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儿童糖尿病患者

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养育患有1型糖尿病的青少年

通过妮可Kofman和阿什利·特尼尔

推特总结:青少年+ 1型糖尿病=挑战!来自#CWDFFL15和一位家长的建议

对大多数家庭来说,”“青春期仅次于婴儿期”就它在“家庭内部”产生的剧变而言。再加上治疗1型糖尿病,事情就会变得复杂起来。对于父母来说,要平衡给青少年成长空间和监测像1型糖尿病那样危险的24/7状况,可能会令人生畏。

慢性消耗病朋友会议今年7月,Jill Weissberg Benchell博士和的CDE娜塔莉贝里尼玛丽莎镇他主持了一个名为“用1型血养育你的孩子”的研讨会。在那里,他们引出了一份令人印象深刻的清单,列出了父母对自己孩子的糖尿病的具体担忧,包括但不限于:

  • 如果不是直升机父母,他们怎么能安心地知道他们的孩子在合理的范围内?

  • 当他们的青少年开始开车时会发生什么?

  • 生长激素是如何与胰岛素相互作用并影响血糖的?

  • 酒精如何影响糖尿病管理?

  • 1型糖尿病患者需要采取哪些额外措施为高考做好准备?

所有这些——除了赶上学校的功课和课外活动!在这次研讨会上,我们从专家和家长那里学到了一些很好的建议。此外,我们还采访了阿什莉·达特内尔(Ashley Dartnell),她是diaTribe的一位患有1型糖尿病的暑期同事的父母,了解更多关于她养育1型糖尿病青少年的个人经验,并从我们从生命之友研讨会学到的知识之外获得独特的视角。

我们为照顾患有糖尿病的青少年提供的五大可行建议

1.数字不是一个记分牌。

正如在FFL研讨会上分享的全明星促进者团队一样,帮助青少年养成经常检查血糖的习惯非常重要对任何数字进行判断,而不是把注意力集中在行为他们自己。

车间领导建议,不要在超出范围的数字后问青少年“你吃了什么?”和“你做错了什么?”而是说“非常感谢你的检查”。他们鼓励家长保持解决方案导向,专注于如何解决目前超出范围的数字,而不是让这个过程看起来像是一个评估,并在以后集思广益,讨论如何在未来调整他们的行为以保持安全。

患有1型糖尿病的CDE Marissa Town与小组成员分享了她的父亲(杰夫希区柯克先生,CWD的创始人)在她十几岁的时候说:“你知道你的血糖是多少吗?你对此做了些什么吗?”

在这个问题上,阿什利说以下内容:

我问过我女儿多少次,为什么她的血糖超标,或者为什么她忘了检查?这类问题对我女儿和我们的关系都没有帮助。为了避免这种消极的对话,我们现在讨论她的目标是什么,并头脑风暴一个现实的方法,让她到达那里。我们每周安排一次时间来回顾事情进展如何,查看她设备上的所有数据,看看下周是否有什么我可以帮助她的。

当然,有些孩子可能更喜欢每天和父母谈论他们的糖尿病管理,有些可能更喜欢限制在一个月一次。根据青少年的年龄,这些对话的频率可能有所不同。不同的家庭可以通过更多的“放手”或“动手”的方法获得成功——最重要的是找到一个对你和你的孩子有效的平衡。

2.使用简单的组织技术停留在事物的顶部

在平衡所有其他责任之间,青少年可能很难记住检查他们的糖或改变他们的泵或传感器插入位置。同时患有1型糖尿病的CDE Natalie Bellini向父母强调糖尿病有多复杂:“如果我是一名专业糖尿病患者,我将无法比现在更好地控制血糖。”然而,该组织可以提供帮助。Ashley分享了她和女儿采用的可操作的技巧:

我发现教给我十几岁的孩子以下这些简单的组织技巧是非常宝贵的,并有望在未来建立良好的习惯:

  • 设置手机提醒和闹钟

  • 使用一个规划师

  • 保持用品的清单与她

3.确保你的孩子有可以公开讨论酒精、毒品和性等话题的人。

1型糖尿病青少年的这些行为可以影响他们的血糖控制,重要的是,你的青少年有人或她感到舒服地与这些主题谈话。

Ashley与我们分享了她自己在这些对话中的经验:

根据我的经验,我发现最好承认孩子们将会参与新的体验,这可能会使他们的糖尿病管理复杂化,这是值得讨论的策略,以保持安全与你的青少年详细。青少年对于哪些设备最适合他们的生活方式可能有不同的需求,了解这些可能会对他们的糖尿病治疗产生重大影响。

在她那本关于如何抚养患有糖尿病的青少年的书中,莫伊拉·麦卡锡给出了一些建议,让你的孩子尽可能了解酒精、性和毒品是如何影响血糖水平的。在这里在这里是处理此主题的额外在线资源。

4.保持积极并寻求支持。

糖尿病倦怠不仅仅局限于糖尿病患者,亲人和护理人员也能感受到。阿什利分享了她自己以健康方式应对压力的经验:

正如一位糖尿病教育工作者曾经告诉我的那样,“管理糖尿病是一场马拉松,而不是短跑。”我意识到,为了一个更幸福的家庭和一个不再觉得糖尿病主宰自己生活的孩子,我必须在短期内放弃更严格的控制。如果你在管理你的负面情绪方面有困难,我发现与家人以外的人交谈可以帮助确保糖尿病不会占用你所有的家庭时间。这种外部支持可以来自治疗师在线社区就像图迪亚贝特斯或者儿童糖尿病患者个人支持团体,甚至有狗或家庭宠物提供欢呼和友谊。

