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给糖尿病在线社区的一封公开信:你如何通过支持临床试验来帮助预防1型糖尿病——请帮助找到更多的人来测试Teplizumab

作者:凯利·克洛斯和阿拉斯代尔·威尔金斯

twitter总结:作为#糖尿病社区,我们可以成为学习如何预防1型糖尿病的一部分——询问、恳求、说服和参与你有风险的亲属来了解更多关于替普利珠单抗的信息

今年,,据估计,美国将有15000多名儿童被诊断为1型糖尿病,添加到已包含多达全国有300万人.对于我们这些1型糖尿病患者来说,最困难的是我们更有可能了解其他新诊断的患者。由于遗传因素有助于确定1型糖尿病的风险,每年被诊断出患有1型糖尿病的儿童和年轻人中,有一部分人可能与那些已经患有1型糖尿病的人有关联。他们可以是我们的兄弟姐妹,我们的儿子和女儿,甚至是我们的堂兄弟、侄女和侄子。的约斯林糖尿病中心估计,一个人患1型糖尿病的可能性是普通人群的10到20倍如果直系亲属——父母、兄弟姐妹或子女——已经患有此病,尽管具体风险可能因许多因素而有很大差异。

虽然1型糖尿病患者的日常目标是尽可能有效地管理糖尿病,但长期的希望是最终治愈或预防1型糖尿病。预防的思想由来已久,很难证明。但是,有可能改变我们的亲属的生活,他们是发展1型糖尿病的最大风险,这是非常现实的。

目前,研究人员在寻找预防性治疗方面的最佳线索是抗CD3抗体、替普利珠单抗和奥特利昔单抗。这些正在研发的药物旨在阻止免疫细胞破坏体内产生胰岛素的β细胞,从而预防1型糖尿病的发病。从理论上讲,这些抗体可以减缓疾病的初始进展,甚至如果足够早地使用,可以完全阻止1型的发展。这些是我们认为非常值得争取的长期目标。你能想象如果你的糖尿病可以预防吗?我们知道,当我们已经有了1型糖尿病时,考虑如何预防可能会有点过分。替利珠单抗试验规模很大,进展速度也不如预期的快——作为患者,我们可以发挥巨大的作用!请和你的亲戚谈谈,看看他们是否愿意帮助这些了不起的研究人员。

开发这些治疗方法的唯一途径是通过临床试验。这就是为什么国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)正在赞助替利珠单抗在1型糖尿病患者亲属中的2期试验。在接下来的两年中,NIDDK的目标是招收大约150名年龄在8岁到45岁之间的人,他们都应该有一个1型糖尿病的近亲,至少两个与1型糖尿病发展相关的自身抗体,以及一些对葡萄糖挑战反应受损的证据。潜在的志愿者可以通过作为测试的一部分进行筛选来确定他们是否符合这些标准预防途径研究,在50个州中的48个州(除佛蒙特州和怀俄明州外)以及哥伦比亚特区至少有一个中心。甚至在www.pathway2prevention.org!

到目前为止,只有35人参加了替利珠单抗研究,部分原因是该研究需要连续14天30分钟的替利珠单抗输注,然后进行两小时的观察。在今天的忙得不可开交全世界,我们都知道,从学校或工作中抽出这样的时间几乎是不可能的。但是……想想你能为你所爱的有1型糖尿病风险的人和所有未来有糖尿病风险的人取得什么成就。你可以帮助预防这种疾病。

对参与者来说,还有什么好消息?这对你的底线产生了好的影响。这项研究不仅支付了(当然)所有住宿和交通费用,还为参与试验提供了1500美元的额外补偿。如果你或你的亲属(你的兄弟姐妹、妈妈、爸爸——任何45岁以下的一等亲属)住在丹佛、印第安纳波利斯、迈阿密、明尼阿波利斯、纳什维尔、纽约、匹兹堡、旧金山、西雅图和多伦多等大城市的学习中心内或在通勤距离内,请仔细考虑他们是否真的能参与这项重要的研究。有关更多信息,请查看我们最近的试用观察。如果您有资格并有兴趣参加,请致电305-243-6146或jskyler@miami.edu或拨打305-243-6146的Lisa Rafkin和lrafkin@miami.edu. 他们会非常高兴的。

