连续血糖监测器(CGMs)
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通过感测组织液中存在的葡萄糖(也称为间质液),即连续葡萄糖监测器(CGM)实时测量身体的葡萄糖水平。葡萄糖是糖的另一个词。虽然血糖仪(BGM)在时间的特定时刻(当您刺破手指时)提供血糖水平的测量时,CGM通常每五分钟提供新的葡萄糖水平,意思是每天288次。BGM类似于照片 - 提供单一血糖“拍摄镜头” - 而CGM就像视频,提供有关葡萄糖水平,趋势和过夜数据的恒定信息流。
在饭后和过夜后,cgm特别有用,因为当血糖水平下降或上升低于预设阈值时,它们可以发出警报。CGMs提供了一种很好的方法来监测“在范围内”所花费的时间(在正常的、预先指定的血糖范围内所花费的时间);要了解更多关于时间范围目标的信息,请参见这里和这里.
一些cgm需要用手指血糖读数进行校准,以获得最佳的传感器精度;两款cms目前不需要手指校准-雅培的FreeStyle Libre(和Libre 2)和Dexcom的G6。
CGMs需要三个基本部分:
传感器-实时监测血糖水平,通常每5分钟监测一次。用户用一个简单的涂抹器将传感器插入皮肤下。根据系统的不同,传感器通常佩戴7-14天。然而,新的Eversense植入式CGM系统(包括一个插入上臂皮肤下的传感器)可以佩戴长达90天。
发射机- 坐在传感器的顶部,并将血糖信息发送到接收器或智能手机应用程序。大多数系统都有一个发射器,可重复使用3-12个月。在自由式Libre的情况下,没有可重复使用的发射机;每个传感器在14天后完全处置,并打开一个新的传感器。
智能手机应用程序或接收器-显示实时血糖水平,血糖是上升还是下降,血糖历史记录。大多数cgm都提供智能手机应用程序来查看数据。雅培和Dexcom也为不使用智能手机的人提供手持设备。一些CGM设备还将葡萄糖值发送到胰岛素泵,包括越来越多的可以自动输送胰岛素的设备。
上次更新:2020年8月14日
目前,四家公司在美国市场上有个人CGM设备:雅培(自由式Libre和Freestyle Libre 2),Dexcom(G4和G5是停止2020年6月,G6)、美敦力(Guardian Connect和Guardian Sensor 3)和Senseonics Eversense。下表比较了它们的一些主要特性。价格随保险范围的不同而不同,可以由公司提供。对于自费的人(没有保险覆盖),自由式自由是最便宜的CGM截至本文撰写。
自由式Libre 14天(美国) |
自由泳自由2 (即将在欧洲和美国的一些国家上市) |
Dexcom G6. |
3 .谷歌文档 |
Senseonics Eversense(美国) |
|
Fingerstick校准 |
0 - 工厂校准 |
0 - 工厂校准 |
0 - 工厂校准 |
2 /天最低 |
2 /天最低 |
标签 |
取代手指的治疗决定 |
取代手指的治疗决定 |
取代手指的治疗决定 |
需要手指针刺确认 |
取代佛教徒的治疗决策, 每天需要2次手指校准 |
年龄 |
18岁以上 |
4年以上 |
2年以上 |
7年以上(670克) 14岁以上(监护人) |
18岁以上 |
医疗保险覆盖率 |
是的 |
未知 |
是的 |
不 |
是的 |
热身 |
1小时 |
1小时 |
2小时 |
2小时 |
植入后24小时 |
磨损长度 |
14天 |
14天 |
10天 |
7天 |
90天 |
低、高警报 |
在美国 - 必须扫描传感器以查看葡萄糖。 |
是的 |
是的 |
是的 |
是的 |
数据显示 |
读者,Android和iPhone应用程序(自由式Libre Link) |
Reader(美国尚未推出手机应用) |
接收器,Android和iPhone应用程序,智能手表,Tandem t:苗条的X2泵 |
630G或670G泵,Guardian Connect Android和iPhone应用程序 |
Android和iPhone应用程序 |
本体形式和发射机设计 |
~2个堆叠的季度,一压插入 完全一次性发射器集成传感器补丁 |
~2个堆叠的季度,一压插入 完全一次性发射器集成传感器补丁 |
橡皮大小的发射器,一键插入 将发射机与传感器分开使用三个月 |
~2个堆叠的四分之一(翻盖),一键插入器 可充电发射机与传感器分离 |
传感器由医疗保健专业插入 可充电,观察面的发射器与传感器分开 |
雅培自由泳自由泳
