糖尿病和健康并发症：要知道的，要做什么，要做什么

由Michael Hattori.

Michael Hattori - 护士，糖尿病教育家和糖尿病的人 - 解释了与2型糖尿病相关的健康并发症，如何防止它们，以及询问您的医疗团队

LEER ESTEARTINTICULONESEPAÑOL。

在我的诽谤文章中用你的医疗保健团队讨论什么当您诊断出2型糖尿病时，我们讨论了知识是力量！虽然您可能会因管理糖尿病的日常担忧而感到不知所措，但重要的是要知道未来可能撒谎 - 以及如何使未来尽可能健康。这就是为什么它是至关重要的，也是为了与您的医疗保健专业人士讨论长期并发症。虽然大部分本文是为2型糖尿病的人编写的，这也涉及1型糖尿病的人 - 这就是为什么我们已经为1型和2型糖尿病的人标记了它。

许多刚被诊断为糖尿病的人可能希望将数月甚至数年之后的并发症放在一边——1型和2型糖尿病都是如此。但事实是，许多被诊断为2型糖尿病的人血糖升高年在他们的诊断之前。这意味着可能已经完成了一些损坏。但不要恐慌！如果您的话，可以延迟，防止这些并发症中的一些并发症现在就采取行动。

什么是长期并发症，为什么现在需要考虑它们？

糖尿病的一个特征是血糖水平升高。糖尿病可能多年未被发现的一个原因是，你可能有一些(如果有的话)明显的症状。极度的口渴、饥饿和频繁的排尿可能是你有糖尿病的迹象，但它们可能只有在非常高的血糖水平下才会触发。有可能几个月甚至几年的血糖水平都很高，但却没有意识到。虽然有许多有益的举措正在努力增加对糖尿病前期和2型糖尿病的筛查，但我们在美国还没有足够的预防性筛查。

这就造成了一个严重的问题:高血糖会损害血管和神经，从而影响你的眼睛、心脏、肾脏和其他器官。高血糖造成这种损害的方式很复杂，但简单地说，如果不加以治疗，过量的葡萄糖是有害的。

以下是可能出现的一些复杂情况。要意识到他们是很重要的，以便现在可以采取行动以避免它们，但尽量不要让他们吓唬你 - 通过今天提供的技术和药物，这些技术可以防止适当的治疗和早期行动！

1。糖尿病相关视网膜病变（DR）：意思是“由糖尿病引起的视网膜疾病”。这是由高血糖引起的，高血糖会损害视网膜(你眼睛的后部，用来捕捉你看到的图像，有点像数码相机的传感器)。如果不及时治疗，DR会导致失明。事实上，在美国，它是导致失明的头号原因。因为它经常是沉默的并发症一旦您被诊断出患有糖尿病，就会通过眼科医生或验光师进行全面，扩张的眼睛检查是非常重要的！研究估计高达40%的2型糖尿病患者都有一定程度的DR，所以不要再等了。

幸运的是，博士是可以治疗的条件。但防止它应该是你的主要目标。防止博士的最佳方法是通过管理血糖，修改您的生活方式（通过饮食和锻炼），并将药物视为您的医疗保健专业人士（记住）ACDES 7.？）。阅读诽谤眼睛健康的策略并检查他们的伟大关于视网膜病变的信息图。

如果您被诊断为DR，则是受到推崇的至少你至少有一个扩张的眼科考试每年;如果您未被诊断出现，那么建议至少每两年一次。患有2型糖尿病的人应尽快获得他们的第一次扩张的眼科检查。你的视线是珍贵的，所以使这个成为一个优先权。

2.外周血血管疾病（PVD）和神经病变：这些并发症通常需要很多年才能形成。什么是周围血管疾病和神经病变?PVD会导致足部和小腿的血管变窄或堵塞，导致血液流动减少。神经病变是神经损伤，导致感觉丧失，麻木，有时疼痛和敏感;它会使你走路或用手变得困难。如果你有神经病变，除非你每天检查你的脚，它可能会被划伤或抓伤，而不被注意，然后成为感染。如果你也有心血管疾病，血流减少意味着你的身体需要更长的时间来恢复。

所有这些都意味着这些疾病及其相关感染可能导致脚趾、脚、腿和手指的截肢。虽然听起来很有挑战性，但这些疾病可以通过控制血糖、血压和胆固醇，以及照顾你的脚来预防。

检查和照顾您的脚应该成为您日常生活的一部分。当您看到医疗保健专业人员时，请务必始终检查您的脚 - 他们将在办公室进行简单的测试，以检查麻木或疼痛。PVD和神经病变的治疗正在采取措施预防和减缓疾病进展。这包括维护a健康的饮食，服用药物以帮助管理您的血糖，血压和胆固醇，每日检查脚，并与您的医疗保健专业人员解决问题。诽谤有乐于助人信息图表对神经病变。