至关重要的是,作为一个糖尿病社区,我们要尽我们所能,造福子孙后代和其他可能有患糖尿病风险的人。参与试验的好处并不是抽象的。与1型糖尿病人住了近30年,我获得了如此多的力量和决心从参与研究显示我非凡的新的治疗方法和设备是可能的,以及如何更好的东西可能是由于新研究和新思维。诚然,像teplizumab这样的疗法还不是指日可待;要实现它在对抗1型糖尿病方面的真正潜力,可能还有很长的路要走。但这取决于我们——在这种情况下,也取决于我们的家人——确保替普利珠单抗和其他创新疗法不会永远在地平线上,令人垂手可得。如果我们想要达到预防和治疗糖尿病的那一天,我们需要开始向它前进。我不能保证替普利珠单抗或任何其他特定的治疗方法代表我们想要达到的目标。但我知道,如果我们不迈出第一步,就永远不会有任何进展。谢谢-谢谢! – for listening.

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治疗方法
类型1
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替普利珠单抗
谩骂的对话
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方钻杆闭合
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当我被诊断为1型糖尿病时,我希望父母知道的十件事

作者:阿米莉亚·库珀、亚当·布朗和蒂娅·格瑞

推特摘要:我希望在被诊断为1型糖尿病后能告诉我的父母——生活变得更轻松了,我仍然可以玩得开心!

第八年级学生Amelia Cooper和她的父亲布莱克最近在旧金山的一个谩骂办公室为她的中学毕业日而停学。在上个月发布了我们的学习曲线之后新诊断为1型糖尿病患者的提示在美国,我们想知道艾米莉亚最近被确诊时,她希望自己能对父母、朋友和公众说些什么。我们从她那里学到了很多,然后与Tia Geri合作,她在2009年初被诊断出患有糖尿病,并帮助Amelia和Adam完善建议!亚当在12岁时被确诊——他也记得很多事情!

  1. 我会感觉好多了,看起来好多了。尽管1型糖尿病的诊断很可怕,但它不会让我退缩。观察我的饮食和运动量会让我更健康,这些都是每个人都应该具备的重要生活技能。虽然糖尿病会带来很多麻烦,但它也会培养出许多关键的性格特征——韧性、适应性、责任感,对许多人来说,这最终是一种伪装的祝福。

  2. 如果我易怒,这可能意味着我情绪低落(或高涨)。当我低血糖时,我感觉不舒服,不能直接思考,并且可能难以表达我的想法。如果我的行为不对,请帮助我,给我一个葡萄糖来源,然后检查我的血糖。经常定期检查血糖是很重要的。在没有检测的情况下控制血糖就像在不看控制装置的情况下驾驶飞机一样。如果你不定期检查你的高度,你很可能会坠机。(然而,我并不总是因为我的血糖而易怒。每个孩子有时都有发疯的理由。)

  3. 比萨饼和冰淇淋还可以。凡事都有适当的时间和地点。我发现吃完披萨后,我的血糖很难控制。然而,如果我午餐吃披萨而不是晚餐,我就有更多的时间来调整我的胰岛素水平或锻炼来帮助抵消胰岛素的飙升。还有一些病人发现,干脆不吃披萨效果最好。请记住,糖尿病是一种非常独特的疾病,所以让我们组成一个团队,找到一种对我们所有人都有效的饮食——我、你和我的血糖!

  4. 我不是一个数字,所以不要用一来判断我。血糖应该被用来指导我做出调整,并使我回到正常范围内——它们并没有将我定义为一个人。当我尽最大努力管理糖尿病时,没有羞耻和责备的余地。管理血糖有太多的变数,不可能控制所有的变数。当某个数字不在范围内时,请不要将其视为错误,而是将其视为找出需要更改的内容的机会。

  5. 过夜很有趣,而且还可以。有了解糖尿病和我正在经历的事情的朋友会帮助我保持健康和快乐。我很幸运有一群朋友陪我走完人生的每一步。在他们身边,我可以做我自己,不用解释为什么我选择沙拉而不是薯条。放松下来,让我在外面过夜是一个非常可怕的想法,尤其是在确诊后不久。但请记住,一切都会好起来的,我会用我的责任和勤奋让你大吃一惊。一点点的教育是很有帮助的,我马上就来。

