Omada健康

为有糖尿病风险的医疗补助和未投保个人设计的计划。

Omada健康最近宣布的推出防止针对服务不足的人群。该公司旗舰数字糖尿病预防计划的新版本是专为患有糖尿病的个人设计的糖尿病前期参加医疗补助计划，符合医疗补助计划，或没有保险的人。该项目提供了最初的所有功能，包括12个月的行为咨询、无线秤、24小时在线健康教练和对等网络。此外，“预防服务不足人群”为这些群体提供了一些有用的定制服务:内容敏感的食物获取、社区安全和经济不安全;具有在服务不足人群中工作经验的双语保健教练;以及适应低水平读写能力和英语为第二语言的课程。

Omada还宣布了一项为期12个月的临床试验，在华盛顿和加利福尼亚的三个地点招募300名说英语和西班牙语的参与者。评估人员将跟踪临床结果，数据将于2017年公布。Omada将提供防止为未得到充分服务的人群提供安全网项目的折扣价格。

去年， Omada Health发表了两年后的结果，显示参与者在一年后平均减重4.7%，两年后基本保持了减重(4.3%)。平均而言，完成预防的参与者在一年内A1c降低了0.40%，在两年内A1c降低了0.46%。这使得许多参与者从糖尿病前期A1c范围(5.7%至6.4%)转移到非糖尿病A1c范围(低于5.7%)。

惊人的是，有8600万美国人患有前体糖尿病，但90%的人不知道自己患有此病，据估计，其中15-30%的人将在五年内患上2型糖尿病。我们希望Omada的技术能够帮助数百万人避免糖尿病，尤其是那些最脆弱的人群。-加利福尼亚州

Twitter摘要：Omada的积极预防试验结果为数字预防计划的未来带来了希望

Omada Healthely最近宣布在491名70岁左右的Humana Medicare Advantage受益人(患者)中进行的数字糖尿病预防计划(Prevent)试点试验的结果。

项目开始六个月后，“毕业生”（完成9门以上教育课程的学生）平均减掉了8.7%的体重（即体重200磅的人减掉了17磅）——这是个好消息！此外，超过85%的参与者在六个月后仍在使用Omada的无线称重仪称重。

宣布时间为三分钟视频选择参与者。尽管老年人并不认为自己“高科技”，他们赞扬了这个由技术驱动的项目，它提供了专业健康教练(通过电话和短信)一对一的支持，一个由其他Prevent参与者组成的私人在线支持小组，在线教育课程，一个手机支持的体重秤，以及帮助减肥过程的工具。

为什么这些结果很重要?

• 老年人8.7%的体重减轻可能对整体健康有意义。如果持续下去，三年内2型糖尿病风险将降低71%。当然，这种数据只反映了六个月后的减肥 - 实际测试随着时间的推移持续减肥，这总是很困难。在最长的研究中，Omada Health表明参与者平均维持A.两年后体重下降4.3%．

• 这种数据挑战了数字健康计划用于年轻，健康，技术精明患者的假设。令人鼓舞的是，85%的参与者（近70岁——现在还不是那么老！）在六个月后仍然在工作。

• 大型保险公司对数字健康越来越开放。Humana的前瞻性思维方法被嵌入了这三分钟伴随结果的视频他说:“有些人认为老年人厌恶科技，固守自己的生活方式。但在Humana，我们不同意。我们要求有2型糖尿病和心脏病风险的医保优势成员通过一个激发健康习惯的在线项目接受技术和变革……”

自成立以来，Omada已经招募了超过3.5万名预防参与者和计划在2016年底达到“数十万”。考虑到65岁以上的83%的美国人现在有糖尿病或糖尿病前期患者，比以往任何时候都更需要以一种成本效益高、可扩展的方式关注糖尿病预防AB / AJW / KC

