应对COVID-19，第一部分:饮食、药物和活动
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由Michael服部年宏
护士和糖尿病教育者（和2型糖尿病患者的缓解）Michael Hattori介绍了七种自我护理行为为糖尿病的治疗提供了基础。
更新日期：2021年1月6日
新冠病毒-19将我们带入了一个充满不确定性、错误信息和压力的新世界。即使在没有大流行的情况下，管理你的糖尿病可能已经是一个足够的挑战。那么，你能做些什么来保持身心健康呢？请继续阅读我在这场危机中保持生存的策略。
首先，当事情变化迅速，你觉得自己站在不稳的地方，最好的办法就是找到可以坚持的东西。一个安全的港湾，如果你愿意的话。好吧，别再找了!幸运的是AADE7是一套自我照顾的行为，可以为你提供坚如磐石的基础。也许你已经听说过了？当我感觉失控，需要一个框架来重新调整自己时，这仍然是我的目标。
这七种自我护理行为是糖尿病护理和教育专家协会(adc)，它们反映了糖尿病自我管理护理和教育的最新实践(点击跳转到特定部分):
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在这个由两部分组成的系列中，我们将讨论这七个部分中的每一部分，以及改进每个领域的技巧和资源。第一部分将包括健康的应对，健康的饮食，服药和积极。在第2部分我们将讨论监控、降低风险和解决问题。
我们将从健康应对的基础开始。
健康的应对首先有一个简单的原因:如果你不能应对，你就不能抱有希望。如果你应付不来，怎么吃得健康呢?管理你的药物吗?运动吗?忘记它!健身房的关闭。监控吗?谁会为正在发生的一切烦心呢。
但如果说我在这60年里学到了一件事，那就是我们的生活如何与我们所进行的对话直接相关。你是在寻求希望还是绝望?如果是绝望，你可以确信，这就是你的生活将走向的方向!扭转这种恶性循环的唯一方法就是改变你的谈话。很简单，如果你想要新生活，说新的东西!当我们情绪低落时，一个典型的应对方式是寻找其他情绪低落的人，他们会和我们一起抱怨抱怨;同情的耳朵似乎令人安慰。但你真正得到的只是另一个人的呻吟和呻吟。它对改变谈话。你必须这么做，但是你并不孤单。
这里有一些方法可以改变你的谈话。
1.收集支持,别忘了伸出援手。在糖尿病社区有很多支持的选择，即使你独自生活:
你有孩子或孙子孙女吗?这是让他们参与进来的绝佳机会。让孩子们查找最新的糖尿病应用程序，并告诉你如何使用它德赢ac米兰区域官方合作伙伴们。身边有这样的人理解和支持你是非常宝贵的，这能让你形成一种积极向上、敢作敢为的态度。
社交媒体：社交媒体上有大量的支持网站，几乎针对每种类型的糖尿病。在Facebook上的搜索框中输入“糖尿病”，你会惊讶于有多少支持小组。这些网站可以成为巨大的支持资源，提供信息和其他同舟共济的人。但是，请谨慎使用，并确保信息有效。
在线组织:如果你有一台电脑、平板电脑或智能手机，花点时间找出手边有什么资源，无论是本地的还是在线的，比如生活,VeryWell健康,我们是糖尿病这个美国糖尿病协会，当然还有谩骂。
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2.远程健康!新冠病毒为远程医疗带来了许多新机会。
医疗诊所：如果你还没有这样做，打电话给你的医生，看看他们在远程医疗方面提供了什么；许多医院提供电话咨询或全程远程医疗预约。也许你们当地的糖尿病诊所正在提供远程糖尿病教育和支持。
药房:询问当地的药房，看看他们有什么选择;许多公司提供免费送货、延长处方和续药时间，以及其他折扣和交易。如果你正在使用胰岛素，而且可能失业了，别忘了沃尔玛(Walmart)的礼来(Lilly)和诺和诺德(Novo Nordisk)提供的非处方药胰岛素。也有新的财政援助计划正在提供。看看在新冠肺炎期间获得胰岛素为更多的信息。
