胰岛素

阿米莉亚Dmowska由

Lilly's Humalog Junior Kwikpen提供了0.5单位剂量增量，以预先填写的一次性设备 - 赢得高胰岛素敏感用户的胜利

10月初，礼来的Humalog Junior KwikPen在美国药店上架，这是食品和药物管理局（FDA）发布四个月后的事批准。Junior KwikPen是目前唯一一款预先填充的一次性进餐胰岛素笔，允许使用半单位胰岛素。这些功能将帮助可能需要较低胰岛素剂量的儿童，以及可能对胰岛素更敏感的成人和老年人。看到半单位胰岛素剂量在实验室可用，令人鼓舞用一支一次性的、预先填充的笔。

在批准KwikPen之前，一半单位的胰岛素只能通过pen给药和输送诺和诺德可重用NovoPen Echo．由于KwikPen是预充的，用户将不再需要移除和加载弹药盒来给半单位剂量。

Humalog Junior KwikPen含有300单位（3毫升）的进餐胰岛素Humalog（lispro胰岛素），一次注射最多可剂量30单位。在美国，Humalog Junior KwikPen装在一个五支的纸箱里出售。BD笔针由制造商推荐。

礼来公司已经提交了该笔在欧洲的批准申请。尽管该决定仍在等待中，但预计将在今年晚些时候获得批准。

作者：林恩·肯尼迪、阿比盖尔·多夫和海伦·高

近日，礼来公司宣布了一个新项目，与快捷药方公司合作，直接为糖尿病患者和自费药物费用高的患者提供胰岛素

1月1日，礼来公司与快捷药方公司(Express Scripts)合作推出了一个史无前例的项目，为美国糖尿病和自付费用高的患者提供Lilly品牌胰岛素的大幅折扣。该项目显示，在Blink Health上购买礼来公司胰岛素的折扣最高可达51%，对那些拥有高免赔额医疗计划或没有保险的人影响最大[编者注:最初的公告称礼来胰岛素最高可享受40%的折扣]. 希望这也是使胰岛素价格更便宜的众多努力中的第一步；另一家胰岛素制造商诺和诺德已经表示支持礼来率先推出这一胰岛素折扣计划。

眨眼睛的健康最初是作为一种工具，帮助人们以折扣购买通用药物。Lilly的新计划与快递脚本合作，第一次标记品牌名称药物在该平台上打折直接销售给消费者。

任何有莉莉胰岛素产品处方的人都可以通过眨眼睛的健康．两种模拟和人类胰岛素的钢笔和小瓶都有资格，包括Humalog（胰岛素Lispro U100），Humulin U100，Humalog U200和Basaglar（BioSimilar Insullin Glargine）。考虑到提供胰岛素折扣发射的努力是令人兴奋的公众对物价上涨的强烈抗议以及正确用药对糖尿病患者的安全和生活质量有多重要。

通过Blink Health提供的折扣与现有的保险计划是分开的，因此任何人都可以通过Blink Health“直接购买”眨眼睛的健康——即使他们有保险——但这将由每个保险公司来决定眨眼睛的健康购买将指望个人的免赔额。如果莉莉胰岛素折扣做不计入免赔额，那么人们将有两种选择进行比较:要么使用Blink并支付现金购买胰岛素(无需提交保险)，要么在保险中获得胰岛素而无需Blink。

要使用折扣计划，请执行以下操作：

1.去眨眼睛的健康网站（可用于桌面和移动设备）。
2.搜索并订购礼来胰岛素处方产品。
3.在网上或应用程序中支付折扣价格(Blink Health显示节省了多少!)
4.眨眼卡，您的购买证明，将发送给您。你也可以把它打印出来。
5.带着你的眨眼卡到你当地的药店去拿你的处方-不需要在商店付钱。
[注:您仍然需要您的医疗保健提供者的处方。]

到目前为止，礼来公司的其他糖尿病药物Trulicity、Jardiance、Tradjenta以及Humulin U500(一种对高胰岛素需求人群尤为重要的高浓缩胰岛素制剂)的报道都没有提及。

您是否使用Blink Health购买了折扣礼来胰岛素？如果是,，让我们知道你的经历真棒!