5.听听你的孩子的想法,看看什么是有用的他们

尤其是对于那些青少年很早就被诊断出患有糖尿病的父母来说,从积极地管理他们的疾病到最终承认这是一种挑战他们的疾病管理。对于那些孩子在很小的时候就被确诊的父母来说,这种转变尤其困难;阿什利提供了以下轶事来描述她接受女儿的糖尿病最终是她自己的责任的过程:

“当我女儿在六岁时被诊断出患有糖尿病时,我把她的糖尿病作为我的使命。我现在了解到,随着她年龄的增长,她正在过渡到独自应对糖尿病。我来这里是为了帮助她弄清楚如何做到这一点,但最终,这是她的糖尿病、她的身体和她的生活。作为一名家长,我面临的挑战是学会倾听什么对她有用,并帮助她实现这一点。”

让十几岁,他们需要管理其糖尿病的工具,可以让他们转变对他们的糖尿病治疗的一个重要步骤,以充分的独立性和感觉完全有信心,一旦他们搬走。截至FFL车间一名家长指出:“我看到很多父母使他们的疾病。现实的情况是,你希望你的孩子有权采取这种照顾自己。”关于这个问题,Weissberg-Benchell博士还指出,甚至当青少年在练习伟大自理,他们可能有时刻,当他们感到不知所措,并有父母暂时接管的职责部分(或全部)可以帮助显示支持。事实上,正如我们去年所描述的,“糖尿病是不是做自己动手在任何年龄条件,”根据洛瑞Laffel博士,谁合写了一财务状况表对新成人的糖尿病护理。无论是爱人、医疗保健提供者,还是朋友和家人,她强调了在你身边保持一个支持性社区的重要性。

更多资源

要了解更多关于养育1型青少年的知识,我们建议你去看看这个来自JDRF的伟大工具箱。以下是JDRF在其工具包末尾建议的一些文章:

这里有一些谩骂关于这个主题的文章:

此外,为您的青少年提供资源也有所帮助。我们建议Korey Hood博士的书对于患有1型糖尿病的青少年来说。

最后,看看下面这些针对1型糖尿病孩子父母的糖尿病博客和论坛:

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10岁的青少年与1型糖尿病一起生活

亚当·布朗

推特小结:@ asbrow1分享了在#T1D中生活的10大建议,直接从#CWDFFL15的100多名青少年面前展示出来

患有糖尿病的孩子一生都是朋友本月会议,我有令人难以置信的机会与〜100名糖尿病有〜100名青少年。我的谈话,“10型与1型生活的提示​​,”融合在一起是很有趣,我们的团队思想谩骂读者可能会有兴趣看看。

痛苦关于如何呈现这一点,这样就不会让人觉得它是一场讲座——甚至我的十几岁的自己对其中一些建议的反应不会很好(“每晚睡7个小时?哈!我在《光晕3》中有运动、考试和下一个关卡!”)。我得出的结论是,我能做的最好的事情是让这次会议成为一次对话,但要以我长期以来学到的教训为基础。幸运的是,我身边还有出色的FFL工作人员,他们帮助我指导讨论。

这个会议让我想起了一些我直觉上知道但经常忘记的事情:每个人的糖尿病是完全不同的,对我有效的方法并不对每个人都有效。同样重要的是,对我有用的可能改变随着时间的推移,从我十几岁的时候就开始了。我将分享下面的幻灯片,以防它们有用,但我最大的希望是它能让你思考你自己的糖尿病。什么激励你?是什么把你拖下水的?你今天能做得更好的是什么?你可以向谁寻求支持?让我们看看你的想法通过电子邮件或者在推特上

这是我能找到的最难看的照片!]

作为六个孩子中最大的一个,我从很小的时候就承担了很多责任,我的妈妈也是一个非常放手的家长;这两件事都帮助我从很小的时候就控制了糖尿病。我希望每个人都能在照顾自己的糖尿病和在需要时依靠父母的支持之间找到正确的平衡。

这是我十几岁时被告知的——控制你的糖尿病,否则你就会得糖尿病并发症(眼睛损伤、肾脏损伤、神经损伤)。我真的不能完全理解这个逻辑,因为这些长期的好处感觉太遥远了。因此,我处理糖尿病的动机相当低。

作为一个少年,没有人告诉我,管理血糖有短期的益处,比如拥有更多的运动能量,在学校做得更好,或者是一个更快乐,更令人愉快的人。我希望我知道这一点!这导致提示#1 - 我对我少年的最重要的事情。

试着想出一个令人信服的、直接的理由,说明范围内的血糖对你有益。当一切似乎都不顺的时候,它会让你保持动力。对我来说,更好的血糖能给我更多的能量去生活;帮助我在工作中更清晰地思考(从而帮助更多的糖尿病患者);让我更快乐,压力更小,在身边更愉快。

对于第二个技巧,让我们继续进行一个有用的类比,来思考测量血糖的问题。从来没有人这样解释过糖尿病,但我想我十几岁的时候会发现它很有用。

不!

挡风玻璃没有遮挡时,您可以更安全地驾驶!