FreeStyle Libre 2获FDA批准为iCGM-蓝牙连接允许高血糖和低血糖警报,精度更高,价格与原版Libre相同。
如何使用自由式Libre趋势箭头来调节胰岛素剂量-内分泌学会基于Libre CGM趋势的胰岛素剂量调整指南,扫描时间和频率建议。
Abbott Freestyle Libre 14天获得Medicare覆盖范围- - - - - -覆盖有1型或2型糖尿病患者的密集胰岛素治疗(多次每日注射或胰岛素泵)。
Abbott的自由式Libre - 通过完全简单地改变葡萄糖监测,佛教队撇开!-亚当·布朗(Adam Brown)对Freestyle Libre 14天传感器的测试
Dexcom
联合律组通过第2级计划提供Dexcom G6-注册Level2,获得CGM、Fitbit活动追踪器和易于获取的虚拟健康指导;该项目旨在帮助2型糖尿病患者达到缓解。
Dexcom的专业CGM有助于改善糖尿病患者的预后-想试试CGM吗?专业的CGM是人们和他们的医疗团队一起使用十天来更好地了解自己的血糖水平的工具。
Dexcom设置才能停止G4和G5,为G7提供方法- 2020年6月,Dexcom停止销售G4铂和G5 CGM发射器。从2021年开始,您将无法下载Dexcom Studio应用程序。
Dexcom G6获得Medicare覆盖范围- - - - - -覆盖有1型或2型糖尿病患者的密集胰岛素治疗(多次每日注射或胰岛素泵)。
Dexcom G6 CGM:无手指戳,一键插入,10天佩戴- - - - - -G6的优点是什么,还有什么可以做得更好,以及新CGM与G5的对比。
Medtronic.
来自美敦力的消息:低血糖预测和时间对最小780G闭环- 780G将添加自动化校正钢管和蓝牙。
美敦力糖尿病的下一步是什么?CGM与泵管道的研究- - - - - -美敦力希望在未来几年推出至少10个产品,包括新的CGM和应用程序,带有蓝牙的670G泵,人工智能,以及更多!更新这里.
美敦力宣布FDA批准Guardian Connect Mobile CGM- - - - - -Guardian Connect是Medtronic的“独立”,实时,移动CGM在美国,这意味着它将CGM信息直接发送给智能手机应用程序。
Senseonics
Cigna保险覆盖Senseonics的Eversense CGM- - - - - -目前,信诺医疗保险将为服用胰岛素的1型或2型糖尿病患者提供90天可植入的Eversense CGM,加入其他几家保险公司的行列。
Senseonics的eversense桥计划:90天植入CGM的成本援助-提供90天的Eversense CGM折扣99美元,加上传感器插入和移除的成本。
FDA批准SenseOnics的Eversense 90天植入CGM,身体发射器和智能手机应用程序- 首先在美国提供的植入CGM。Eversense的90天佩戴除去了其他CGM所需频繁的传感器插入的需求。
其他CGM链接
发生了什么,延迟连续葡萄糖监测是什么?-雅培、Dexcom、美敦力和Senseonics的更新和延迟。
想象一下每天288根手指:CGM的力量- Michael Hattori使用CGM分享了他的经验来实现T2D缓解。
医疗补助和CGM:谁被覆盖?-指南CGM覆盖的国家医疗补助计划。
了解平均血糖、标准差、CV和血糖变异性-这些数字意味着什么,目标是什么,它们如何为更好的糖尿病管理提供见解?例子包括天!
范围内的时间:糖尿病的可实现目标是什么?——亚当·布朗关于时间范围目标的方法,每天花更多时间在时间范围内的5个关键建议,还有来自专家的建议。
CGM和延伸的时间:糖尿病专家如何考虑目标?- - - - - -对15位专家就佩戴CGM的时间范围目标进行访谈。
远程监控允许与他人共享的人的血糖编号或CGM数据。此选项现已用于许多CGM设备。了解有关上传数据的更多信息这里.
远程监控可以让亲人安心。例如,外出旅行的配偶可以在家里与家人分享CGM数据,在外过夜的孩子可以与父母分享血糖水平。人们还使用远程监控将更新信息直接发送给他们的医疗团队。
如何在CGM数据上教授您的护理伙伴- Kerri Sparling提供了讨论与您所爱的数据共享指南的建议。
“我可以跟随你的cgm吗?”交谈有关共享数据的对话- - - - - -了解有关分享CGM数据的决定的更多信息。
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