图像从omadahealth.com

Twitter摘要：新结果表明，防止计划在2年后维持4.3％的重量损失+ 0.46％A1C减少，加上我们的采访W / PPL背后的成功。

Omada Healthely最近宣布了令人振奋的两年业绩从它的阻止程序，基于基于互联网的干预糖尿病预防计划(民进党)。完成“预防”项目的参与者在一年后平均减重4.9%，并在两年后基本保持原来的减重(4.3%)。以这样的速度，一个人的初始体重是200磅。差不多减了10磅一年后(体重190磅)，然后在第二年保持了大部分的减重。

新的两年结果也显示了血糖控制的持续效益，如A1c测量。平均而言，完成预防的参与者在一年内A1c降低了0.40%，在两年内A1c降低了0.46%。这使得许多参与者从糖尿病前期A1c范围(5.7%至6.4%)转移到正常A1c范围(低于5.7%)。

作为背景，Omada Health的预防计划利用独特的、多方面的在线方法，获得专业健康教练(通过电话和短信)一对一的支持，其他预防参与者的私人支持小组，共享DPP课程的在线课程，手机体重秤，以及帮助他们度过这个过程的工具。Omada专注于创造卓越的用户体验，团队中有些人来自著名的设计公司IDEO。要观看节目的视频概述，点击这里或者看看下面发布的视频!

虽然预防主要通过涵盖该计划成本的雇主和健康计划，但它有资格探索有心脏浮动危险因素的任何人，包括没有正式诊断前奶油的人。要注册，请访问这个页面。对于任何想要独立注册的人，该计划头四个月的费用为130美元/月，接下来是12美元/月，用于持续访问该计划。Prevent还提供该计划的免费两周试用。有关加入Prevent的更多信息，请访问此网站常见问题页面．

防止演示从Omada健康在Vimeo．

奖金!我们采访了Omada Health的首席执行官Sean Duffy和医疗总监Cameron Sepah博士

问:到目前为止，你在你的调查结果中看到过“超级反应者”吗?

达菲先生:接近一半的参与者达到了5%或更多的减肥效果。近四分之一的人减了10%或更多的体重。这些人可以被认为是超级反应者，因为10%是临床上重要的基准。我们甚至有一些参与者减了25%的体重。

问:在项目中表现出色和表现糟糕的人的标志是什么?

达菲先生:参与度似乎是一个很大的标志。参与度与所有不同的参与度基准和减肥结果都有直接的关系。例如，16节课中全部16节课的参与者减掉的体重是其他课的参与者减掉的两倍。

问:你认为对奥马达健康预防计划误解最大的是什么?

达菲先生:有时我们会问，“哦，这是一个应用程序？”这让我有点畏缩，因为阻止有效的原因是它包含了很多单独的元素和工具。每一个元素和工具都用于改善对人们有效的体验。是的，有一个应用程序可以下载，但这种体验还包括你加入一个团队，与健康教练一起，在ti上启动meline，有一个数字量表，包含课程和软件包——一旦你经历了它，一切都相当复杂。我认为在市场上很容易想到“哦，它只是一个应用程序”，但是你忘记了它背后的人、框架和所有不同的成分。这可能是最容易被误解的。

紧随其后的是，人们往往忘记了我们将参与者分组在一个时间表上。我们是唯一一家将小群体聚集在一起，并让他们在完全相同的时间表上朝着一个共同的目标出发的数字健康公司，这是行为改变文献中非常重要的一部分。

问：您是否可以尝试使用任何个性筛查，以确定对不同人员可能更有效的方式吗？

赛帕博士:我们评估人们的性格特征，也评估他们的状态，如果这是他们完成课程的正确时间。我们询问了大量标准化问卷，询问我们如何最好地个性化课程，他们喜欢什么时间使用，他们喜欢什么样的辅导，以及他们成功的原因ul致力于改变其他行为习惯。我们要求更好地匹配他们的团队，更好地匹配他们的教练。教练，该计划的个性化代理，使之成为一种适合他们的个人体验。我们一直在努力改进评估、算法和辅导。

达菲先生:这个区域让我最兴奋。因为没有办法轻松地收集数据，所以很难亲自进行实验来尝试和个性化更多的东西，并做一些有趣的事情。你不能通过糖尿病预防计划轻易地将人们分组。你不能说，“如果我们有来自不同地方的人呢?”从微观层面衡量问题变得更加困难。但有了我们这样的数字方法，它变得非常容易。今年我们正在考虑很多有趣的事情，这将继续使事情更加个性化。

问:在未来几年，你将如何扩大预防范围，并将其推广到更多2型糖尿病风险人群?你对未来扩大“预防”或“奥马达”项目最大的担忧是什么?