这是糖尿病的类似情况。我十几岁时通常每天只测试3-5次,就像开车时大部分挡风玻璃都被遮住一样。

在大学里,我开始更频繁地测试,这给了我更多关于我的血糖的信息,并允许我在偏离课程时纠正错误。我可以更好地看到挡风玻璃外面。

对我来说,使用CGM完全改变了游戏规则——这就像我第一次在电影中看到我的糖尿病,而不是每天几次孤立的照片。一个清晰的挡风玻璃!

这导致提示#2:就像你不会在没有望着挡风玻璃的情况下开车一样,很难安全地“开车”,而不经常测试血糖。

提示#3。有人告诉我,作为一个十几岁,我可以吃与糖尿病什么,只要我把胰岛素它。所以我做了。我没有在管理的饭菜做的非常好...

这是我十几岁时犯的最大的糖尿病错误:把自己当成没有糖尿病的人吃。这让我失败了,因为胰岛素的作用太慢了,跟不上这些食物的速度;我没有经常测试以纠正错误;我不能很好地估计碳水化合物。

问这些问题会引导我选择不同的食物。

看我的10饮食诫命更多关于这方面的信息。我认识到我的饮食方式并不适合所有人,我十几岁的自己也无法应付。但是,即使每天选择一种不同的食物也会有不同。

我十几岁的时候总是很活跃,但我住在郊区,除了学校里专门的运动时间,我几乎没有太多的活动。那时还没有fitbit,但使用它肯定会促使我在一些小事上更加积极。这些是我推荐给任何思考运动的人的一些原则——不是所有的原则都适用于你,但希望这六个原则中的一个可以帮助你变得更积极。[查看更多的障碍在这里锻炼身体。

我在运动中犯的最大的胰岛素错误是暂停我的泵,这总是让我在运动后升得很高,而且没有治疗立即的低血糖。[更多关于在锻炼期间管理BG是在这里.]

提示#5。两个错误,我经常做十几岁 - 矫枉过正低点,吃零食,直接从包装中取出。二者常常分解成外的范围血糖以后。我已经想通了战略,以防止这些错误的发生:(i)具有常规治疗低(葡萄糖标签),我不会吃得过饱,及(ii)浇注小吃打入碗中,而不是直接从包吃。什么错误,你经常做什么呢?这是一篇文章了解更多关于识别你自己的“地雷”的信息。

当事情进展顺利时,注意并尝试复制发生过的事情!我把这些糖尿病称为“亮点”。对我来说,当我运动早上,摄入足够的营养睡眠,然后跟着我的饮食戒律.什么对你有用?

这些问题在当时很容易问出来,但经常把我拖垮。

我发现这类问题更有帮助。

看到这篇文章了解更多关于问有成效的问题。

没有人告诉我,睡眠会影响我的血糖。在睡眠不良之后,我需要大约24%的胰岛素,看到更多的可变血糖。

我十几岁时睡眠不多,但如果我知道这对我的血糖、情绪和能量水平有多大的影响,我可能会睡得更多!阅读更多关于我的睡眠实验的信息在这里

这就是我十几岁时经常在早晨的感觉——一部分原因是睡眠时间不够长,另一部分可能是因为晚上血糖过高或过低。当时有CGM是多么令人惊奇啊!

每个人学习的方式都不一样,令人兴奋的是,有大量的方法可以了解更多关于糖尿病的知识。找出你喜欢的学习方式和你认为有用的资源:在线、面对面、论坛、文章、视频等。了解更多关于糖尿病的知识让我在日常生活中做的事情有了很大的不同。

不管你是否意识到,你周围的人对你的糖尿病有着巨大的影响。我的大学室友是一名健美运动员,这对我影响深远。他对饮食和运动的严格要求和奉献精神在很多方面都产生了影响。我试着让自己周围的人支持我的糖尿病-这已经有了很大的不同(现在仍然如此)!

我很幸运能带着糖尿病周游世界,包括骑自行车旅行,在秘鲁徒步旅行,在太平洋航行,爬山和火山,在冰川上徒步旅行。对于糖尿病来说,这都是可能的——我只是需要多做一点计划。

认为你对糖尿病无能为力!

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儿童糖尿病患者
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亚当的角落
我对100名“生命之友”的青少年的建议
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亚当·布朗
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仿生胰腺双腔泵在2015年“生命之友”发布会上亮相

作者:亚当·布朗和亚历山大·沃尔夫

推特摘要:#CWDFFL15会议的特色是令人惊叹的展览大厅、#糖尿病宣传#Masterlab,当然还有启发孩子们的T1D。我们的顶级推文汇总!

想在收件箱里看到更多这样的文章吗?

我们最喜欢的一年中的一个会议之一是儿童糖尿病终生朋友会议在奥兰多。看到许多患有糖尿病的年轻人和他们的家人聚在一起分享他们的经历和灵感,总是让人感到温暖。多年来,许多孩子、青少年、父母、祖父母和大家庭都在这些会议之外互相见面——结交终生的朋友,真的!虽然这次会议总是让我们充满希望,但它也提醒我们,在治疗糖尿病方面,尤其是对儿童而言,存在许多挑战。“生命之友”为这个社区的人们提供了一个难以置信的机会,让他们走到一起,互相支持——我们非常感谢所有让这一切成为可能的人。

诽谤小组已经收集了今年会议的一些最新消息和推文(# CWDFFL15).明天再回来查看更多,并确保跟进@diaTribeNews# CWDFFL15最新更新的标签!德赢ac米兰区域官方合作伙伴

