虽然糖尿病患者被敦促记录日志或经常下载血糖仪数据,但生活往往会妨碍他们。幸运的是,新的创新使得追踪糖尿病数据比以往更快、更简单、更有用。很快,我们就会看到更智能、更圆滑的仪表,具有更强的连通性,更强大的数据和趋势分析能力,以及与医生和护士更好的沟通能力。一个令人鼓舞的例子来自一家名为Telcare的小公司,该公司在今年8月举行的美国糖尿病教育者协会(AADE)年会上首次展示了它的新型细胞血糖仪。虽然这款仪表要到今年晚些时候才会推出,但该公司的AADE展台——包括动手演示——引起了相当大的反响。
这款新电表最令人兴奋的特点是它的3G无线连接(类似于手机),它可以自动将用户的测试结果上传到在线门户网站。这个过程如下:1)某人测试他或她的血糖;2) 6秒后,测试结果以大字体显示;3)启动20秒倒计时,在此期间,用户可以选择“早餐前”或“活动后”等13个“阅读标签”中的一个来标记血糖读数;4)一旦计时器达到零或选择了阅读标签(以先到者为例),测试结果将自动发送到MyTelcare.com,这是一个在线门户网站,糖尿病患者和他们授权的人(如家人、医生、护士、教育工作者)可以在这里登录,查看报告和统计数据,并识别趋势。数据上传自动从仪表本身发生,不需要额外的硬件、线路或服务费用。如果用户不在手机服务区,血糖数据、时间和读数标签都保存在仪表的内存中,可以稍后发送。此外,Telcare将提供免费的智能手机应用程序,自动接收血糖仪的数据,创建报告,进行趋势分析,甚至整合Facebook和Twitter等社交媒体网站。Telcare还计划将自己的社交社区直接整合到应用程序中。
除了数据上传,仪表的一个更创新的功能是它能够向用户发送信息。当每个血糖值被发送到在线服务器后,屏幕上会出现一条反馈信息。如果没有处方使用该产品,测试后的信息是激励性的,比如“本周您已经完成了65%的目标测试,您的血糖在目标的30%以内。”(在这种情况下,每个人都输入了自己的目标测试次数和目标血糖范围。)当计量器和目标由卫生保健提供者(如糖尿病教育者、医生或护士病例管理人员)指定时,信息可以变得更侧重于医学,如“干得好,Julia。还是比目标高一点。试着在午餐前再加一个单位的胰岛素。本周的测试依从率为88%。”此外,仪表还支持与用户进行问答,就像Health Buddy和WellDoc系统一样。在我们看到的演示中,屏幕上的文本以对话的方式措辞,真的很让人放松(注意——没有音频,只有文字)。请记住,这些信息可以定制,甚至可以关闭——这很重要,因为我们确实听到过一个类型1的人说,他不想被告知要做什么!
这种血糖测试和趋势信息给我们的印象是非常有用的。糖尿病可能是孤立的,但我们认为,随着数据的背景,获得实时反馈将是鼓舞人心的。更重要的是,为了保持医生和病人之间更多的电子接触的趋势,医疗服务提供者可以直接在仪表上向病人发送信息或发送多项选择问题(例如,如果他们看到最近发生了许多危险的低血糖或高血糖)。
该仪表还可以简化复杂的糖尿病护理物流。例如,如果计价器与医疗保健提供商自己的电子日程安排系统相连接,该系统可以自动发送这样的查询,“苏珊,我们的记录显示你本周四有一个约会。”请致电415 241 9500确认。”或“玛丽,我们的记录显示你今年没有做眼或足年度检查。”你想现在就安排吗?(Y / N)。”此外,服务器会记录人们使用了多少条葡萄糖条,他们可以通过回复诸如“Zach,你今天的平均血糖是136毫克/分升。”你的补给快不够了。您要重新订购吗?(Y / N)。”如果是,计价器就会向Telcare Medical Supply, Inc. (Telcare也有一个耐用医疗设备实体)发送信息,然后供应物资就会送到,但需要等待保险批准。 The reimbursement process will be set up in Telcare’s “back office”; in many cases no further documentation or contact would be needed prior to delivery.
仪表的其他特点包括彩色屏幕,可充电电池和高精度。有趣的是,它的高准确度是真正引起我们注意的开始- Telcare的仪表在95%的时间内的实验室测量精度在10%以内,而FDA目前的要求是20%(关于这个主题的更多信息,请参阅学习曲线在谩骂# 22)。这是我们在标签中看到的第一个具有这种精度水平的仪表——尽管我们希望整个行业的精度继续提高,但我们很高兴看到这一优先级从这个仪表开始。
仪表略大于平均水平(关于黑莓的尺寸,较厚的尺寸较厚),尽管没有比今天使用的其他较大米更大。它重115克(4.06盎司),少于大多数智能手机,但两倍多为血糖米。该公司将提供24/7个客户服务,类似于其他主要仪表公司。
那有什么不喜欢的呢?好吧,这是一种新的商业模式——只有承诺使用Telcare的测试条两年,人们才能获得免费电表(只有承诺时间更短,才能获得低价电表)。那些不想对测试条做出承诺的人将获得大约100美元的零售价。然而,与我们看到的所有其他无线策略不同的是,测试条的价格中包含了蜂窝服务费用,这对客户来说是个好消息。据我们了解,50条的成本将与当前“品牌”(非折扣)电表的成本相同。值得注意的是,Medicare将在与其他血糖仪相同的基础上为试纸和血糖仪提供报销。这是什么意思?医疗保险将为第一个仪表投入大约50美元,个人将自掏腰包支付余额。与此同时,私人保险公司也可能做出贡献——Telcare目前正在与各保险公司、付款人和雇主讨论报销事宜。
我们真的很喜欢这个仪表将简化数据下载,使人们能够更好地理解、理解和控制他们的糖尿病。我们也很高兴看到Telcare使医生和护士更容易参与进来——我们相信,正如最近的护理指南所建议的那样,这个量表将真正有助于“个性化”治疗。另一方面,我们也希望看到保险公司为医生和护士花费更多时间帮助患者管理血糖而报销费用——短期投资很可能产生长期回报,我们期待着看到这方面的数据。与此同时,Telcare本身计划对医生和护士进行补偿,以使他们能够对患者进行全面的仪表和门户网站不同高级功能的培训。我们还希望看到保险公司补偿医生和护士花在帮助人们管理血糖上的更多时间,以便他们能够获得持续分析和培训的报酬。我们热切期待着今年晚些时候这款电表的发布,我们注意到感兴趣的读者可以在Telcare的网站上输入他们的电子邮件地址(www.telcare.com)在可以购买时被告知。我们将继续关注该公司的进一步发展,我们希望一旦可用,我们希望测试仪表。- - ab / kc.