糖尿病的耻辱无处不在，但你可以做些什么

林嘉欣的严

糖尿病病耻感包括一些糖尿病患者所经历的排斥、排斥、偏见和责备。学习如何识别这种病耻感，它如何导致更糟糕的健康结果，以及你可以做些什么来对抗糖尿病病耻感。

耻辱可能是糖尿病人的重大挑战。糖尿病耻辱存在于各地，包括在家庭，学校，工作场所和医疗保健环境中，它阻止人们寻求关心和管理他们的身心健康。

什么是耻辱和它如何与糖尿病有关？

耻辱可以从消极的态度范围到彻底歧视某人的歧视，这是基于别人的特征 - 例如他们的性别，年龄或残疾。证据表明，耻辱可以是一个重要的来源它会增加人们患严重疾病的风险并发症和其他疾病。

糖尿病耻辱指的是排斥，拒绝，偏见，或责备人们因患有糖尿病而受到不公平的经验。它会影响每个糖尿病类型的人，也可以影响他们的家庭成员。糖尿病耻辱的经验不成比例的影响BMI较高或A1C较高(或较低)的人时间范围内）.

耻辱感可以是外部的，这意味着它来自他人和社会，也可以是内部的，这意味着它来自你自己。例如，外部耻辱感可能包括糖尿病患者在别人问他们“真的需要再来一块饼干(了解就业歧视这里）.另一方面，当患有糖尿病的人感到难以在他们家的隐私中感到内疚时，可能会发生内部耻辱，或者检查血糖水平时感觉如测试．

病耻感对每个人来说都是不同的。对于需要胰岛素治疗的糖尿病患者来说，耻辱感可能与注射胰岛素、测量血糖值或佩戴口罩有关胰岛素泵或者连续血糖监测．对于其他人来说，耻辱可能与某些身体类型相关联。对于父母来说，耻辱可能是误认为是“造成”孩子的糖尿病的错误。最后，患有妊娠糖尿病的女性可能会遇到与他们的诊断相关的耻辱：他们做错了或者将无法健康怀孕。

什么导致糖尿病耻辱？

糖尿病是一种复杂的健康状况，可能是由于许多因素，包括遗传，环境，生活方式和社会经济因素，但许多人根本不太了解它。常见的误解是单独的个别行为和差的选择导致患糖尿病发展。这种信念使人们认为那些患有糖尿病的人完全对他们的病情负责。

这些误解不仅会导致对糖尿病患者错误的判断、指责和不尊重，而且还会分散对其他需要广泛解决的因素的注意力，例如食品不安全和健康不平等．

肥胖和体重羞耻感——与人的体型、体形或体重有关——也会严重影响糖尿病羞耻感，尤其是与2型糖尿病相关的。有些人同时患有2型糖尿病和体重耻辱。虽然这两种病耻感有许多重叠的特征，但有一些糖尿病病耻感的元素是糖尿病独有的，包括与使用某些技术和药物有关的判断，或与吃某些食物有关的判断。

糖尿病病耻感的影响是什么?

耻辱和歧视会导致健康恶化结果．糖尿病患者报告说，由于受到侮辱，他们会感到恐惧、尴尬、责备、内疚、焦虑和自卑。这些负面情绪可以结果在抑郁症和更高水平的压力下，这增加了发展健康并发症的风险视网膜病变，大血管问题和性功能障碍。

此外，耻辱感和偏见可能导致更糟糕的自我护理和糖尿病管理。糖尿病患者通常会觉得自己完全有责任管理自己的血糖水平——尽管许多因素影响他们无法控制的水平。此外，对严厉判断的担忧可能会促使人们努力掩盖基本的糖尿病管理。例如，糖尿病患者报道避免社交活动，只在公共厕所或家里注射胰岛素(从而推迟或放弃注射)，选择不健康的食物，以避免拒绝提供的食物，并在可能的情况下，控制血糖日记和数据，以避免来自重要的其他人或医疗专业人士的判断。

污名化还可能阻碍人们寻求必要的护理，特别是当卫生保健专业人员表示污名化时。例如,学习精神疾病表明，医疗保健专业人员的预期耻辱有助于人们不愿寻求护理，受损患者 - 提供者关系以及早期终止治疗 - 这可能是糖尿病人类的趋势。此外，报告的个人也被归咎于糖尿病报道低频率的A1C检测和眼睛健康检查．

有些人可能会断言，糖尿病和体重污名会促使人们吃得更好、锻炼得更多，但研究表明，污名实际上会产生相反的效果。研究发现体重颗粒的成年人更频繁的狂犬病进食，并且饮食模式不健康或紊乱的风险增加。

我能做些什么来消除糖尿病的耻辱感?

我们如何谈论并考虑糖尿病对改善糖尿病人的健康成果以及减少围绕条件的偏见至关重要。以下是您可以帮助减少糖尿病耻辱：

• 语言很重要．在谈论糖尿病时，使用人 - 第一，非评判语言。例如，使用“患有糖尿病的人”而不是“糖尿病;”说他们“有肥胖”，而不是说某人是肥胖的。

• 避免使用“正常”描述没有糖尿病的人。这意味着糖尿病的人是异常的，“其他”，这可能是耻辱。

• 不要责怪你自己。你可能会错误地认为你要对自己的状况负责，但内化的耻辱感对你的健康有害，与来自他人的耻辱感一样。教育自己关于糖尿病的许多原因，并与分享你的经历的人联系，以帮助你克服自我责备。

• 如果你看到有侮辱性的行为或言论，就大声说出来，并通过分享有关糖尿病的准确信息，尝试与他人展开对话。成为糖尿病患者的盟友是关键。

• 当使用图片来谈论糖尿病患者时，使用不同的人群来表明糖尿病不是一个刻板印象。糖尿病影响所有种族、种族、性别和体型的人，它应该这样描述。

• 放大糖尿病人的声音和故事。无论是如何通过日常对话，社交媒体或其他平台，使患有糖尿病人的真正经历正常化可以通过表明他们不孤单的人来帮助减少耻辱。

• 与他人分享你的故事，并与他人分享你的故事Instagram.或者推特）.虽然许多人可能不愿意告诉别人他们有糖尿病，但与你的朋友、家人和同事进行这些对话可以帮助那些不熟悉糖尿病的人了解糖尿病。

糖尿病耻辱感可能是实现健康的一个主要障碍，许多糖尿病患者经历了各种形式的耻辱感。在一个2013年研究一名妇女说，“我把它叫做‘责备和羞耻疾病“因为我认为人们被归咎于和羞辱，我认为这会让它变得更糟......他们感到无望。”让我们努力减轻责任和羞耻，经常影响糖尿病的人并用支持替换它，以便我们每个人都可以更健康和更​​快乐的生活。