特别令人兴奋的是,埃德·达米亚诺医生仿生胰腺研究小组展示了一种双激素(胰岛素+胰高血糖素)装置的原型(下图!),它有一个聪明的名字“iLet”(想想,胰岛)。目前的原型机有一个触摸屏界面(由天才设计潮间带水坑团队),胰岛素和胰高血糖素室,内置Dexcom和控制算法集成,无线CGM通过成对的血糖仪进行校准(因此您不能错误输入血糖仪值)。这是对当前研究平台的重大改进,该平台需要两个泵和一个连接到电话的Dexcom接收器。达米亚诺博士希望在未来九个月内,通过缩小iLet并增强触摸屏来改善iLet;2016年,它将理想地用于带有定制设计输液器的人为因素研究。我们希望在2017年初至2018年初在美国进行一项关键性研究,并在2017年末至2018年末进行FDA审查。这是一个雄心勃勃的时间表,需要做很多事情,尽管这意味着该设备最早可能在2018年底或2019年初上市。达米亚诺博士和他的团队获得雷鸣般的掌声(有一定是300人次的观众 - 绝对包装,墙到墙),和一个巨大的线立即形成在展厅与该设备进行播放。

我们非常喜欢Damiano博士每年在这个会议上向100%的患者、患者倡导者和家属提供主要的仿生胰腺更新。他也愿意熬夜回答大家的问题像他多年来一直做的那样为大家服务。

Ed Damiano博士展示了一个商业原型,双腔仿生胰腺!

生命之友展览大厅从不让人失望!

夜行者安装工作室向我们展示了一种简单的方法来远程监控Pebble手表上的CGM !

亚当·布朗与青少年分享了“与型血患者和谐相处的十条建议”。

一些名人参加了这次会议!

@NickJonas是有精神...

糖尿病手基金会的“大师实验室”汇集了不同的演讲者和关于倡导的讨论。

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此外,我们最喜欢的会议之一的其他顶级更新
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亚当·布朗
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诚实、积极、开放地对待糖尿病——2014年AADE会议上糖尿病专家的小组讨论

亚历山大·沃尔夫、瓦伦·艾扬格和南希·刘。

推特摘要:就连专家们都在为“糖尿病”而挣扎:这个AADE14小组对如何诚实对待糖尿病有何看法

简而言之:在2014年的AADE大会上,五位糖尿病教育家和倡导者(Jennifer Block, Jill Weissberg-Benchell, Jeff Hitchcock, Kerri Sparling, and Bennet Dunlap)讨论了如何应对糖尿病带来的负担的最佳想法:保持现实的期望,在当地或网上找到一个支持你的社区(或者两者都是最好的),和你的医疗团队开诚布公地沟通,告诉他们你什么时候遇到困难,他们如何提供帮助。

在2014年的AADE大会上,我们参加了一个最有价值的小组讨论,讨论的主题是社交媒体在帮助1型和2型糖尿病患者应对糖尿病带来的负担方面的作用。该小组由来自糖尿病世界各个领域的专家和倡导者组成,主要内容如下:

  • 杰夫希区柯克的创始人,儿童糖尿病患者(以及1型糖尿病孩子的父亲)

  • 詹妮弗·布洛克-执业护士和研究护士,斯坦福大学和露西尔·帕卡德儿童医院(1型患者)

  • 吉尔Weissberg-Benchell–儿童和青少年精神病学儿科心理学家、西北大学/安和芝加哥罗伯特·H·卢瑞儿童医院精神病学和行为科学副教授

  • 克利胡瓜鱼-创造者,作者SixUntilMe.com,谩骂特约作者(1型患者)

  • 班纳特丹拉普-健康宣传员和顾问,你的糖尿病因人而异(2型患者,2个1型儿童的父母)

这个小组分享了大量关于糖尿病的知识,值得注意的是,即使他们有专业知识和见解,有一件事也很突出:每个人都在为糖尿病管理而奋斗。在讨论中,每个小组成员都强调了糖尿病在身体和精神上的挑战性。

然而,该小组也强调,社区(本地或在线)、激励和支持、与医疗团队诚实和开放的沟通,以及对糖尿病目标的现实期望,都是应对这些障碍的关键。以下是我们在讨论中最喜欢的一些时刻:

TAKING糖尿病管理有罪OUT

克利:我认为糖尿病最具挑战性的事情之一是,你不能因为表现良好而休假。你可以花一整天的时间把所有的事情都做好,但有什么回报呢?你得再做一次。你必须去做同样的事情,这让你筋疲力尽。我想即使是我的家人也很难理解这种精疲力竭的感觉。做正确的事让我筋疲力尽。这既是身体上的负担,也是心理上的负担。我很难让人们理解这一点。因为,与此同时,我不想听起来像一个可怜的派对——那一点也不好玩。

班纳特Kerri刚刚谈到的压力对于父母来说是不同的。对低血糖的恐惧是父母真正的心理负担。不是低血糖本身,而是对低血糖的恐惧。我认为这是糖尿病全天候的功能。但这是糖尿病患者生活的一部分,我希望它成为临床访问的一部分。

詹妮弗:作为一名医生,我过去对待糖尿病的方式与我自己不同。我过去常常觉得,我必须装出一副每天都能做这件事而不感到负担的样子。但我是从网上社区学到东西的。我学到的是,我在这方面并不完美,承认这很难也没关系。通过承认这一点,作为供应商,我们赋予人们力量。