  6. 计算碳水化合物变得容易了。当我第一次被诊断时,我不知道什么是碳水化合物,但在最初的几个月里,我很快学会了如何阅读包装标签,看一盘食物,并且对我吃的东西有了一个很好的了解。熟能生巧,把它变成游戏会让它更有趣。

  7. 科技可以让我的生活更轻松。在诊断的时候,我必须学会如何在饭前饭后检查血糖,计算碳水化合物,给自己打针。这是非常混乱和耗时的。我现在戴着一个胰岛素泵和一个CGM,这两个都使我更容易和更方便地监视我的血糖,并进行一些小的调整,使我保持在正常范围内。不要害怕技术——当你努力管理糖尿病时,它可能是你最伟大的盟友之一。

  8. 我可能哔哔声。不,那不是手机。通常,当我在公共场所或学校时,我的泵或CGM会发出嘟嘟声。对这些警报做出适当和及时的响应是很重要的。有时,我很想隐藏我的泵或仪表,因为你不想被认为是不同的。保持真实的自我!这对我周围的老师和其他人很有帮助d了解糖尿病是什么,我在使用什么设备。教育他们可以避免当我不在范围内,CGM开始发出嘟嘟声时产生任何刺激。

  9. 糖尿病不是借口。家庭作业和家务活从来都不好玩。不要因为你为我感到难过而让我摆脱困境。你可以让我偶尔玩一下D牌,但不是一直玩。

  10. 我还是那个人。正如克里·斯帕林(Kerri Sparling)所说,“糖尿病并不能定义我,但它有助于解释我。”记住,未来每天都在变得更加光明,我将活得更长久、更幸福、更健康——我所需要的只是一点帮助和鼓励。

如果您喜欢这篇文章,我们还建议您在新诊断为1型糖尿病患者的十大建议

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学习曲线
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亚当•布朗
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Dr. Ed Damiano在ATTD展示下一组仿生胰腺研究结果

作者:亚当·布朗和南希·刘

推特摘要:Ed Damiano博士在2014年的ATTD2014会议上展示了仿生胰腺试验的令人印象深刻的结果——降低平均bg和降低低血糖!

今年2月6日,Ed Damiano博士分享了2013年Beacon Hill和夏令营门诊研究中备受期待的结果,该研究是在7月7日进行的仿生胰腺研究th国际糖尿病先进技术和治疗会议(ATTD)。我们可以说,即使在充满令人兴奋的新技术的会议中,这些结果也非常突出。

作为背景,Ed Damiano博士和Steven Russell博士的仿生胰腺是一个闭环系统,从Dexcom G4白金CGM获取读数,将其输入iPhone上运行的控制算法,并最终通过两个串联t:slim泵指导胰岛素和胰高血糖素的剂量。诽谤的总编辑Kelly Close,参加为期五天的Beacon Hill仿生胰腺研究,我们写了五天的故事12-20岁青少年夏令营研究就在去年。我们一直在密切关注这项令人兴奋的新技术,您可以阅读我们的这里是仿生胰腺的最新更新

来自比肯山和夏令营的数据令人印象深刻

在Damiano博士的报告中,仿生胰腺显著改善了平均血糖水平(预计会导致糖化血红蛋白降低0.9-1.6% !)与没有佩戴仿生胰腺的患者(“对照组”或“常规护理组”)相比,几乎消除了低血糖(花费在<60 mg/dl的时间只有<2%)。这些结果是闻所未闻的任何糖尿病药物或设备。此外,与对照组的比较是非常具有挑战性的,因为患者在研究地点得到了比正常情况下更好的护理。

下表总结了这两个为期五天的审判结果。左边是佩戴仿生胰腺的患者的平均血糖、糖化血红蛋白和低血糖率。右边是相同病人的相同数据当他们没有佩戴仿生胰腺时。

毕肯山研究结果
(n=20名成人,100天仿生胰腺)