达菲先生:你总是想要确保你提供了一个令人惊叹的参与者体验。这个人，从现在起两年后，将会成为我们将要帮助的成千上万人中的一个，但是他或她应该感到他们是这个项目中唯一的人。有很多方法可以创造这种感觉。去年我们花了很多时间来思考我们必须采取什么样的操作流程和援助来确保这一点。

-AJW/AB/MA

丽达·埃斯皮诺萨(Leda Espinoza)和亚历山大·沃尔夫(Alexander Wolf)著

推特摘要:糖尿病前期影响着数百万美国人，耗费数十亿美元，并增加了患t2型糖尿病的风险。该怎么办呢?

很多人都听说过2型糖尿病，但它常见的前驱糖尿病却没有得到足够的重视。前驱糖尿病是据疾病预防控制中心估计，有8600万美国人受到影响（其中51%据估计，90%的糖尿病前期患者甚至不知道这一点。根据疾病预防控制中心的说法在美国，15-30%的患者将在五年内患上2型糖尿病。换句话说，到2020年，多达2600万目前患有前驱糖尿病的人可能会发展成2型糖尿病，这将使美国2型糖尿病患者的数量翻倍。

Prediabetes也很贵。2014年糖尿病护理学习据估计，糖尿病前期每年花费440亿美元，在五年内增长74%。

该学习曲线提供了前奶油的概述，概述了它是如何诊断的，如何治疗，以及更多。Prediabetes是一个影响我们整个社会的问题，一个人应该集中注意力。

表的内容

• 前驱糖尿病是什么?

• 糖尿病前期有哪些症状?

• 如何诊断糖尿病前期?

• 谁有患前驱糖尿病的风险?

• 为什么会出现糖尿病前期?

• 糖尿病前期诊断严重吗?

• 糖尿病前期患者如何避免从糖尿病前期发展为2型糖尿病？

• 前驱糖尿病能被“治愈”吗?

前驱糖尿病是什么?前驱糖尿病是指血糖水平高于正常水平，但还不足以被诊断为2型糖尿病。当身体在正确处理葡萄糖方面出现问题时，糖开始在血液中积聚，而不是为肌肉和组织中的细胞提供燃料。胰岛素是一种告诉细胞吸收葡萄糖的激素，在糖尿病前期，人们通常最初会产生胰岛素抵抗(身体的细胞也不能对胰岛素做出反应)，随着时间的推移(如果不采取措施扭转这种情况)，产生足够胰岛素的能力就会降低。前驱糖尿病患者通常也有高血压和血脂异常(如胆固醇)。这些通常发生在血糖水平上升之前。

[想了解更多糖尿病前期的基础知识，请看这个由清晰的健康创造的短视频和一个ADA创建的预糖尿病患者的可下载资源．]

糖尿病前期有哪些症状?人们通常没有前驱糖尿病的症状，这就是为什么高达90%的人不知道自己有糖尿病的部分原因。美国残疾人协会报道一些糖尿病前期患者可能会出现2型糖尿病症状，尽管即使许多被诊断为2型糖尿病的患者在最初诊断时也很少或没有症状。

如何诊断糖尿病前期?根据美国糖尿病协会，前驱糖尿病可通过以下测试之一诊断:

1. 糖化血红蛋白测试，也被称为HbA1c或简称A1c，可以了解过去两三个月身体的平均血糖水平。通常是用手指上的一小滴血，或者在医生的办公室、医院或实验室抽血。

糖化血红蛋白水平	诊断
小于5.7％	正常的
5.7%到6.4%	糖尿病前期
6.5%,高	糖尿病

2. 空腹血糖（FPG）测试测量一个人在禁食（不进食）八小时后的血糖水平——通常在早上进行。如果检测结果显示糖尿病前期呈阳性，则应在另一天进行第二次检测以确认诊断。

台塑水平	诊断
小于100毫克/分升	正常的
100毫克/分升至125毫克/分升	糖尿病前期
126 mg / dl和更高	糖尿病

谁有患前驱糖尿病的风险?一个著名的发表在《柳叶刀》上的论文2010年，无论其他危险因素如何，建议45岁以上的所有成年人每3-5年进行一次2型糖尿病筛查（也会筛查糖尿病前期）。超重和肥胖成人（a体重指数> 25公斤/ m²)和有2型糖尿病家族史的人患前驱糖尿病的风险也明显更高。

根据疾病预防控制中心的说法，除了年龄、体重和家族史外，其他一些因素也可能对前驱糖尿病风险有一定的影响:

• 具有非裔美国人、西班牙裔/拉丁美洲人、美洲印第安人、亚裔美国人或太平洋岛民种族或族裔背景的人。这个2015年ADA医疗保健标准建议BMI在23或以上的亚裔美国人进行2型糖尿病筛查。

• 怀孕期间有糖尿病病史(“妊娠糖尿病”)或生下9磅或更重婴儿的女性。

• 每周运动少于三次的人。

CDC提供了一个快速、在线的筛选试验评估前驱糖尿病的风险美国残疾人法也提供了筛选试验评估2型糖尿病风险。当然，这些测试本身并不能确定糖尿病前期的诊断，但如果某人可能有更高的患病风险的话。

为什么会出现糖尿病前期?前驱糖尿病是由多种因素共同作用形成的，这些因素仍在研究中。当然，生活方式因素(食物、锻炼、压力、睡眠)也有影响，但家族史和基因也肯定有影响。人们很容易认为前驱糖尿病是超重的结果，但两者之间的关系并不那么简单。虽然肥胖是胰岛素抵抗的一个潜在原因，但许多超重的人可能永远不会患前驱糖尿病或2型糖尿病，少数糖尿病前驱患者从来没有超重。更糟糕的是，人们越来越难以做出健康的选择当今的有毒食品环境这会引导我们所有人做出错误的食物选择，除了饮食之外，还有许多因素会导致体重增加。

糖尿病前期诊断严重吗?有过重要的辩论围绕“前驱糖尿病”这一术语，以及它是否应该被视为引起警惕的原因。一方面，它是2型糖尿病和许多其他并发症(包括心脏病)的风险因素，最终，前驱糖尿病意味着身体已经开始出现一定程度的代谢问题。另一方面，它为许多可能永远不会患2型糖尿病的人提供了诊断。再一次,据CDC称，15-30%的糖尿病前期患者将在五年内发展为2型糖尿病2012年《柳叶刀》文章5-10%的前驱糖尿病患者每年血糖也会恢复到正常水平

关键的不一定是截止值本身，而是某人在上面列出的范围内。发生2型糖尿病的风险水平与诊断时的A1c或FPG密切相关。处于较高范围（A1c接近6.4%，FPG接近125 mg/dl）的人群更可能发展为2型糖尿病，而处于较低范围（A1c接近5.7%，FPG接近100 mg/dl）的人群相对更可能恢复到正常血糖水平或保持在糖尿病前期范围内。诊断年龄和诊断时仍出现的胰岛素分泌水平也会影响恢复正常血糖（正常血糖水平）的机会。

糖尿病前期患者如何避免病情恶化2型糖尿病前期？被诊断为前驱糖尿病的人可以采取的最重要的行动是专注于健康的生活方式。这包括选择健康食物，控制部分和增加体育活动. 关于体重控制，研究显示损失5-7%(通常是10-20磅)，随着时间的推移，尽可能保持体重不变是降低2型糖尿病风险的关键。这项任务当然说起来容易做起来难，但随着时间的推移，持续减肥可能是改善健康、推迟或预防2型糖尿病发病的关键。

