CGM的利益注入用户吗?是的!Dexcom的钻石研究结果
加入CGM后,A1c和时间范围明显改善。
持续血糖监测(CGM)通常被认为是一项针对胰岛素泵用户的技术,而不是那些注射胰岛素的用户。新结果Dexcom的钻石研究在美国ADA科学会议上发表的报告有望改变这一状况。
DIaMonD研究了在每日多次注射(MDI)的患者中加入CGM是否有助于改善血糖控制。在这项为期6个月的研究中,初始平均糖化血红蛋白为8.6%的参与者接受“常规护理”(仅使用手指)或CGM治疗24周,测量糖化血红蛋白、时间范围和其他结果的变化。加入CGM的MDI患者A1c明显降低,为0.9%,相比之下,使用手指(对照组)组的A1c提高了0.4%。CGM还降低了30%的低血糖(每天减少23分钟),减少了每天超过180毫克/分升的时间83分钟,远远超过了对照组的结果。
霍华德·沃伯特博士(乔斯林糖尿病中心)总结了DIaMonD研究的意义,认为医疗保健提供者应该考虑向所有未达到血糖目标的1型糖尿病患者推荐CGM,而不仅仅是那些使用胰岛素泵的患者。这将是目前趋势的一个重大变化,目前只有约7%的MDI患者在T1D Exchange注册表中使用CGM。
钻石增加了CGM改善时间范围,减少高和低,并提高A1c的证据。这并不令人惊讶,因为血糖值和趋势每五分钟就可以被观察到,并发出低度和高度警报,让人们认识到模式,收紧反馈循环,并采取行动来改善。我们预计,随着应用程序和软件使CGM数据变得更有用,特别是对那些不使用泵的数据,这项技术只会得到改进。
结果
CGM |
手指针刺 |
|
糖化血红蛋白减少 |
提高0.9% |
提高0.4% |
时间< 70毫克/分升 |
提高30%(每天23分钟) |
提高17%(每天-15分钟) |
时间< 50毫克/分升 |
提高50%(每天11分钟) |
提高21%(每天6分钟) |
花费的时间>180毫克/分升 |
提高12%(每天-83分钟) |
差1%(每天+9分钟) |
时间范围(70-180 mg/dl) |
提高11%(每天+72分钟) |
差2%(每天15分钟) |
血糖变异性 |
减少4% |
没有变化 |
-AB / AJW