以下是一篇关于准备远程医疗访问的文章：在新冠疫情期间与医生一起潜入远程医疗的九大秘诀
由于进入杂货店和餐馆的机会有限，加上商店里的货架空空如也，许多人都在求助于超市不健康的食物选择，如冷冻比萨饼、快餐和快餐。也许你已经注意到，在大多数商店里，唯一一直满的部分是生产部分。不要屈服于袭击冷冻比萨饼区的诱惑——你有很多其他选择，健康饮食是成功管理糖尿病的基石。你知道的！以下是你可以考虑的一些选择:
冷冻食品:幸好有冷冻食品。即使你不做饭，或者不会做饭，在冷冻区仍然有选择是健康。我最喜欢的冷冻食品品牌之一是Amy 's Organic;但还有很多其他对糖尿病有益的选择。当然,你必须阅读标签，注意碳水化合物和添加的糖。以下两篇文章可能有助于您选择：
送货服务：随着新型冠状病毒感染症(COVID-19病毒)的扩散，食品配送和餐饮服务在世界各地涌现。我喜欢使用Instacart因为它提供从当地许多商店(在某些地方包括药店)送货的服务，价格仅为3.99美元。在网上快速搜索一下就会找到其他选择。
如果你不想为冷冻食品操心，有很多服务可以为你提供热食品。以下是一些选项：
食品贮藏室：如果你打算自己购物和做饭，这里有两篇关于如何为糖尿病储备厨房的文章:
如果你和我一样，当我感到压力时，我想做的就是吃碳水化合物。但是不要屈服. 如果你有一个家庭，你的食物选择可能是一个挑战。每个人都在家，这是和他们坐下来一起计划晚餐的绝佳机会。如果你在照顾他们，你的健康也是头等大事，对吧?所以，谈谈这对你和你的家庭有什么影响，看看你是否能为每个人制定一份健康计划。冷冻食品的一个好处是，你几乎可以用最少的麻烦迎合每个人，而且仍然有健康的选择你。
只需记住:垃圾输入，垃圾输出。你的饮食会影响糖尿病的方方面面，尤其是你的药物和胰岛素，这就是为什么健康饮食是自我照顾行为#2的原因。说到药物……
虽然服药在这里排在第三位，但它和健康饮食一样重要，尤其是在你服用胰岛素的情况下，因为这两者创造了一个平衡，帮助你管理你的血糖水平，并保持你的健康目标区间。如果你还在服用治疗高血压、高胆固醇、心脏病、肾病或其他健康并发症的药物，这一点就更重要了。
以下是一些你可以做的事情，以保持你的药物:
1.更新你的医疗列表。许多糖尿病患者都有不更新药物清单。这是正确服用药物的重要组成部分，因此，今天就抓住机会：
得到所有把你的药物，一个一个地写下来——名字，剂量，一天服药的次数和时间。还要检查过期日期。你到底吃了多少药?你的医生最近一次更新是什么时候?研究表明，药物通常不会定期更新，这可能导致减少时间范围内。这是一个最好的机会，让你检查你正在服用的药物和它的实际效果，并与你的医生谈论你的药物。
当你在家消磨时间的时候，一个好主意是保持一个日志。不仅是药物，还有饮食、锻炼和血糖水平。有吨的手机应用去帮助你。我喜欢一滴因为它能让我追踪到几乎所有的信息:药物、血糖、净碳水化合物、血压、心率、活动、体重和糖化血红蛋白。坚持一周，看看你会注意到什么;也许直到现在你才有时间真正检查你的药物是如何起作用的。这样做不仅会给你一个更清晰的想法，还可以帮助你在管理糖尿病的新更好的轨道上。这是一个新对话!这也是解决问题和降低风险，我们很快就会谈到。
另一个很棒的工具是药片管理器。我把我所有的降胆固醇药物和维生素都放在一个每周记事本上。这不仅有助于保持正确的剂量，还能很好地提醒你是否吃了药。有很多不同的药片盒可供选择，如果你在一天的不同时间服药，有些药盒有几个每日隔间。我的一滴手机应用程序还能提醒我吃药:可以听到的哔哔声，上面列出了要服用的药物和剂量。
2.填补处方。在COVID-19危机期间，这可能是一个挑战，特别是如果你没有工作或收入减少，无法支付药物。但也有一些解决方案:
NovoNordisk提供游离胰岛素对于因COVID-19而失去保险的人，可提供最长90天的保险，并提供一些资质。