如果您有任何非专利药物的处方，无论是否与糖尿病有关，您也可以使用Blink Health找到打折的处方。

[另外值得一提的是，沃尔玛以relion品牌提供较老的NPH (N)和普通(R)人体胰岛素，而这两种胰岛素实际上是由诺和诺德公司生产的。这些药每瓶售价25美元，无需处方也可非处方购买]。

在过去的几个月里，礼来管理公司会见了许多患者倡导者，包括迪拜基金会的成员，以了解胰岛素的成本问题以及如何帮助减少这些问题。眨眼健康折扣计划是这些对话的直接结果。看到制药公司考虑糖尿病患者的反馈vwin德赢网是积极的。诋毁感谢参与这些对话的每一个人——礼来的计划是一个伟大的开端，未来还有很多机会努力实现这一目标，使每个人都能以他们能够负担的价格更好地获得他们需要的糖尿病药物。

@Lilly_Diabetes获得了@US_FDA对Humulin U500 KwikPen的批准，增加了新的用于浓胰岛素的笔-它的成本是多少?

莉莉只是宣布FDA批准其Humulin U500 KwikPen(人胰岛素注射)。此前，浓缩Humulin U500胰岛素仅在小瓶注射器系统中提供，与广泛使用的笔相比，这需要令人沮丧的剂量转换，增加了不便。新的KwikPen输送系统将为服用高剂量胰岛素的人带来方便。据我们所知，U500 KwikPen将于2016年7月前推出。

U500 KwikPen的价格将高于小瓶注射器，不过礼来公司表示，它的价格将低于基础胰岛素模拟笔，如Toujeo,Treesiba.、兰图斯和莱维米尔。对于许多糖尿病患者来说，胰岛素价格上涨仍然是一个重大问题，尤其是未投保和未投保的人，与提高便利性相比，更高的价格之间的权衡无疑会因人而异。然而，将有一个Humulin U500储蓄卡计划，可用于某些患者（已经有保险）。根据储蓄计划，该产品将以每月25美元的价格提供。未参保的患者也可以通过礼来护理计划获得该产品。

Humulin U500的浓度是礼来公司人类胰岛素Humulin U100浓度的5倍。这意味着Humulin U500 KwikPen将容纳1500单位的胰岛素(是300单位Humulin U100 KwikPen的5倍)，并将增加5单位的增量。这支笔本身的大小将与Humulin U100 KwikPen相同，但它将采用新的水绿色，以减少可能与其他钢笔的混淆。-ER / AJW

欢迎来到临床观察，在这里我们将关注糖尿病领域最新和最伟大的临床试验。德赢ac米兰区域官方合作伙伴在这里，您可以了解目前正在研究的新疗法和设备，并了解更多关于参与这些试验的信息。试验参与者可以尽早获得新的治疗方法，在临床试验中心接受治疗，通常还会得到相应的补偿。你可以在“中心观察”志愿者页面或者是Clinicaltrials.gov.信息页。

临床试验标识符:NCT02302716

试验名称:成人2型糖尿病患者LY2963016与Lantus的比较研究(第五部分)

糖尿病类型：2型糖尿病

的测试:该试验正在评估胰岛素“LY2963016”的安全性和功效应用患有2型糖尿病的成年人正在服用两种或两种以上的口服降糖药(糖尿病药，如二甲双胍,SGLT-2抑制剂，DPP-4抑制剂).LY2963016是Lilly/BI版本的甘精胰岛素这是一种治疗1型和2型糖尿病的长效/基础胰岛素。

试验参与者将被随机选择接受每日注射LY2963016或Lantus 24周，同时继续服用当前剂量的口服降糖药。

试验测量的是什么:24周内A1c的变化、基础胰岛素剂量的变化、体重的变化等。更多详细信息在这里．

为什么这个新/重要:赛诺菲的Lantus专利将于今年到期，这为其他公司引入甘精胰岛素的“生物仿制药”版本打开了大门。礼来/BI公司的LY2963016(以及其他正在开发中的药物)具有相同的蛋白质序列和类似的降糖效果。这种胰岛素已经被接受了"暂定批准“早在2014年8月，美国食品和药物管理局（FDA）就已经批准了这项法案，但可能会推迟到2016年秋季，等待最终的批准结果。”诉讼．这项研究似乎是在试图收集额外的数据，以显示LY2963016对口服糖尿病药物的有效性。

LY2963016已经在欧洲以Abasaglar的名义获得批准(目前在捷克共和国、爱沙尼亚、斯洛伐克和英国上市)，并将在美国以Basaglar品牌上市。生物仿制胰岛素的价格可能比Lantus等品牌产品更便宜，但几乎可以肯定的是，其折扣不会像普通药和品牌药那样大。

