胡玛纳

Twitter摘要:Omada积极的预防试验结果给数字预防项目的未来带来了希望

Omada Health最近宣布在491名70岁左右的Humana Medicare Advantage受益人(患者)中进行的数字糖尿病预防计划(Prevent)试点试验的结果。

在项目开始六个月后，“毕业生”(那些完成了9+教育课程的人)平均减重8.7%(即，200磅的人减重17磅)——这真是个好消息!此外，超过85%的参与者在六个月后仍在使用Omada的无线秤称重。

宣布时间为三分钟视频选择参与者。尽管老年人并不认为自己“高科技”，他们赞扬了这个由技术驱动的项目，它提供了专业健康教练(通过电话和短信)一对一的支持，一个由其他Prevent参与者组成的私人在线支持小组，在线教育课程，一个手机支持的体重秤，以及帮助减肥过程的工具。

为什么这些结果很重要?

• 老年人8.7%的体重减轻可能对整体健康有意义。如果能持续，三年内2型糖尿病风险将降低71%。当然，这些数据只反映了6个月后的体重下降——真正的测试是随着时间的推移体重持续下降，这总是非常困难的。在其历时最长的研究中，Omada Health显示，参与者平均维持了一段时间两年后体重下降4.3%．

• 这一数据挑战了数字健康计划面向年轻、健康、精通技术的患者的假设。令人鼓舞的是，85%的参与者(将近70岁——并不是所有人都这么老了!)在六个月后仍然订婚。

• 大型保险公司对数字健康越来越开放。Humana的前瞻性思维方法被嵌入了这三分钟伴随结果的视频他说:“有些人认为老年人厌恶科技，固守自己的生活方式。但在Humana，我们不同意。我们要求有2型糖尿病和心脏病风险的医保优势成员通过一个激发健康习惯的在线项目接受技术和变革……”

自成立以来，Omada已经招募了超过3.5万名预防参与者和计划在2016年底达到“数十万”。考虑到65岁以上的83%的美国人现在有糖尿病或前驱糖尿病患者，比以往任何时候都需要更注重以成本效益高、可扩展的方式预防糖尿病。- - - - - -AB/AJW/KC

图像从omadahealth.com

如果你是常客谩骂读者，你们可能知道我们是连续血糖监测（CGM）的忠实粉丝。这种设备可以让你们实时观察你们的血糖水平，并观察血糖水平是上升、下降还是保持稳定。我们认为这些设备可以帮助1型和2型糖尿病患者改善血糖控制——即使它看起来已经非常好了！

然而，说实话，这些都是昂贵的设备，很少有人能支付得起他们的口袋。我们认为公布一份已开始提供有利CGM保险的保险公司名单会有所帮助。根据青少年糖尿病研究基金会（JDRF），这是CGM技术的有力支持者：

• 安泰-将为所有25岁以上或25岁以下患有严重低血糖的1型糖尿病患者提供CGM

• 信诺-将包括1型糖尿病伴有严重低血糖的患者和2型糖尿病伴有复发性严重低血糖且满足特定c肽阈值的患者的CGM(与您的医生交谈)

• Highmark蓝十字蓝盾和Humana-将覆盖1型严重低血糖或低血糖意识不清的患者(如果你没有注意到你的血糖严重低)

• Kaiser Permanente在加州-将涵盖所有符合凯撒医疗保险标准的1型糖尿病患者

• 美国医疗保健-将包括未达到最佳控制的1型糖尿病患者(大多数人可能符合条件)

• Wellpoint/圣歌-将覆盖严重低血糖患者或孕妇

如果你的保险公司在这个名单上，并且你符合标准，你应该询问你的医生关于CGM的情况，特别是如果你有低血糖不敏感或经常不可预测的血糖水平。如果你的保险公司不在名单上，在我们看来，他们应该在名单上，而且压力也很大，因为所有五大“重量级”都以某种方式批准了CGM。现在，有一个明显的地方遗漏了——大部分报道都是针对1型的，尽管我们从一些2型患者那里听说CGM可能对他们也有帮助。对2型患者的覆盖范围更有限的原因是因为没有进行足够的研究，并且CGM对2型患者的益处也不确定。我们认为这对公司来说是一个明确的信息——请多做一些2型研究，看看CGM是否有益！。与此同时，越来越多的医疗服务提供商为其2型患者提供CGM租赁服务。这对我们很有意义。如果你的A1c超过7%，它可能真的会帮助你更好地控制，即使你的A1c不高，也可能帮助你避免严重的高点和低点。对于从未尝试过CGM的2型糖尿病患者，我们可能会首先推荐一种基于医生的系统——我们将在第16期《谩骂》中对此进行详细介绍。当然，如果CGM不可用，您可以通过每天使用12-24根手指几天来获得一些信息，但CGM可能是更好的选择–询问他们，然后再询问他们！

顺便说一句JDRF这是一个很好的资源，可以了解您的保险公司是否承保CGM，即使它不在上面的列表中。

我们认为宣传这项技术是很重要的，这样它才能使尽可能多的人受益。我们非常感谢JDRF的工作，它做了关键的研究，帮助说服保险公司为CGM设备投保。你也可以访问儿童糖尿病保险论坛并参与讨论或了解哪些策略对他人有效。