联合健康

尽管运动和减肥已经被证明可以降低一个人患2型糖尿病的几率，但传统上，医疗保健提供者并没有报销支持健康生活方式的预防计划。现在，随着联合健康组织和基督教青年会之间里程碑式的合作，这种情况发生了改变。联合健康集团已经签署协议，为有患糖尿病风险的成年人报销基督教青年会糖尿病预防计划的费用。该项目是基于nih资助的开创性项目糖尿病预防计划（DPP），其中一项主要试验表明适度减肥和生活方式改变可降低患2型糖尿病的几率。在一个支持性的团体环境中，基督教青年会的16周计划提供饮食、锻炼和行为矫正方面的培训。两个主要目标是减轻7%的体重，并参加有规律的体育活动（每周150分钟或以上）。目前，UnitedHealth已同意在辛辛那提和代顿（俄亥俄州）、印第安纳波利斯（印第安纳州）、明尼阿波利斯和圣保罗（明尼苏达州）以及菲尼克斯（亚利桑那州）的七个基督教青年会分支机构开展以民进党为基础的生活方式计划。基督教青年会在10000多个社区开展活动，联合健康将在2010年及以后扩大其覆盖面。基督教青年会致力于为有保险或无保险的人提供经济实惠的计划，并在必要时提供经济援助。请联系当地的基督教青年会，了解更多有关该计划的信息，并了解可获得哪些经济援助。——西北

联合医疗保险公司正在启动一项新的医疗计划，以帮助人们更好地管理糖尿病，并控制雇主不断增加的保险成本。他们的方法听起来很有希望。该计划将为糖尿病和糖尿病前期患者提供特殊福利，他们通过完成定期血糖检测、常规检查、预防性筛查和健康指导来改善自己的疾病管理。受益范围包括免费供应药品和药物，以及降低相关医生就诊的自付费用。参与者可以免费使用在线监测和教育工具，每年可节省高达500美元的预期糖尿病费用。自行投保的商业健康计划客户可以参加该计划，雇主可以选择将其作为独立计划或增强计划提供。我们仔细研究了这个计划，我们相信对很多人来说，这是一个很好的机会，可以改善你的健康状况，同时改善你的钱包。如果你通过你的雇主获得了联合健康保险，向他们询问这个计划。有关更多信息，请参见UnitedHealthcare的情况说明书UnitedHealthcare的简报．

如果你是常客谩骂读者，你们可能知道我们是连续血糖监测（CGM）的忠实粉丝。这种设备可以让你们实时观察你们的血糖水平，并观察血糖水平是上升、下降还是保持稳定。我们认为这些设备可以帮助1型和2型糖尿病患者改善血糖控制——即使它看起来已经非常好了！

然而，说实话，这些都是昂贵的设备，很少有人能支付得起他们的口袋。我们认为公布一份已开始提供有利CGM保险的保险公司名单会有所帮助。根据青少年糖尿病研究基金会（JDRF），这是CGM技术的有力支持者：

• 安泰-将为所有25岁以上或25岁以下患有严重低血糖的1型糖尿病患者提供CGM

• 信诺-将包括1型糖尿病伴有严重低血糖的患者和2型糖尿病伴有复发性严重低血糖且满足特定c肽阈值的患者的CGM(与您的医生交谈)

• Highmark蓝十字蓝盾和Humana-将覆盖1型严重低血糖或低血糖意识不清的患者(如果你没有注意到你的血糖严重低)

• Kaiser Permanente在加州-将涵盖所有符合凯撒医疗保险标准的1型糖尿病患者

• 美国医疗保健-将包括未达到最佳控制的1型糖尿病患者(大多数人可能符合条件)

• Wellpoint/圣歌-将覆盖严重低血糖患者或孕妇

如果你的保险公司在这个名单上，并且你符合标准，你应该询问你的医生关于CGM的情况，特别是如果你有低血糖不敏感或经常不可预测的血糖水平。如果你的保险公司不在名单上，在我们看来，他们应该在名单上，而且压力也很大，因为所有五大“重量级”都以某种方式批准了CGM。现在，有一个明显的地方遗漏了——大部分报道都是针对1型的，尽管我们从一些2型患者那里听说CGM可能对他们也有帮助。对2型患者的覆盖范围更有限的原因是因为没有进行足够的研究，并且CGM对2型患者的益处也不确定。我们认为这对公司来说是一个明确的信息——请多做一些2型研究，看看CGM是否有益！。与此同时，越来越多的医疗服务提供商为其2型患者提供CGM租赁服务。这对我们很有意义。如果你的A1c超过7%，它可能真的会帮助你更好地控制，即使你的A1c不高，也可能帮助你避免严重的高点和低点。对于从未尝试过CGM的2型糖尿病患者，我们可能会首先推荐一种基于医生的系统——我们将在第16期《谩骂》中对此进行详细介绍。当然，如果CGM不可用，您可以通过每天使用12-24根手指几天来获得一些信息，但CGM可能是更好的选择–询问他们，然后再询问他们！

顺便说一句JDRF这是一个很好的资源，可以了解您的保险公司是否承保CGM，即使它不在上面的列表中。

我们认为宣传这项技术是很重要的，这样它才能使尽可能多的人受益。我们非常感谢JDRF的工作，它做了关键的研究，帮助说服保险公司为CGM设备投保。你也可以访问儿童糖尿病保险论坛并参与讨论或了解哪些策略对他人有效。