试验长度:24周

试验地点:该试验在美国9个州（佛罗里达州、佐治亚州、堪萨斯州、纽约州、俄亥俄州、田纳西州、德克萨斯州、犹他州、佤邦）以及印度、大韩民国、波多黎各、俄罗斯联邦、台湾和土耳其进行。

你有资格吗?要符合条件，必须:

• 18岁以上

• 患有2型糖尿病

• 目前正在服用两种或两种以上的口服降糖药

• A1c低于7%

• 体重指数小于45

对下列任何一个问题回答“是”的人是不合格对于本研究：

• 您在过去30天内是否每天服用Lantus超过一次?

• 在过去90天内，您是否接触过生物仿制药甘精胰岛素（如Abasaglar）？

• 在过去的一年中，您是否连续服用基础胰岛素加餐时胰岛素(基础胰岛素丸治疗)超过4周?

有关纳入和排除标准的完整列表，请参阅在这里．

从哪里获取更多信息:欲了解更多信息，请访问审判庭网页并查看每个注册地点的具体联系信息。-CA

推特摘要：@Lilly_Diabetes获得@US_FDA对U200 KwikPen的批准——这是美国有史以来第一款集中进餐胰岛素

莉莉只是宣布FDA已批准其Humalog 200单位/毫升KwikPen（lispro胰岛素）用于类型1和类型2糖尿病，使它成为第一个集中用餐时间胰岛素模拟进入美国市场这支笔已经在欧洲推出赞同去年10月有。目前还没有KwikPen在美国的定价信息。

新笔的大小与之前的Humalog 100单位/毫升KwikPen相同，并可容纳相同体积（3毫升）的胰岛素。正如我们在我们之前的欧洲批准覆盖范围，关键的区别在于胰岛素强度(浓度)。新的笔可以容纳600单位的胰岛素，而旧的笔只能容纳300单位。这种浓缩形式可以增加方便性，允许患者更少地更换胰岛素笔，并减少每次注射所需的胰岛素量(按体积计算)。

有关胰岛素和注射笔，请参阅我们的这里资源页面．-AJW

更新（10/19/15）：Timesulin这种笔帽可以帮助人们记住上一次注射胰岛素是多久以前的事了。现在，在美国各地的主要零售商店凯马特(Kmart)和Rite Aid以及大多数独立药店都可以买到这种笔帽。所有其他药店都应该能够订购Timesulin设备，使其在24小时内到达。任何在当地药店找不到Timesulin的人可以拨打844-432-6680或发电子邮件contact@facettechnologies.com寻求帮助。阅读下文了解Timesulin是如何解决一个非常有意义的问题的——我上次服用胰岛素是什么时候?-通过一个简单，易于使用的设计。

原始文章（5/29/15）：

推特:一项众筹成功，胰岛素笔剂量定时上限@Timesulin进入美国，售价34.99美元

Timesulin这是一种笔帽，可以帮助患者记住上一次注射胰岛素已经有多久了通过众筹活动筹集了36,189美元．对于注射患者来说，这是欢迎新闻，并在其他40个国家的流行度之后。那些兴趣在英国，欧洲和澳大利亚居住的人可以访问这个链接在线购买Timesulin上限。Timesulin适用于所有主要的一次性胰岛素笔，包括诺和诺德的Flexpen和FlexTouch这个赛诺菲索洛斯塔,Lilly Kwikpen．

Timesulin笔帽的亮点在于其超简单性——计时器就内置在笔帽内，一旦病人将笔帽放回胰岛素笔上，它就会开始计数。很容易很快就能看出上次注射胰岛素已经过去多久了(也就是说，屏幕上只显示了时间)。在取下盖子，服用一剂胰岛素，并把它放回笔上后，时钟就会重置为零。自最后一次注入以来，计时器可以数到100小时。电池帽可以使用12个月，然后才需要更换，而且不需要充电。观看Timesulin如何工作的一分钟视频，请看其网站上这里．

Timesulin解决了一个非常有意义的问题——我上次注射胰岛素是什么时候?-不会给使用者增加任何额外的负担。2013年,一个Novo Nordisk学习建议每三名糖尿病患者中就有一人每月有三次注射胰岛素的次数，而77%的医疗服务提供者估计这个数字接近每月六次。诺和诺德公司已也张贴了这个很好的信息图表关于胰岛素给药时间的问题，有93%的糖尿病患者在记忆胰岛素给药时间方面存在问题。Timesulin的方法可以帮助许多患者记住服用胰岛素，同时避免危险的胰岛素“堆积”（服用剂量太多，彼此太近），从而导致低血糖。ab

