会议上的珍珠

肥胖协会30岁^th年会-圣安东尼奥- 2012年9月20-24日

作者Nina Ran, Hannah Deming和Kira Maker

30^th肥胖协会(TOS)的年会上，研究人员、行业成员、和临床医生到圣安东尼奥进行为期五天的学习。会议有超过100个口头报告，超过850张海报，展览大厅有超过60个展位。以下是我们从会议中得到的一些最大的收获。

抗肥胖药物的潜力

随着美国食品和药物管理局最近批准了抗肥胖药物，人们对抗肥胖药物的乐观情绪比以往任何时候都更加明显Vivus”Qsymia和竞技场/卫材Belviq．Ken Fujioka博士(Scripps Health, San Diego)认为批准将“改变格局”，而Preston Klassen博士(Orexigen, La Jolla, CA)指出，目前是“肥胖领域的大好时机”。尽管药物方面的新数据很少，一些医生甚至表达了对Qsymia和Belviq治疗糖尿病的兴趣，特别是在抗血糖药物如二甲双胍或GLP-1激动剂的基础上。

Vivus抢尽了风头，在会议开始前两天推出了Qsymia。会议大厅里到处都是Qsymia的紫色和白色广告。相比之下，卫材的存在被低估了，因为Belviq还必须通过美国禁毒署(Drug Enforcement Agency)的分类程序(Belviq预计将在2013年初推出)。Vivus展示了他们的在线免费患者支持项目Q and Me，该项目已启动，可在以下网站访问http://www.qandmesupport.com．该项目旨在为服用Qsymia的人(但也可用于那些不使用该药物的人)提供工具和资源来减肥(例如，食物和活动日志，体重跟踪器，食谱搜索和食物分析仪)。我们很高兴Vivus使得生活方式集中“问我”计划提供给任何人,而一个肥胖的药物像Qsymia肯定会帮助人们减肥,这当然不是一个神奇的子弹或万灵药,并通过饮食和运动健康生活将长期保持体重的关键。

移动医疗的下一步发展方向是什么?

TOS 2012尝试了移动健康(mHealth)减肥，但也提醒我们，在有效的、基于证据的移动健康解决方案为患者提供之前，还有很长的路要走。当然，苹果和安卓手机上有超过1000个与体重相关的应用程序可供选择!然而，发言者提醒我们，尽管许多解决方案看起来很有希望，但科学地评估移动健康策略以确保人们能够获得有效的、经过验证的产品是很重要的。

给我们留下特别深刻印象的是Zamzee-该产品是一个由两部分组成的移动健康解决方案，包括一个适合儿童的监测，跟踪活动和一个动机，基于激励的在线网站。在为期6个月的试验中，使用Zamzee的200多名儿童平均每周比不使用该设备的儿童多44分钟的中度/剧烈体育活动!也就是说，这些孩子达到美国疾病控制中心(Centers for Disease Control)建议的适度或剧烈运动60分钟的天数增加了4.5倍。令人鼓舞的是，Zamzee组的活动增加持续了一段时间，并在研究的后半部分略强。我们从仲夏开始就在内部测试Zamzee谩骂-总的来说，虽然我们有一些问题与丢失或损坏Zamzee，早期的评论非常高，并且每Zamzee 29美元(购买该设备，酷网站的会员是免费的)，这肯定是一个解决大群体的儿童。该设备目前可在以下网站购买www.zamzee.com．

通过禁止碳酸饮料对抗肥胖

在TOS，含糖饮料的话题受到了相当大的关注，特别是在一场关于减少含糖饮料的消费是否会减少肥胖的辩论中。两位演讲者都引用了关于这个主题的相当双向的信息，没有明确的获胜者。会议还讨论了对含糖饮料征税(类似于目前对烟草征税)是否能提高健康意识并节约成本。Steven Gortmaker博士(哈佛大学公共卫生学院，波士顿)估计，对这些饮料征收每盎司1美分的税，每花费1美元就可以减少1700美元的国家医疗保健成本，每年增加127亿美元的税收，并带来与减肥直接相关的健康好处。弗兰克·查卢普卡(Frank Chaloupka)博士得出了类似的结论:对含糖饮料每盎司征收一分钱的税，每年将产生约150亿美元的额外收入。现在这不是应该用于肥胖教育，补贴健康食品和锻炼吗!

上海CODHy会议揭示了中国糖尿病护理的现状

由杰西卡董

在上海召开的第一届中国糖尿病、肥胖和高血压争议与共识大会(CODHy)汇聚了来自世界各地的糖尿病领域的国际思想领袖和约250名与会者。强调从这个会议包括洞察中国糖尿病管理的国家——的国家世界上最大的糖尿病患者的人口(约1亿,几乎在美国的四倍)——无论是在该国的特定的治疗首选药物治疗和挑战。

亚洲的独特疗法?

争论的一个热门话题是，考虑到亚洲人的病情发展略有不同，他们是否需要独特的糖尿病治疗。与白种人相比，亚洲人从糖尿病前期发展到糖尿病的速度更快，患糖尿病的亚洲人胰岛素抵抗更少，但胰岛细胞衰竭更多。这些差异导致了一种理论，即亚洲人2型糖尿病可能是由不同的生理机制造成的。然而，CODHy提供的证据表明，西方国家开发的糖尿病治疗(如磺酰脲类药物、二甲双胍、DPP-4抑制剂和GLP-1激动剂)对中国患者的A1c降低程度与白种人相同。

中国治疗2型糖尿病的常用药物

我们还从中国内分泌学会的一位代表那里了解到，磺脲类药物(SFUs)仍然是中国治疗2型糖尿病的首选口服药物，因为它们比新药更便宜。SFUs在美国患者中逐渐变得不那么流行，主要是因为它们与低血糖率较高有关，而且其降低A1c的作用不会持续很长时间(即，患者在大约一年后开始看到他们的A1c回升)。在中国，保险覆盖范围受到更集中的监管，在评估一种药物的价值时，成本问题似乎扮演着重要角色。