基于来自里程碑意义的证据存在了几个前奶脂期糖尿病预防计划（民进党）研究。DPP研究报告称，适度减肥（体重的5-7%，或体重200磅的人约10-15磅）、健康饮食和行为方面的咨询和教育可将患2型糖尿病的风险降低58%。ADA 2014年会议上提供的数据显示，经过15年的DPP研究组随访，结果仍然令人鼓舞：与对照组相比，原始生活方式组中27%的人2型糖尿病进展显著减少。

如果您或您认识的人被告知患有糖尿病前期，以下是一些有用的资源：

• 面对面的糖尿病预防方案:疾控中心提供了一项为期一年的生活方式改变计划国家糖尿病预防计划(NDPP)不同的位置帮助参与者养成健康的习惯，防止或延缓2型糖尿病的发展。这个项目是CDC将DPP研究成果转化为现实世界的一项重大任务，确实是一项重大的努力!

• 在线糖尿病预防项目:目前，美国疾病控制与预防中心已将三个数字预防项目列为待定身份:DPS健康，努姆健康,Omada健康．这些课程提供与DPP研究相同的一年教育课程，但采用在线形式。一些保险公司和雇主涵盖这些项目，你可以在上面的链接找到更多信息。这些数字版本对于那些住在远离NDPP地点的人，或者那些喜欢在网上匿名和方便地进行项目的人来说是很好的选择。

• 二甲双胍:民进党的研究发现,二甲双胍,最安全的对于2型糖尿病的一线疗法，可能有助于延迟前奶油的人的2型糖尿病的发作。采用低成本仿制药的参与者有一个风险降低31%与对照组(没有服用二甲双胍或强化生活方式干预的人群)相比，患2型糖尿病的风险更大。15年的随访数据再次显示，17%的二甲双胍患者2型进展继续显著减少。目前，FDA还没有批准二甲双胍(或任何其他药物)用于糖尿病前期，但有时会开二甲双胍。”标签外由医疗服务提供者提供您的医疗服务提供者可以为您提供更多信息，并确定二甲双胍是否适合您。

前驱糖尿病能被“治愈”吗?在糖尿病前期(和2型糖尿病)的早期，要勤注意食物的选择和活动而且最重要的是减肥，可以改善血糖数，有效地“逆转”疾病并降低发育2型糖尿病的几率。然而，有些人可能会有潜在的因素（如家族史和遗传学），使它们以2型糖尿病的风险更大，这意味着他们总是需要仔细注意血糖水平和生活方式选择。返回旧习惯可能会让某人回到前往前的道路上，最终患2型糖尿病。

有关Prediapetes的更多信息，请访问我们的资源页面2型糖尿病和前驱糖尿病，或我们的资源页饮食，运动和健康．

Twitter摘要：.@CDCgov正式认可三种数字健康平台，用于＃Type2糖尿病预防，更好地访问，+降低成本

CDC已经正式认可了三个数字版本的国家糖尿病预防计划（NDPP）预防2型糖尿病：DPS健康，努姆健康,Omada健康．最近的声明是数字健康的一个重大胜利:此前，疾控中心只认可该计划的真人版本。的确，Omada Health的首席执行官Sean Duffy先生告诉我们，2015年对于在线版本的NDPP来说“标志着一个不可思议的转折点”。

NDPP的重点是一对一的指导和密集的生活方式干预治疗，以预防2型糖尿病，包括健康饮食、体育活动和行为矫正方面的咨询和动机支持。想了解更多关于国家糖尿病预防计划的信息，请看这一页．

DPS健康，努姆健康,Omada健康它们都提供与NDPP研究相同的教育课程，但是以在线形式。许多保险公司承保这些项目，你可以在上述网站上找到更多关于他们独特的NDPP的信息。这些数字版本对于那些住在远离NDPP地点的人，或者那些喜欢在网上匿名和方便地进行项目的人来说是很好的选择。