仿生胰腺

日常护理

意思是葡萄糖

%CGM<60 mg/dl

意思是葡萄糖

%CGM<60 mg/dl

133毫克/分升

1.5%

159mg/dl

3.7%

预计A1c

6.2%

7.1%

夏令营研究结果
(n=32名青少年,160天仿生胰腺)

仿生胰腺

有监督的营地护理

研究开始前的基线检查

意思是葡萄糖

%CGM<60 mg/dl

意思是葡萄糖

%CGM<60 mg/dl

意思是葡萄糖

142毫克/分升

1.3%

158毫克/分升

2.2%

189毫克/分升

预计A1c

6.6%

7.1%

8.2%

*表中的数据显示了每项研究中第2-5天的综合数据——第一天被排除在外,因为设备必须在这段时间内适应和了解患者,并且不能反映在仿生胰腺上的剩余时间。

该系统还具有一些对患者非常友好的功能,旨在减少糖尿病管理的负担——没有碳水化合物计数,没有必要的bolsing,适应每个用户和随着时间的推移学习的控制,以及很少的数据输入来启动系统。正如Damiano医生所指出的,“这是一种没有数字的糖尿病。”

仿生胰腺面临的挑战及下一步

夏令营仿生胰腺的泵和输液点强劲的结果是仿生胰腺潜力的一个非常令人鼓舞的迹象。然而,要实现Damiano博士的目标,即到2017年(当他患有1型糖尿病的儿子上大学时)仿生胰腺在市场上上市,还有很多工作要做。我们描述了这些挑战中有一些是以前提出的–最重要的是,双腔泵(胰岛素和胰高血糖素)的开发和稳定的胰高血糖素。我们很高兴看到这方面的进展,因为仿生胰腺团队目前正在与其工业合作伙伴合作,创建一个双腔泵平台,并对稳定的胰高血糖素候选者进行试验。然而,必须对该系统进行足够长的大型研究,以说服监管机构权威人士表示,这些系统安全有效,可供数千名患者佩戴,无需密切监督。

即将到来的时间表是开始一个由四个中心组成的、为期12天的成人研究,该研究将在马萨诸塞州总医院、斯坦福大学、马萨诸塞州大学伍斯特医学中心和北卡罗来纳大学教堂山分校进行。这项研究预计将于今年春天开始,一直持续到2015年初。参与者必须是中心的学生或员工,可以在家里睡觉,并进行日常工作。换句话说,仿生胰腺将在他们正常生活时控制他们的血糖。非常真实的世界!研究人员还计划在2014年夏天在波士顿的克拉拉巴顿营(Clara Barton camp)和乔斯林营(Joslin camp)对6-11岁的儿童进行另一项夏令营研究。我们可以想象,今年夏天的夏令营名额已经很快被填满了!

最近批准的Medtronic Minimum 530G(在这里阅读我们的试驾),我们都在抨击我一直在想通往自动胰岛素输送系统的道路.有什么新的挑战需要克服?胰高血糖素的长期应用将多快被批准?患者对该设备的使用将如何发展?5年或10年后,我们能看到这些系统在市场上上市吗?虽然在糖尿病方面的进展似乎总是不够快,但Damiano博士提供的关于仿生胰腺的数据告诉我们,这些设备绝对值得等待。

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人工胰腺
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会议珍珠
亚当•布朗
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服从的艺术

克里·斯帕林

推特摘要:克里解决了棘手的合规问题——这是冒犯、过时还是被误解?我们的读者也有同感。

com·pli·ance(名词)—做被要求或命令你做的事的行为或过程:服从的行为或过程

“合规”一词从定义上讲,我的行为在分类上做得很好。我是按照别人告诉我的去做,还是不去做?我是把我的碳水化合物计算成克数,并据此计算我的胰岛素剂量?还是我过于依赖估计?这个词的定义很简单,但内涵很多,特别是在d世界里糖尿病患者关心。对很多人来说,“顺从”是一个充满羞耻、指责和判断的词。

如果我的医生因为我缺乏依从性而打电话给我,我会因为让她失望和没有达到她的期望而感到难过。但最重要的是,我对自己无法按照指示行事感到气馁。是什么让做必要的事情变得如此困难——每天多次血糖检查、最健康的饮食、有规律的运动?为什么这一个词似乎改变了这么多人的心态?