礼来有一个新的胰岛素值程序，它允许任何有商业保险或没有保险的人每月以35美元的价格服用礼来胰岛素。该计划涵盖大多数礼来胰岛素，包括Humalog，无论需要多少胰岛素剂量，35美元的上限都适用。如果您目前正在使用礼来胰岛素价值计划储蓄卡，您需要在2021年续卡。想要更新您的卡，或了解更多关于该计划的信息，请致电礼来糖尿病解决方案中心833-808-1234或访问www.insulinaffordability.com。
胰岛素折扣卡和复印援助:除了以上，一些公司提供胰岛素折扣卡或为胰岛素和其他药物提供帮助。可能有某些要求或限制，所以一定要仔细阅读。
免费送货：许多药店提供免费送货服务。邮购是另一个不错的选择，可能比你当地药店提供的更划算。
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关于COVID-19的一个积极的事情是，尽管有“躲进去”的命令，我看到比我以前更多的人出去散步和活跃。我很快就会患上“幽居病”，所以我每天至少要出门两到三次，有时甚至是四次。空气中弥漫着春天的气息，许多地方的天气非常适合户外活动。
我们都知道，积极活动，无论是散步、在健身房锻炼，还是在椅子上抬高胳膊和腿，都有助于提高血糖向下. 事实证明，即使是轻微到中度的活动，如散步，也会使你的身体细胞更容易接受胰岛素，胰岛素是打开让葡萄糖进入细胞大门的钥匙。不仅如此，它还证明了这种效应可以持续很久小时之后你锻炼。任何服用胰岛素并且非常活跃的人可能都很清楚这一点，因为他们在运动后几个小时都经历过低血糖。
所以，从椅子上站起来移动再说一次，它不必让你气喘吁吁、汗流浃背;即使只是在附近走10分钟也比坐在椅子上要好
如果我不能锻炼怎么办?如果你的脚有问题，不能走路，或有其他的身体限制，这是一个很好的时机，告诉你的医疗团队你的可以做的。有许多选择，如椅式运动，阻力带，或轻重量。
我有计划的时候做得最好。设定目标不仅对激励你很重要，还能让你有目标。只是说，“好，我会锻炼”不会让你走远。我喜欢制定每周计划，目标是每天走一万步。我把它分成两到三段，放在一块白色的白板上。每次散步后我都会打个勾，现在如果我没有打上所有的勾，我会感到内疚。另外，这对我来说是一个很好的视觉提醒，也是一个跟踪我正在做什么的好方法。另一种负责任的方法是和别人做交易——拿起电话，看看你是否能找到一个陪你走的人。或者如果你有家人在身边，也让他们参与进来。每个人都需要活跃起来，尤其是在只想坐着看电视的时候。 It’s also much more enjoyable to walk with someone else – it helps distract you and the time just flies.
这很重要运动前后检查血糖特别是如果你正在服用胰岛素。如果你以前没有运动过，你可能会惊讶于运动对血糖的影响，所以检查对避免低血糖或低血糖是至关重要的。当你运动的时候，确保你有一些葡萄糖的来源，以防你开始感到你的血糖很低。
这就引出了下一个话题:监测。监测——连同降低风险和解决问题-将在我的下一篇文章中介绍。点击在这里来看看第2部分应对新冠病毒-19!
本文是有关时间范围的系列文章的一部分。
vwin德赢网谩骂基金会与时间范围联盟合作，致力于帮助糖尿病患者及其护理人员了解时间范围，以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于时间范围联盟在这里。
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关于迈克尔
Michael Hattori担任注册护士已有23年(包括19年的手术室工作)，2019年被诊断为2型糖尿病后，目前正在接受培训，以成为一名注册糖尿病护理和教育专家。从那以后，他取得了缓解，但仍紧随其后AADE 7自我护理行为保持正轨。他是一个巨大的风扇和主要倡导者持续血糖监测(CGM)，并将他的病情缓解在很大程度上归功于CGM。
迈克尔在业余时间是一位热心的厨师、摄影师、音乐家和纤维艺术家。
