的影响不同，这使得诊断具有挑战性，因为他们经常有重叠的遗传和环境风险因素。

无论你是否有症状，未确诊的乳糜泻会使你面临其他健康问题的风险。所以，了解谷蛋白是否会给你带来任何不良影响对你的整体健康和幸福很重要。

考虑使用这症状评估工具来看看你是否有患病风险请注意，你必须经常吃谷蛋白，这样测试才能正常进行

乳糜泻和过敏或食物不耐受一样吗?

不。乳糜泻不应与过敏症相混淆小麦或麸质不耐受(non-celiac /小麦面筋敏感性)。小麦过敏会导致荨麻疹、呕吐或过敏反应(一种潜在的危及生命的疾病)，而麸质或小麦不耐症则不会。

“患有这些疾病的人有合理的症状，但他们的乳糜泻检测并不呈阳性，”谢娜·格林斯潘(Shaina Greenspan)解释说，她是一名医学硕士，注册营养师，从事营养医学实践，自己也与T1D生活在一起。“过敏测试是有帮助的，从饮食中去除刺激性的(谷蛋白)有助于缓解症状。”

我怎么知道我是否患有乳糜泻?

如果你有任何乳糜泻的症状，最好的办法就是去看医生。他们会问你问题，必要的测试顺序，制定一个最适合自己的治疗方案。

这可能包括抗体或基因检测，或转诊到胃肠病学家进行内窥镜检查(一种检查小肠内部并在需要时进行活检的程序)。

格林斯潘说:“在测试前，饮食中保持麸质是很重要的。要从血液检查、内窥镜检查或活组织检查中获得准确的结果，麸质必须在你的系统中。”否则，你会得到“假阴性”的结果，这意味着你可能患有乳糜泻，但测试并没有显示出来。

哪些人是乳糜泻的高危人群?

虽然任何人都可能患上乳糜泻，但由于它是遗传的，所以在家庭中很常见。例如，如果你的嫡系家庭成员患有乳糜泻，你就有十分之一的机会发展中。所以，一定要让你的医生知道你是否有兄弟姐妹、父母或孩子患有乳糜泻。

乳糜泻在T1D患者中更常见吗?

是的，有一种已知的关系1型糖尿病和乳糜泻．虽然乳糜泻会影响1%的普通人群，但研究表明它会影响约6%的T1D总体(方差为10%,大）.

你知道吗?

• 在诊断T1D和at时，建议进行乳糜泻检测规定的时间间隔之后。你做过测试吗?如果有，你知道你的结果是什么吗?

有治疗乳糜泻的方法吗?

是的，乳糜泻是少数几种可以通过避免进食来治疗的疾病之一。一旦确诊，人们会终生遵循无谷蛋白饮食，因为即使是少量的谷蛋白(比如烤面包机里的面包屑)也会损害肠道内壁，导致症状。

“对于这种自身免疫性疾病，食物就是药物。如果不加以治疗，这些症状可能会继续存在。一个人对营养物质的吸收可能会很差——这可能会导致维生素和矿物质的缺乏——以及贫血和骨质疏松等健康问题。即使是轻微的症状也会对肠道造成持续的伤害。”格林斯潘解释道。

麸质是什么?

谷蛋白帮助食物粘在一起，保持形状。它的发现显而易见的地方有面包、烘焙食品、谷物和意大利面。它也存在于一些难以识别的产品中，如唇膏、护发产品和药物。

无谷蛋白标记是由食品及药物管理局管理的如果标签上写着“无谷蛋白”，这意味着它不含任何谷蛋白成分，或者它的谷蛋白含量低于百万分之20。

谷蛋白对你有害吗?

不一定。虽然无谷蛋白饮食可能需要控制健康状况，但大多数人都可以耐受谷蛋白。此外，无谷蛋白饮食并不意味着一个人吃得健康。对于营养部门缺乏的高度加工食品(你好，无谷蛋白奥利奥)，这一点尤其正确。

格林斯潘补充说:“如果一个人没有腹腔疾病，但选择无谷蛋白饮食，他们的饮食可能不均衡，缺乏复杂的碳水化合物。这些碳水化合物为身体提供纤维、铁、钙、维生素B和叶酸——这些都是重要的营养物质。”

尽管患有T1D的人患乳糜泻的风险增加，而且对这两种情况之间关系的研究正在进行中，但许多人仍未进行检测和诊断。与您的提供商讨论是否需要测试永远不会太早。