吉尔对于父母来说,我认为问题在于他们是否为孩子的健康和安全做了足够的努力。作为卫生保健提供者,重要的是要考虑我们可能对恐惧和内疚做出了什么贡献。昨天,我和一位母亲聊天,她分享了带孩子去看内分泌科医生的压力。在就诊前一天,他们一天的血糖管理都很糟糕——因为一瓶坏了的胰岛素——她也不敢带孩子去医院。她觉得他可能会过度关注昨天,尽管昨天只是一小瓶不好的胰岛素,而忽略了前几周的成功。作为供应商,我们需要考虑这一点。我们需要与病人和家属合作,这样我们就不会助长这些羞耻、内疚和恐惧的感觉。

克利:你说的对,拜访你的医生给你带来了压力。当我的糖化血红蛋白恢复正常时,人们会说"干得好"当事情不好的时候,人们会说,“你做错了什么?”所以有一些情绪会被自动地和这个值联系起来,尽管这只是一个统计数据。

詹妮弗当前位置对我来说,每一次事情成功的时候,我都希望你庆祝一下。但当事情不成功的时候,接受这只是糖尿病。我认为我们需要在对待人的方式上保持谦虚。我认为我们都在这里是因为我们想帮助我们的患者。但我不确定当我们让他们感到内疚时,我们如何帮助他们。

保持积极和诚实

杰夫糖尿病的并发症让人恐惧不已。但我们了解到的是,如果你坚持管理你的糖尿病,这是一条你不需要看到的道路。我的建议是呼应这一点:每天都做到最好。我们每天真正想要的是教练教我们如何打好比赛。有时我们会丢球,奔向错误的目标,但有你们作为我们的教练,这给了我们每天回去的力量。

班纳特:我鼓励医生了解糖尿病有独特的情绪和压力。但是我们可以在哪里转车呢?你没有糖尿病的康复卡。你不会因为感觉更好而得到回报。所以很难把这种焦虑转移到别的事情上。但当我去在线社区时,我能找到灵感。我有一个朋友,我从他那里得到灵感。他是个骑自行车的人,每当我情绪低落时,我都会看到他骑自行车的照片,然后骑回我自己的自行车。所以人们应该上网,互相帮助。

克利:当你(杰夫·希区柯克)说你每天都竭尽全力的时候,我很震惊。但我并不是每天都尽力。如果我那样说,那我就是在撒谎。我得跟我的医生坦白我的挣扎之处。我不想因为说我早上没检查血糖或者血糖超过200mg /dl没有反应而被人评判。我需要对我的医疗保健专业人员坦诚,这样我才能放心地与他们分享。

杰夫:尽你所能,有时意味着说:“我今天早上不会检查我的血糖,”并休息一下。

詹妮弗:我经常没有正确答案的糖尿病管理,供应商,但有时家长和家庭我做的工作。并且通过具有开放式的对话,我们可以做出改变。因为如果我是唯一一个作出决定,它不会同样有效。所以,作为一个病人,你得打开门。我不是你的糖尿病生活。你是。

班纳特一周前,我发现在给予同伴对第二种类型的支持时,我对自己的支持更多了。有人来找我说她有糖尿病。她的医生让她拿个计价器,每天检查两次。她来找我说她不知道这是怎么回事。我坐下来,和她讨论了如何检查她的血糖,但她一直得到错误5。我一直在笑,而她变得很沮丧。我说,这只是糖尿病的一部分,我有个朋友的车牌是Error 5。我们还讨论了她应该和她的医生进行的对话。这个人是我的妹妹。我被这种互动赋予了力量。 I get empowered by working with other people.

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糖尿病倡导者MasterLab在2014年生命之友大会上为行动制定了路线图

亚当·布朗

推特摘要:今年在FFL2014的主实验室人满为患——从专家那里学习如何成为更好的糖尿病倡导者

简短的摘要:我们很幸运地第一次参加了糖尿病倡导者主实验室今年,我们听取了一些明星演讲者的演讲,他们讲述了FDA如何成为促进创新的合作伙伴,以及如何让大家听到自己的声音。关于最后一点,我们被告知两个伟大的第一步:以糖尿病宣传调查为例跟随领导者。

奥兰多的糖尿病儿童终生朋友会议是我们最喜欢的活动之一,在这里,家人可以聚集在一起讨论他们的经验,向该领域最受尊敬的专业人士学习,并在充满乐趣的一周中与他人联系。今年,我们参加了生命之友的MasterLab,这是一个史无前例的全天候糖尿病宣传研讨会。糖尿病手基金会当天的活动有许多专家发言,包括FDA患者代表和1型患者Rebecca Killion, FDA的Stayce Beck博士,Adam Brown和Kelly Close谩骂,还有更多。

你如何成为糖尿病倡议的一部分

糖尿病手基金会的Manny Hernandez领导了大师实验室会议,并在糖尿病倡导的路线图上发表了令人信服的演讲。他演讲的两个主要收获是:

  1. 以糖尿病宣传调查为例-本调查旨在确定糖尿病主要利益攸关方认为最重要的宣传目标。通过这项调查,你可以成为糖尿病患者呼吁更协调的糖尿病政策的集体声音的一部分。

  2. 跟随领导-已经有一些伟大的糖尿病组织在为病人的声音工作。为了加入他们的努力,请注册来自艾达JDRF(用于第1类倡议),Aade(成为糖尿病教育的倡导者)

与FDA合作

FDA的Stayce Beck博士在她的演讲中提醒我们,我们与糖尿病社区有很好的合作伙伴。她的演讲重点介绍了FDA在监管糖尿病设备和推进安全创新方面的作用,我们很欣赏FDA对患者视角的关注。在她的幻灯片中,FDA认识到危重病人的需求,如改善生命但不增加复杂性的设备,易于解释的设备数据,以及用户友好、安全、有效的医疗产品。我们也很高兴听到FDA公开承诺推动人工胰腺的发展,正如Beck博士提到的“大发展正在迅速发生”。

同样在MasterLab,宣布FDA将在今年举办糖尿病患者会议,我们在diaTribe很高兴在11月3日领导与糖尿病在线社区的讨论!请保存日期和请阅读这一期的最新内容关于如何参与的更多信息的文章!