在过去的近三十年中,我在糖尿病方面有过一些非常顺从的时间(例如怀孕,在怀孕期间,我会尽我最大的能力遵守每一条规则)。在其他时候,我也会非常不顺从/冷漠(例如,在我父母离婚期间,我几乎没有照顾到我的糖尿病需求).在困难时期,在我与内分泌科医生的预约中,像“合规”这样的词没有被大声说出来。当我的实验室和日志显示了大量超出范围的结果时,我的endo没有在我的文件上打上一个我看得见的大的不合规标记,即使有几次“不受控制”的检查盒子上有标记,或者便笺上记录了我遇到的问题。

直到我进入糖尿病宣传空间,开始阅读其他患者和医疗保健专业人士的许多轶事,我才意识到“合规性”这个词不断向我袭来或者说它的缺乏,是困扰我们的所有与糖尿病相关的事情的罪魁祸首:不符合要求的胰腺导致糖尿病维持需求清单,以及不符合要求的患者没有做我们要求做的所有事情。

我在我的Facebook页面上发布了一个开放性问题,问“作为糖尿病患者,“依从性”一词对你的印象如何?(积极的?消极的?冷漠的?)在133个回答中,大多数人将这个词与一大堆消极情绪联系在一起,从“攻击性”到“暗中判断”再到“它(对我)毫无意义”。布里利·博伊斯维特(Briley Boisvert)在两岁时被诊断出患有1型糖尿病,他说:“我认为这是一个基于结果的词,用于PWDs(糖尿病患者)。”而不是一个基于努力的词。”

杰西卡·柯林斯(Jessica Collins)从十岁起就患有1型糖尿病,她说:“当我听到‘顺从’这个词用于糖尿病时,我会感到畏缩。对我来说,这是一个完全消极的词引起下意识的愤怒反应。我不完全理解原因,但部分原因是判断。如果你称某人为“不合规”,那么你是在故意或无意地判断此人。支持和鼓励更具建设性。”与T1D同住的卡伦·霍夫曼·安德森(Karen Hoffman Anderson)说:“不合规”让我想起了蹒跚学步的孩子拒绝吃蔬菜。充其量,这个词会让人泄气和变得幼稚,最糟糕的是,它意味着故意破坏你的自我照顾。我讨厌,讨厌,讨厌这个词。”。

T1 PWD的同事卡罗琳·希恩(Caroline Sheehan)对此表示同意,但提出了一个解决方案,她说,“顺从”让我感觉像是在听从医疗专业人员的命令,好像我在单向关系中步调一致。”感觉像是在遵循他们的建议,一种双向关系,在这种关系中,我坚持或偏离建议,而不是规则。在医学领域工作时,我尽可能多地说“坚持/不坚持”,我注意到更多的专业人士也这么说。然而,医学界的“遵守”在多个领域非常普遍,而不仅仅是糖尿病。需要更多的教育和倾听患者的反馈。”

1981年被诊断为1型糖尿病的斯科特·埃斯特林(Scott Estrin)说:“遵医嘱就是严格遵守医嘱。鉴于目前的情况,糖尿病就是要弄清楚医嘱是什么。在“糖尿病的旧时代”,这可能是一个恰当的做法。”"当我们遵循一种严格的养育方式,并有粗略的和有限的方式来看待我们正在做的事情。现在,当我们有很多可变性和细节要考虑的时候,不仅在我们的选择和行为中,而且在我们如何衡量我们当前的身体和行为活动中,没有办法甚至创造一套遵守的规则。而不是有积极或消极的内涵,简直是过时了。”

克里斯托弗·安吉尔(Christopher Angell)在30岁时被诊断为1型糖尿病,他偶然发现了医疗建议与疾病之间的差距:“我认为它最能说明的是传统医疗护理(医生给患者提供指示/处方,根据这些指示期望可预测的结果)与糖尿病所需的医疗护理(如心理健康护理、同侪支持、尝试不同设备/治疗方案的能力、对治疗结果的认可)之间的差距结果的内在波动等。我觉得对“依从性”或更准确地说,“不依从性”这个词的负面反应实际上是对医生或其他任何人完全根据他们的医疗建议/处方可能对结果有特定期望这一可怕的错误想法的反应。”