3.心脏疾病和中风：由于高血压，高胆固醇和来自高血糖的血管损伤，患有糖尿病的人们常见的心脏病和中风的风险增加。超重或肥胖也可以是主要的贡献因素，大量重量通常伴有高血糖，高血压和高胆固醇。通过照顾糖尿病，您可以缓慢或防止这些并发症。如果您没有定期使用批准的设备测量自己的血压，请询问您的医疗团队每年至少检查一次血压（如果发现您的血压高或低）至少会检查一次。你可以找到诽谤的关于心脏病的信息图。

4。慢性肾病（CKD）：与糖尿病有关的渐进疾病，这是由肾脏血管损伤引起的。一个四分之一患有糖尿病的成年人有肾病。如果没有采取行动来帮助你的肾脏，CKD可能会变得更糟并导致肾脏衰竭。重要的是管理您的血糖，血压和胆固醇来治疗或预防CKD。肾功能衰竭的唯一治疗方法将被置于透析或进行肾移植。上面提到的许多干预措施都致力于支持肾脏健康，例如管理血糖，胆固醇和血压，吃健康的饮食，减肥（如果您的医疗保健专业建议它），锻炼和减少盐摄入量。了解更多肾病infographic和糖尿病。

让你的医疗团队每年至少检查一次你的肾脏健康:UACR尿检用于检查尿液中的蛋白质，这是肾脏损害的标志，血液测试将评估你的肾脏功能，称为eGFR。询问你的医疗保健专业人员这些重要措施的目标是什么。

关于糖尿病的伟大事物之一是您实际上对糖尿病课程有很大的控制。然而，这是一个双面的硬币，因为这意味着您必须对改变您的行为以及使生活方式更改的变化来承担责任，这导致了更好的健康，减少了长期并发症的风险，以及更快乐和无忧无虑的生活。请注意，在某些情况下，遗传因素也可以在您的健康并发症风险中发挥作用。

在光明的一面，有两种新的药物已经显示出降低心脏病和肾病的风险！第一是GLP-1受体激动剂。这些药物不仅已被证明可以帮助管理血糖并降低A1C，但它们也具有减肥和防止心脏病和中风的增加的益处。第二类药物是SGLT-2抑制剂。该药物课已被证明不仅可以保护免受心脏病和中风的保护，而且还可以帮助治疗或降低肾病的风险。在糖尿病治疗的世界中从未有过一个更好的，更令人兴奋的时期！然而，下行的是，这些药物对于没有保险范围的人来说昂贵，而GLP-1S需要每周注射。但是，A.GLP-1丸叫Rybelsus最近被FDA批准 - 有一个10美元/月付费的名片在美国的任何人都有Medicare或商业保险;没有任何人可以通过novofare.。有关提供糖尿病药物的更多资源点击这里。

5.抑郁和糖尿病压力：这几乎是糖尿病在某些时候斗争的几乎所有人。在您的列表中照顾您的心理幸福应该非常高，如果不是你的首要任务。如果您没有良好的应对技能，您无法希望完成管理糖尿病所需的一切 - 请参阅我的文章“应对Covid-19，第1部分：吃，药物和活动“去了解更多。

关于糖尿病的一件好事是经历您可能面临的完全相同的挑战的人们的惊人社区。有年多年和多年的经验的人不仅仅是愿意帮助和分享他们的经历，甚至享受耳朵。有许多在线糖尿病社区，以及您可以想到的糖尿病的任何方面。

应对糖尿病可能是一个人可以面临的最复杂的问题之一，但你并不孤单！记住这一点非常重要这不是你的错。永远不要让任何人责怪你糖尿病。重要的是你需要时寻求帮助。不要试图独自走吧;如果您有家人，请确保将它们从一开始就与它们一起参与。他们可以为您提供情感支持，也可以帮助您管理糖尿病。像糖尿病的任何并发症一样，早期干预是关键！如果你觉得你不好，不要等待寻求专业的帮助，不要尴尬地寻求帮助。您的主要医疗保健专业人员可以屏蔽您的抑郁症，并能够将您推荐给心理健康专业人士。欲了解更多，读了我的两个文章应对了解更多信息。您还可以找到应对COVID - 19期间的资源这里。

如果这让你觉得难以承受也没关系。即使当了23年的护士，当我被诊断出患有2型糖尿病时，我仍然不知所措。但了解情况和寻求指导是我成功的关键:我现在正式加入了缓解（你可以读到我的故事这里)．你现在能采取的最好的措施是吃健康的食物，定期锻炼，和你的医生谈谈最好的药物来帮助你管理你的糖尿病和预防未来的并发症。

我的最终消息是：获得明智，保持领先于曲线，不要害怕寻求指导和帮助。你能行的！

关于迈克尔

Michael Hattori担任注册护士已有23年(包括19年的手术室工作)，2019年被诊断为2型糖尿病后，目前正在接受培训，以成为一名注册糖尿病护理和教育专家。从那以后，他取得了缓解，但仍密切关注AADE 7自我护理行为保持正轨。他是一个巨大的粉丝和主要倡导者持续血糖监测(CGM.）并将他的缓解归因于CGM。Michael是一位狂热的厨师，摄影师，音乐家和纤维艺术家。

本文是一个系列的一部分，以支持新诊断患有糖尿病的人，部分由Ella Fitzgerald慈善基金会资助。