让别人听到你的声音

伟大的丽贝卡·基利昂分享她的观点与FDA为病人代表的工作,并就如何让决策制定者的关注建议。首先,你需要“站在自己的真相,”她说。这个装置是真实的,并使用自己的声音和经验。基利昂女士还建议得到迅速切入,并与强大的东西开始的消息,以及使用直观教具像海报,图形和视频。

的meeting ended with an enthusiastic presentation from David Lee Strasberg, the CEO and Creative Director of the prestigious Lee Strasberg Theater and Film Institute, on how to make a successful “ask” (e.g., for a donation, for support, or even for a ride to the airport). He stressed the importance of building a relationship with the person you’re asking by finding a common passion, acknowledging the work they have done, and honestly telling your story. He also emphasized the need to have a vision, position the favor as an opportunity for others to gain or learn something, and to make the ask非常明确的所以有一个明显的行动项目需要采取。因此,我们将向我们的读者提出一个明确的要求:请参与来改善糖尿病患者的生活进行糖尿病宣传调查并按照宣传从领导更新。有关主实验室和糖尿病倡导更多信息,曼尼埃尔南德斯创造的糖尿病行动中心diabetesadvocates.org/masterlab

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可引用的报价- 2014年7月下旬

“我们做糖尿病护理是为了让我们的孩子能够快乐健康地成长,实现他们的梦想,有一个孩子。这就是为什么我们在这里,这就是为什么我们如此努力的原因。”

号希区柯克(儿童糖尿病患者,西切斯特,哦)鼓舞人心的开放地址儿童糖尿病患者终身朋友(FFL)会议2014年7月2日至6日,在佛罗里达州奥兰多市

“作为一名患者,你有一个艰难奋斗的观点。这真的非常有价值,它可以真正改变。这对我来说非常有力量。”

——rebecca Killion(美国食品和药物管理局患者代表)就患者视角的力量发表演讲糖尿病提倡“MasterLab2014年该组织。

“我还不认为你有什么运动。你有能量。”

-Michael Mangianello(HIV / AIDS活动家)糖尿病的宣传比较他的经验为HIV / AIDS的倡导者,在糖尿病主张MasterLab。

“谈到平均血糖,就不能不提到低血糖。他们一起去。”

是。Ed Damiano(波士顿大学)在2014年FFL上评价自动胰岛素输送装置的有效性时,关于超过平均血糖(A1c)的重要性。

“在谈论血糖数时,不要使用”良好“或”坏“的语言 - 这些是数据点,而不是判断您的管理糖尿病的能力。”

亚当布朗(谩骂(旧金山)在FFL 2014年与糖尿病儿童家长的讨论中讨论了血糖心理。

“有了正确的饮食和态度,我们的发展没有限制——糖尿病是可以控制的。”

1型运动员Sebastien Sasseville(跑过糖尿病)在9个月的时间里穿越加拿大,在2014年世界糖尿病日(11月14日)抵达温哥华。

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可引用的报价- 2014年7月初

“人工胰腺系统将是自胰岛素发现以来糖尿病治疗领域最具革命性的进步。”

是。亚伦·科瓦尔斯基(JDRF)在《美国医学会杂志》上发表了一篇题为《人工胰腺技术》的文章。全自动人工胰腺终于触手可及.”

“我们需要照照镜子,意识到我们的患者与糖尿病的斗争就像我们自己的斗争一样。”

是。William Polonsky在美国糖尿病协会(ADA)上关于了解患者障碍的文章74TH.于2014年6月13-17日的年度科学会议在旧金山,CA.

“我们不是敌人。糖尿病是敌人。我们将一起学习如何好好生活。”

号希区柯克(创始人,儿童糖尿病患者)关于ADA 2014的糖尿病在线社区。

“我认为每个人都应该佩戴CGM,包括医疗保险患者。我不会接受任何不足的东西。”

是。Irl Hirsch(华盛顿大学)在6月21日至24日于芝加哥举行的国际内分泌学会和内分泌学会联合会议(ICE/ENDO 2014)上发表了关于连续血糖监测(CGM)的看法。

“糖尿病不是任何年龄的人都能自己解决的问题。”

是。Lori Laffel(乔斯林糖尿病中心)在2014年ADA上谈论从儿科糖尿病过渡到成人糖尿病护理的挑战。

“既然1型糖尿病和2型糖尿病不是同一种疾病,为什么要对它们采用相同的治疗标准?”作为一名医生,多年来我一直在争取不同的治疗方法。”

-Anne Peters博士在第八届世界糖尿病大会上首次为1型糖尿病患者发表了立场声明TH.由美国糖尿病协会(ADA 2014)主办的年度糖尿病论坛。vwin德赢网

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可引用的报价- 2013年8月

“做最好的病人就是帮助你的医生成为最好的医生,因为病人对这种疾病的掌控比其他任何疾病都要多。”

-Sean Oser博士(宾夕法尼亚州赫尔希市宾夕法尼亚州立大学医学院)与Tamara Oser博士(宾夕法尼亚州赫尔希市宾夕法尼亚州立大学医学院)于7月9日至14日在佛罗里达州奥兰多市举行的儿童糖尿病之友终身会议上,就如何最大限度地利用医生的预约进行了讨论。

“一些医疗服务提供者告诉我,‘每次我的病人去‘生命之友’,他们回来都想要一个打气筒。’我说:“太好了!”