对于一位家长来说,“服从”这个词帮助她最大化了孩子在学校的权利。“我发现这个词是我的盟友,因为我需要学校的工作人员来照顾我患有糖尿病的孩子,”Diane Cervati说,她有一个患有1型糖尿病的儿子。“这是一种制衡机制,确保他在被他人照顾时是安全的。这些命令的目的是确保学校和护士保持标准,以确保他的安全,并允许他最大限度地利用在校时间,让他成为一个学生,而不是一个病人。学校对此负有责任,因为如果他们不严格执行他的计划,可能会导致我儿子受到伤害。如果不遵守,也会有法律后果。”

患有1型糖尿病的注册护士特里西亚·摩尔(Tricia Moore)主动提出让她服用。“我认为,如果作为医疗专业人员,我们能够更好地了解我们的患者,花更多的时间与他们在一起,看看到底发生了什么,那么“不合规”的标签率将显著下降,因为我们将看到大多数患者并不是简单地放弃,也不是真正的“不合规”,而是已经放弃我们还可以通过教育、澄清、财政援助等方式帮助找到解决当前问题的不同方法,使最终目标更容易实现。”

“依从性”这个词是不是已经过时了?还是被误解了?就像所有与糖尿病有关的事情一样,你的里程数可能会有所不同,“依从性”的概念也不例外。对我来说,这就像是对我的糖尿病的最终评估,就像一个A1c结果。但即使这个词本身激起了一些负面情绪,它确实提醒我,糖尿病的待办事项清单从来没有被完全检查过,尽管有很多理由对我的努力感到满意,但总有一些原因我可以做些什么来改进。对“更好”的追求保持不变,我必须提醒自己,一个标签与我的行动及其结果没有多大关系。

1型糖尿病患者斯科特·斯科尼克(Scott Scolnick)说:“人们抵制改变,而艺术在于找到人们需要做什么才能做到我们“应该”做的事情。顺从是一个过程。”

Kerri Morrone Sparling患有1型糖尿病已经超过25年了。她写了一篇关于糖尿病的博客,名为Six Until Me(SUM),是糖尿病社区的活跃成员。她以其标语“糖尿病并不能定义我,但它能帮助解释我”而闻名。Dexcom目前是SUM的赞助商,通过这种关系,该公司免费为她提供Dexcom传感器。关于克里的全部披露,请访问http://sixuntilme.com/about/2010/03/disclosure.html

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总结思考
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克里斯帕林
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LifeScan OneTouch VerioSync–将无线血糖数据传送到iPhone/iPod/iPad的神奇之处

亚当·布朗

LifeScan的OneTouch VerioSync测量仪和Reveal应用程序,可以无线发送血糖数据到你的智能手机上,而不需要使用说明书!

根据皮尤研究中心的研究(2013年5月),56%的美国人拥有智能手机,比两年前的35%大幅上升。考虑到它们的受欢迎程度、实用性以及它们在我们生活中几乎全天候的存在,它们应该与我们的糖尿病设备无缝连接似乎是不言而喻的。我们在过去的几期杂志中已经写过并测试过一些这样的产品抨击包括…在内赛诺菲的iBGStar,电表,格洛科的米同步电缆,iHealthLab的智能血糖监测系统德克斯康股份.LifeScan的OneTouch VerioSync是最新的联网仪表产品之一FDA于2013年2月批准并于今年一月推出。

通过VerioSync,LifeScan采用了设计精良的VerioIQ仪表(我们试驾抨击#41),去掉了一些仪表上的功能(彩色屏幕、按钮、菜单),增加了蓝牙连接,并构建了一个时髦的iPhone/iPod/iPad应用程序(名为OneTouch透露在iTunes商店)。在执行葡萄糖测试后,VerioSync仪表会自动将葡萄糖值发送到应用程序(如果它是在智能手机上打开的),并将其纳入统计数据、模式、日志等。本文回顾了我在数周内使用计价器和配套的OneTouch Reveal应用程序的经验。