更新(4/3/15):新的基础胰岛素Toujeo（甘精胰岛素U300）已经上市目前已在美国推出大约在FDA批准后一个月。在我们认为是不可思议的消息，Toujeo的价格将大致相同应用(甘精胰岛素U100)单位。你可以找到一个详细的注射指南请在网站上使用更新后的单星笔。从“下一代”组合产品的角度来看，我们对这款产品最感兴趣。根据临床试验数据，一些Toujeo可能会导致夜间低血糖和/或减肥的好处，尽管这并不是技术上的标签。

该产品还具有令人印象深刻的功能指导患者支持计划（任何持有Toujeo处方的人都可以免费获得）提供一对一的现场电话，包括教练指导、在线资源、短信提示，甚至糖尿病教育者亲自指导的课程。我们迫不及待地想看看这在现实生活中是如何运作的；如果您正在使用Toujeo的教练计划，请通过以下方式告知我们您的印象：给我们发电子邮件．一种储蓄卡也允许有商业保险的病人(但不包括医疗保险/医疗补助/退伍军人事务部的病人)在接下来的一年里为每个处方支付不超过15美元。尽管许多人批评美国胰岛素的高价格，但很高兴看到Toujeo为有保险的人提供储蓄项目。

原始条款（3/5/15）：

推特摘要：.@US\u FDA批准Toujeo，基础胰岛素Lantus的更浓缩版本——我们关于数据、交付和前景的故事

2月底，赛诺菲宣布FDA批准其每日一次长效基础胰岛素Toujeo。Toujeo是与赛诺菲(Sanofi)的拳头产品Lantus相同类型的基础胰岛素(甘精胰岛素)，但更强。在Toujeo，每毫升液体携带300单位胰岛素(“U300”)，而Lantus每毫升只携带100单位胰岛素(“U100”)。赛诺菲希望在下个月将Toujeo推向市场——这是一个非常快的转变!该计划也已在欧洲获得初步批准，最终决定预计将在未来几个月做出。目前还没有价格和保险信息。

Toujeo将在新的SoloStar笔中销售，该笔将携带450支，比300支的Lantus笔多50%，这对许多需要更大剂量胰岛素的人来说是一个重大改善。在赛诺菲11月的新药研讨会上，我们了解到Toujeo将提供大量的患者支持计划，使用多种形式的联系(在线、电话、当面)帮助患者过渡到新的胰岛素。

Toujeo的批准是基于调查结果期临床试验该研究对3500多名1型和2型糖尿病患者进行了疗效和安全性评估，并与Lantus进行了比较。简言之，Toujeo被发现与Lantus一样安全有效。在试验中，Toujeo在降低A1c方面比Lantus稍微有效，体重增加没有显著差异，潜在的低血糖益处也有不同的结果（一些试验显示有益处，其他则没有）。我们想知道Toujeo的实际经验是否会显示出对低血糖更大的益处。关于药物剂量和副作用的完整信息可以在这里找到．

Toujeo的批准为与GLP-1激动剂的结合扫清了道路lixisenatide．诺和诺德公司的体位学(结合维多拉Tresiba）是目前唯一批准的GLP-1激动剂/基础胰岛素联合药物，已接受去年9月在欧洲获得批准. 虽然Toujeo本身可能是许多人的宝贵选择，但我们最期待的是它与lixisenatide的结合ER / AJW

推特摘要：赛诺菲+曼金德阿弗雷扎目前在一些美国药店销售；价格与Novolog/Humalog相当，@阿弗雷扎用户给病人一个视角！

更新(2/3/15):今天，赛诺菲和曼金德宣布超快速作用吸入式胰岛素Afrezza的正式发布。该胰岛素目前在全国药店均有售谩骂赛诺菲团队与赛诺菲高管(赛诺菲美国糖尿病事业部副总裁兼主管Andrew Purcell和赛诺菲Afrezza美国营销主管Stefan Schwarz)进行了独家通话，讨论了该产品发布的细节和推进计划。以下是关于此次正式发行的一些关键信息:

• AFRezza“病人存款卡“表示”根据您的保险范围，“Afrezza的第一个处方将花费0美元，然后每次额外补充不超过30美元（每次补充供应两个吸入器和一个月的药筒）。我们很好奇什么样的保险计划符合这一储蓄计划的条件，但到目前为止，关于阿弗雷扎保险范围的详细信息还不可用。我们听过这样的轶事胡玛纳保险公司可能会在3-6个月内决定是否为Afrezza投保。

• 在接受Afrezza处方之前，患者将被要求进行呼吸测试(”肺活量测定(Afrezza未获批准用于治疗包括哮喘和慢性阻塞性肺病在内的慢性肺病患者)。对于吸烟或最近戒烟的患者，也不推荐使用Afrezza。肺活量测定法是一种简单而常见的检查方法，用来测量肺能吸入和呼出多少空气，以及呼出的速度。据我们所知，初级保健医生(PCPs)可能比内分泌科医生更熟悉肺活量检测(因为PCPs对哮喘和其他呼吸问题患者使用肺活量检测)。

• 在与赛诺菲管理层的通话中，我们讨论了Afrezza与Exubera-美国首个批准的吸入性胰岛素，但由于其设计、成本、剂量并发症和长期安全性问题而退出市场。赛诺菲管理层指出了Afrezza和Exubera之间的三个主要区别:(1)Afrezza设备非常小，便于携带;(ii) Afrezza设备不需要任何额外的清洁或维护(用户只需在使用15天后将Afrezza设备丢弃，并更换新的设备);和(iii) Afrezza的胰岛素剂量更简单，因为药盒是在皮下胰岛素单位中标记的，所以当医疗保健提供者开出它时，不需要转换因子。

• 尽管赛诺菲目前正在评估将Afrezza推向全球市场的可能性，但目前还没有在美国以外地区提交批准的具体计划。

原文(1/29/15):

赛诺菲和曼金德超速效吸入胰岛素Afrezza对于1型和2型糖尿病现在可以在一些美国药房提供！虽然Sanofi尚未正式宣布其可用性，但AFRezz现在可以在CVS和Walgreens这样的零售店拾取 - 现在，可能需要一个特殊的药房订单，这意味着您可以在转向处方后〜1-2天．如果有兴趣，请致电您的医生找出进入AFRezza所需的步骤。

通过与药剂师的交谈，Afrezza的现金价格成本似乎与Novolog和Humalog胰岛素笔相当。虽然目前还不清楚有保险的患者需要为Afrezza支付多少钱，但我们预计大多数有保险的患者的自付额约为30美元。对于那些自掏腰包的人将会有折扣，但它仍然会很贵(与其他胰岛素类似)。许多保险公司可能在一段时间内不会对Afrezza做出最终决定，但据我们所知，Afrezza的第一个月将对患者免费(通过优惠券将被使用Afrezza.com如前所述，自付费用约为30美元。

我们一直在监控山姆·芬塔的推特(@afrezzauser))， 1型患者参加了Afrezza的临床试验，并参与了FDA咨询委员会听阿弗雷扎的演讲，听他早期的经历。凯利本周还获得了一次机会，在一个小组中采访了山姆，这个小组是为那些与管理式护理官员和药房领导一起工作的人而设的。到目前为止，这个词肯定是非常积极的（她采访的其他患者也是如此！），我们预计该产品的易用性也会吸引医生和护士——“易用性”意味着患者更有可能在应该的时候服用胰岛素！当然，最终目标是患者在为医疗系统省钱的同时获得更好的结果，这需要一些时间。

AFRezza可能是2型患者的一个特别好的选择，这些患者没有在药丸上实现目标，以及任何不喜欢注射的患者，努力管理膳食血糖，以及饭后经历大量高血糖的患者。吸入的胰岛素现在只有两种尺寸：相当于4-或8单位注射的急性胰岛素 - 它将有趣的是，看它是如何使用的1.有些人可以选择用于特别高的碳水化合物饭菜或纠正非常高的血糖;其他人可能希望搬到更多的胰岛素需求，特别是如果他们没有经历低血糖，那么无轶事我们听到了与AFRezza（虽然这不是标签上）非常罕见。我们也听到AFRezza效果很快 - 这也不是标签，再次是更轶事。有关AFRezza的更多信息，请参阅我们的FDA批准的范围和与赛诺菲安万特；我们很快就可以试驾了!

Kelly Close已经在现场报道了Afrezza新闻，看看下面这段Sam Finta使用Afrezza的视频!

-AB/KC