- 吉尔博士Weissberg-Benchell(西北大学,芝加哥,IL)在糖尿病友生活会议儿童社交媒体和患者支持在面板上。

“我已经做了14年的糖尿病管理,这比我做过的任何事情都要好。”

-今年夏天参加了Ed Damiano博士和Steven Russell博士的仿生胰腺夏令营研究的一名营员,评论了他在使用仿生胰腺时取得的显著血糖控制效果。请阅读我们的学习曲线这个问题。

“解决糖尿病所缺少的部分就在这个房间里。是糖尿病患者,是有糖尿病患者的家庭。我们已经开发了一套系统,使试验进行得更快。”

- 达纳球(T1D兑换,波士顿,MA)的26000病人近年来交换在儿童糖尿病终生朋友会议上登记。

“患者正在回馈和促进自己治疗的研究:世界上有7.5亿人,病情无法治愈。这意味着有7.5亿人可以是实验者。这是一种练习药的新方式。它是关于赋予患者帮助我们学习的患者,从而大大改变了患者意味着什么。“

- 肖恩Ahrens,(联合创始人,Crohnology,旧金山,加利福尼亚州)在岩石健康的健康创新峰会在旧金山,加利福尼亚州旧金山,8月8日至9日。

“在行为改变方面,能力比动机更重要。简化事情的投资回报比努力维持动机要大得多。”

-BJ Fogg博士(加州帕洛阿尔托斯坦福说服性技术实验室)在AADE发表题为“如何改变人类行为”的主题演讲时,将行为分为三个部分:触发(一种指示你做行为的线索)、动机(你有多想做行为)和能力(你有多大能力做行为)。

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关注家庭糖尿病技术

由玛格丽特·阮

2月1-2日,我们参加了儿童糖尿病患者(CWD)聚焦技术会议在水晶城,弗吉尼亚州。这是一个非常愉快和有教育意义的周末。有一群很棒的演讲者,他们的主题包括人工胰腺和糖尿病技术的实际应用以及将其融入日常生活。在“慢性消耗症家庭”中长大的1型糖尿病患者的父母、孩子和成年人也能够联系和分享困难的故事,以及他们是如何度过这些斗争的。以下是会议讨论的重点内容。

爱德华·达米亚诺医生研制人工胰腺的探索

爱德华·达米亚诺博士波士顿大学的教授讨论了他关于人工胰腺(也称为“闭环”)的激动人心的研究,并解释了帮助他和他的同事发展到目前闭环系统的实验。他最新的系统使用一台iPhone,运行一个控制算法,两个串联t:苗条胰岛素泵(给药胰岛素和胰高血糖素)和G4 Dexcom公司将连续血糖监测。(有关人工胰腺的背景资料,请参阅学习曲线谩骂# 39和会议珍珠谩骂# 44)。

达米亚诺医生在演讲开始时谈到了他制作人工胰腺的灵感:他患有1型糖尿病的儿子。他的目标是建立一个系统,可以自动调节他儿子的血糖水平,用户的干预最小。达米亚诺博士和波士顿的仿生胰腺研究小组首先在没有功能的β细胞的猪身上测试了他们的胰岛素和胰高血糖素算法,并一直在人类身上继续他们的研究。在他最后发表的研究,该算法只需要关于受试者体重的信息就可以进行初始化,即使当受试者在固定自行车上运动时,该算法也能够控制血糖水平。这些初步研究帮助研究小组改进了算法,使其能够更好地控制血糖。

算法学习的终身

在审查以前的研究后,Damiano博士讨论了与青少年和成年人的未发表的双体闭环研究。他解释说,由于青春期,青少年需要两到三倍的胰岛素,因为比例,它们与成年人的生理学上与成年人截然不同。但是,即使在这个事实中,他也想用一个算法建立一个类型的设备,即某人可以过性地使用整个生命。CGM每天提供288个血糖值(每五分钟一个值);通过收集的数据超过几天和数周,其自适应算法自动调整胰岛素给予该人的需求,并响应案例最具挑战性。在未发表的青少年和成人学习中,该算法控制了青少年和成年人的血糖水平。当用户在膳食之前给予单一的自动适应性胰岛素推注时,效果在青少年中有点更好,但在成年人中只会略微更好。这使得仿生胰腺组织成人的完全反应性系统完全实用,但青少年偶尔的膳食灌注器可能是合理的,以获得最佳护理。

未来研究:人工胰腺的国内试验

达米亚诺博士和他的同事们计划在医院外的受试者身上测试闭环系统的原型,并调查当人们在日常生活中使用该装置是否安全。每项研究都以一种新的方式测试自适应算法和设备,并且较少涉及人身监控。第一项研究称为Beacon Hill研究,将让受试者留在医院三平方英里范围内,在酒店过夜五天,并在使用该设备时随心所欲地进食和锻炼;第二项研究将包括在糖尿病夏令营中呆11天的青少年(在设备上呆5天,在日常护理下呆5天);第三种是医院员工,他们将在两周内按常规(包括下班回家)工作。该研究小组希望在2015年进行一项为期六个月的关键性研究,测试他们系统的最终版本。达米亚诺博士解释说,他的目标是在2017年之前实现闭环系统的商业化,也就是他的儿子开始上大学的时候。

