报道

作者:海伦·高，林恩·肯尼迪，亚当·布朗

具有胰岛素剂量索赔的CGM，如Dexcom的G5，最终有了医疗保险报销的途径；可能在2018年或更早的时候覆盖

昨晚晚些时候，在一个非常令人兴奋的消息中，美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)了第一最终报销某些连续血糖监测仪的关键步骤(CGMs） 适合糖尿病患者。

在下面新的CMS裁决在美国，经fda批准可以做出糖尿病治疗决定(例如，给胰岛素)的cgm终于有了获得医保报销的途径——正式地说，这意味着他们有了所谓的“福利类别”。Dexcom的G5 CGM是目前美国唯一具有这种迹象的设备在12月获得了FDA的批准.

Dexcom现在将在“未来几个月”与CMS合作实施覆盖，使那些参加医疗保险的人最终能够获得CGM报销。虽然昨天的消息比预期早了6到9个月，但实施覆盖的确切时间还不清楚。Dexcom此前预计2018年会有覆盖，但鉴于早期的裁决，谩骂想知道G5是否可以通过医疗保险最早在2017年晚些时候报销。

需要明确的是:这是可行的不这意味着医疗保险正在为CGM设备付费。但是，这确实意味着一个巨大的绊脚石已经被清除，有史以来第一次打开了覆盖的大门。

关于CGM医疗保险覆盖第一步的消息反映了多年来强大而持续的患者宣传。据JDRF称，CMS的裁决“正在酝酿十多年”。JDRF在多个方面与激光束焦点一起致力于这一决定最近，JDRF在2016年6月的一次会议上与许多其他糖尿病倡导组织非常积极FDA咨询委员会会议Dexcom的G5。

在会议上，超过35名患者的支持者分享了关于CGM益处的令人信服的证词，还有数十名医疗保健提供者、糖尿病研究人员和大型倡导组织(JDRF、AACE、ADA和内分泌学会)。FDA也收到了两份支持在胰岛素中加入CGM的主要请愿书;Dexcom的G5的剂量要求是必要的，以与医疗保险作出这个决定。病人的声音响亮而清晰——非常感谢一万多名糖尿病患者和他们的家人在信上签名由DICABLATE基vwin德赢网金会撰写的，向FDA明确了胰岛素给药的重要性。所有这些工作的高潮是十二月FDA批准Dexcom G5的剂量声明。根据昨天的裁决，Dexcom的G5现在非常接近实际的医疗保险覆盖范围。

这条消息对于医疗保险覆盖的数十万糖尿病患者来说是一个重大胜利，对他们来说，严重低血糖的可能性更大，CGM可以挽救他们的生命。

想了解更多信息吗？继续阅读，了解更多详细信息和常见问题解答！

什么会报销?我要付多少钱?

基于CMS裁决，看来医疗保险将为以下各项提供报销：

• 用于查看实时葡萄糖数据的接收器；

• 每月4个传感器;

• 发射器;

• 以及每天两次校准Dexcom G5的BGM和测试条的成本。

在医疗保险B部分-这将涵盖Dexcom的G5 -接受者通常负责20%的成本。基于CMS裁决，糖尿病患者可能需要为接收器（三年使用）支付47至55美元的一次性费用，以及传感器、发射器和其他附件每月总共50美元的持续费用。费用可能因不同的补充保险而异；本文将随着了解更多信息而更新。

除了Dexcom的G5，医疗保险还会覆盖其他CGM设备吗？

为了符合医疗保险的要求，CGM需要获得FDA批准才能做出糖尿病治疗决定，特别是胰岛素剂量。

美敦力CGM设备目前没有这个标签(包括刚刚批准的Guardian Sensor 3 MiniMed 670G)，因此不符合医疗保险覆盖的资格。

雅培的FreeStyle Libre（实时消费者版）不需要手指，目前正在接受FDA审查。目前尚不清楚FDA是否会批准它来做出糖尿病治疗决定。如果它确实获得了与Dexcom G5类似的批准，谩骂假设它也有资格获得医疗保险报销(尽管它会得到什么样的批准以及何时获得批准尚不清楚)。

医疗保险是否包括1型和2型糖尿病患者的CGM？我是否需要服用胰岛素才能获得资格？

他们的语言统治建议所有糖尿病患者都有资格获得医疗保险报销——1型、2型、胰岛素和非胰岛素使用者。谩骂不是积极的，必须看看一旦覆盖范围扩大会发生什么。

FDA会议上发生了什么导致了这一决定？

要观看导致CMS决定的公开听证会和小组投票的剪辑，请访问谩骂的视频档案DIvwin德赢网FACE基金会在FDA的现场获得了特别许可，这是第一次使用脸谱网Lead的FDA会议。谩骂美国的亚当·布朗在这里做了一次令人难忘的演讲–看他的幻灯片，以及凯利·克洛斯的幻灯片和这里的谈话要点，艾娃·伦格幻灯片(她在谩骂基金会负责倡导工作)和15岁的卡洛琳·多恩的vwin德赢网这里的谈话要点（她是五位发言者——迪拜基金会带到会议中）——所有人都患有糖尿病，并vwin德赢网与30多名糖尿病、医生、护士和研究人员联合，他们赞成FDA允许糖尿病患者使用DISCOM进行胰岛素给药。

还有什么是未知的?

目前还不清楚何时开始覆盖，也不清楚对那些在医疗保险上的人使用CGM会有多大麻烦。来自Dexcom和CMS的更新将在未来几个月澄清这一点——敬请关注!

非常感谢这么多科学家、研究人员、医生、护士、商业领袖、糖尿病患者以及他们的家人这么多年来在这方面所做的这么多工作。我们很高兴这项技术能够被覆盖，这样作为糖尿病患者，我们就可以努力让自己尽可能的安全和健康!