考虑到有8700万美国人患有前驱糖尿病，其中90%的人并不知道自己患有前驱糖尿病，像这样的项目比以往任何时候都更有必要。展望未来，我们希望看到更多的飞行员和新的糖尿病预防方法，无论是在线还是面对面。正如亚马逊首席执行官杰夫·贝佐斯在新书加粗“我认为你所做的有用发明的数量与你每年每周每月可以进行的实验数量成正比。”我们在糖尿病预防方面做的实验是否足够？到目前为止，这种感觉并不总是如此，但最近的这条新闻是朝着正确方向迈出的激动人心的一步AB/AJW

推特摘要:@omadahealth宣布提供95万美元资金，将#糖尿病预防项目引入低收入社区

9月17日，Omada Health宣布收到95万美元的资金，用于实施其糖尿病预防计划防止，“在美国的低收入社区。这种预防努力可以帮助那些可能需要它的人，而是否则无法承受的人，如此一些报道显示在低收入社区中发展2型糖尿病的风险更大。凭借Prediabetes的人员目前的费用为130美元/月四个月 - 许多人的大费用，尽管一些主要的保险公司如Kaiser Permanente和Blue Cross所掩盖。

我们很兴奋防止，这是landmark的在线版本糖尿病预防计划（DPP）发现，患有预先改变其饮食的人的人，并修改了他们的行为，减少了58％进展到2型糖尿病的风险。Omada Health的参与者的16周可防止计划通过电话和消息以及在线课程来接收专业卫生教练的一对一支持，并通过课程来指导他们。参与者还将支持小组与该计划其他成员一起，使用社交网络来改善健康结果。一个原始试点研究230人发现，预防参与者平均损失了14磅，占他们体重的6.4％，72％的参与者仍然在整个16周内留在计划中。当然，减肥计划中的一大障碍通常是保持体重减轻——来自Prevent的跟踪信息显示，12个月后体重减轻基本保持不变。有关预防的更多信息，请参阅我们的过去的新现在的下一个抨击# 50。- - - - - -AJW / ARW

12月11日，Omada健康推出了防止现在，糖尿病预防计划(DPP)的在线版本。由美国国立卫生研究院资助的具有里程碑意义的DPP研究发现，适度减肥(约为体重的5%)和生活方式的改变可以将2型糖尿病的风险降低58%。参加Omada Health 16周预防项目的参与者通过电话和短信获得专业健康教练一对一的支持，以及通过在线课程指导他们完成DPP课程。

最值得注意的是，Prevent利用社交网络将相似的参与者聚集在一起，这些参与者根据他们的年龄、BMI和位置进行匹配。这些小组在遵循“预防”的四阶段计划时相互支持，这需要改变参与者的饮食习惯;增加他们的活动和锻炼水平;为应对可能导致参与者重拾不健康习惯的挑战做好准备;然后长期维持他们新的、更健康的选择。Prevent还包含了使用计步器和蜂窝连接无线秤进行的健康数据跟踪，参与者在注册时可以通过邮件收到。最近一项针对230人的试点研究发现，“预防”项目的参与者平均减重14磅，相当于他们体重的6.4%，72%的参与者坚持了整整16周，这对于此类项目来说是一个非常高的保留率。

预防课程为期四个月，目前每月费用为120美元(共480美元)。这个价格是针对个人消费者的，Omada Health还在开发一个商业版本，将通过雇主提供。Omada还在与保险公司和医疗系统进行谈判，以确保该计划的报销——我们认为这是一个“何时”的问题，而不是“是否”的问题。相比较而言,改造每月费用为259-359美元体重管理药物Qsymia每月花费135- 185美元，没有报销，而最初的DPP管理每月花费约280美元。基督教青年会的民进党它更便宜，一般每月的管理费用不超过75美元，但它缺乏技术集成、在线访问、社交网络和更大的隐私，对于那些试图在健康选择和繁忙生活的日常压力之间取得平衡的人来说，这可能特别有用。亚历山大-伍尔兹