帮助青少年控制糖尿病的家长会议

当天晚上,美国西北大学(Northwestern University)的吉尔·韦斯伯格-本塞尔(Jill Weissberg-Benchell)博士和注册糖尿病教育者、注册护士娜塔莉·贝里尼(Natalie Bellini)向家长们讲述了如何与孩子交谈,以及如何与他们合作。他们要求父母设身处地为孩子着想,回忆他们十几岁时的兴趣和情绪状态。然后,他们让父母们想象一下,作为一个青少年,承担着控制糖尿病的额外责任是什么样子的。

设置合理的期望

贝里尼女士和韦斯伯格-本塞尔博士解释说,合作至关重要,可以从设定合理的血糖控制预期开始。青少年处于发育阶段,许多生理变化会影响他们的胰岛素敏感性,因此他们的血糖水平会不断变化。发言人建议设定合理的预期,比如在吃饭前检查血糖,在吃饭时服用胰岛素(饭前服用胰岛素更好),而且一定要有治疗低血糖的药物。这个列表中缺少的一个关键期望是目标血糖值;两位发言人都强调,父母应该关注孩子的行为而不是数字,因为数字对于青少年来说很少是稳定的。

青少年和连续血糖监测仪

这些血糖数值的变化使得青少年佩戴CGM很困难,但是CGM的趋势和变化速率的信息(如图所示)非常有用。如果青少年通过适当的措施来应对这些趋势(例如,服用胰岛素或吃一些含碳水化合物的东西),他们可以防止血糖过高或过低。这种方法,而不是不断检查CGM的波动,可能会帮助青少年更积极地看待工具,也许也更久地佩戴它。

交付是关键

最后,当父母对青少年的糖尿病治疗做出反应时,他们可以给予支持。他们可以在孩子每次做血糖检查时表扬他或她,以鼓励他们这样做,因为每次检查都是有用的信息。虽然很难看到极高或极低的血糖水平,但父母可以尝试测量他们的反应。他们的孩子知道什么是好的血糖水平以及他们想要避免的血糖水平;立即表达愤怒或失望不会帮助青少年进一步受挫。实际地处理这一时刻,等每个人都冷静下来并能清晰地思考时再回到这一时刻。当父母以团队的形式与青少年一起工作时,解决问题就会容易得多。

计数碳水化合物和脂肪的青少年会议

在贝里尼的一次测试中,研究人员要求青少年估算披萨、玉米片、土豆皮、涂了面包屑的鸡肉、墨西哥卷饼等食品中碳水化合物和脂肪的克数;所有广泛供应的食物。许多精明的参与者,包括患有1型糖尿病的青少年和他们的兄弟姐妹,都非常擅长计算这些量,但没有人每次都是正确的。当青少年完成估算后,是时候揭示每个盘子里的碳水化合物和脂肪含量了。

贝利尼女士有一种亲自动手计算的方法:她把每顿饭分开,舀出每三杯米饭或土豆,让孩子们和她一起计算每15克碳水化合物。她强调,没有人能够一直避免这些食物,特别是当他们在外面吃饭时,并且没有人能够每次都正确计数。在任何血糖漂移中停留太久是没有帮助的,最好把它当作下次调整的一个教训。然而,重要的是要尝试计算碳水化合物,饭前服用,并在需要时进行纠正。许多青少年都很欣赏这一课。

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礼来糖尿病捐赠$ 100,00德赢首页0糖尿病学者基金会

LILY糖尿病最近捐献了100000美元给糖尿病德赢首页学者基金会,该基金资助了大学奖学金和家庭奖学金,以参加糖尿病儿童(CWD)年度生命之友(FFL)会议在佛罗里达州奥兰多。这是礼来糖尿病公司第二次捐赠10万美元,我们很高兴看到他们继续支持糖尿病学者的精彩努力。该基金会承认有糖尿病的高中毕业生,他们在社区参与、活动、倡导和领导方面表现出色。奖学金将颁发给任何一名就读于认证学院的新生,奖金从1000美元到5000美元不等。

对于那些不熟悉CWD的人,该组织会举办会议,让1型儿童及其家庭与其他家庭联系,向专家学习,并享受乐趣!在7月于奥兰多举行的年度会议上,顶级研究人员、临床医生和教育工作者讨论了最新技术、糖尿病的心理方面、营养以及其他方面。德赢ac米兰区域官方合作伙伴谩骂总编辑Kelly在过去的十年里参加了8次FFL,并且非常喜欢这次会议——很多次谩骂编辑多年来参加了亚当和玛格丽特,既是7月份都会去。我们在最后一位朋友中有一个令人难忘的时间,特别是难以等待今年再次参加;我们希望我们在那里见到你。奥兰多可能听起来有点难以触及,但相信我们,如果有任何方法可以摆动它,我们真的希望你尝试。

如果你对上面提到的组织和他们的工作感兴趣,请访问他们的网站。高三学生奖学金申请截止日期为2013年5月15日。对“2013人生之友”项目感兴趣的家庭,申请截止日期为2013年4月15日。我们感谢礼来糖尿病、糖尿病学者基金会和CWD的服务,并向他们继续授权和教育糖尿病患者表示敬意。-MN / AB / KC

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