VerioSync米

验证同步计我真的很欣赏VerioSync仪表的极简设计,它保持了它的小巧,并将所有的价值都放在了随附的智能手机应用程序中。首先,它是我使用过的最小、最薄的仪表之一,只有半英寸厚,3.9英寸长,1.6英寸宽。小巧的外形使它非常容易安装在相当大的空间中h我能想到的任何手提箱或口袋。从盒子里拉出后,我立刻清楚地意识到,这款电表的设计非常简单——它没有用户界面,只有一个按钮可以打开/关闭电表,并切换灯和蓝牙。所有历史记录、模式识别和设置都在accom中panying应用程序。这是一个我很欣赏的严格设计选择——我宁愿有一个更小的、精简的仪表,它能很好地完成一件事情(测试和显示当前值),而不是很多事情只能做得中等程度。

将试纸条插入仪表会自动打开,在将血液注入精心设计的Verio试纸条(在我们的VerioIQ的试驾),结果将在5秒钟内显示在仪表的高对比度黑白屏幕上。这确实是一个5秒的测试,不像其他从5开始倒数的米,但实际上需要7秒或10秒。虽然屏幕是黑白的,但我发现高对比度的大数字很容易阅读。有些人可能更喜欢带彩色屏幕的仪表,但我认为黑白显示很好,因为附带的应用程序色彩丰富。

与其他许多使用AA、AAA或硬币电池的电表不同,VerioSync可以通过微型USB充电。电表的完全充电需要两个小时,持续一到两周。我不介意这一部分——我几乎为我生命中的每一台设备充电,包括我的Dexcom CGM——但我认识到这可能是一个挑战我很高兴看到ViiSalc保留了ViIIIQ的端口光,这使得它很容易在黑暗中进行测试。在我看来,端口灯是一个被低估的设计特点在血糖仪上,给出了我经常醒来和测试在午夜。

OneTouch展示应用程序

OneTouch展示应用程序VerioSync的配套应用OneTouch透露–是系统的主要亮点。下载并安装后,您必须使用蓝牙将仪表与应用程序“配对”,这需要不到30秒的时间不需要使用说明书(这是我精心设计的糖尿病技术的标准!)。该应用程序甚至知道我的计价器上的时间错误,需要更改。

从那里,我开始跑步。我在VerioSync血糖仪上测试了我的血糖,在测试结果出来后几秒钟内,这个数字就被传送到了应用程序。没有电缆,没有大惊小怪,没有交叉手指。它只是起作用了。神奇!应用程序上的弹出窗口显示了结果(蓝色表示低血糖,红色表示高血糖),一天中的时间和日期,我可以轻松地在进餐前或进餐后为其添加标签。结果也立即被纳入应用程序的统计数据、日志和模式中。该应用程序直观地导航,并有四个主菜单:摘要、日志、模式和更多(设置、帮助、提醒、联系OneTouch)。

我是Reveal应用程序的摘要主屏幕的超级粉丝,这显然可以让我深思熟虑。让我兴奋的是,你看到的第一件事是一个彩色的时间范围图(蓝色表示低血糖,绿色表示范围内,红色表示高血糖),它告诉我确切地我的糖尿病管理情况如何。看到70%的时间在范围内的数字让我知道我做得很好(动机),而低于范围20%的时间是我经历了太多低血糖的危险信号。(时间范围值在应用程序设置中高度可自定义)。摘要屏幕还以大字体显示平均血糖,这是一个很好的高级指标,但远不如范围内的时间。

当我测试VerioIQ时,它新颖的高低模式识别功能给我留下了深刻的印象。这已被保留在展示应用程序中,是LifeScan新仪表的另一大亮点。执行同步后,如果我有任何高血糖或低血糖模式,Reveal应用程序会立即弹出消息通知我。相对于VerioIQ的小彩色屏幕,我认为该应用程序在总结模式和为我提供一天中什么时间需要解决的明确方向方面做得更好。

最后但并非最不重要的一点是,Reveal应用程序使通过电子邮件或短信分享结果变得相当容易。我只需导航到应用程序上的任何屏幕,按住手指3秒钟,一个“共享”按钮弹出。点击两下,我打开了一封电子邮件或文本,上面有我当前所在屏幕的图片。分享结果的低麻烦因素非常好,尽管应用程序的这一部分可以显著改进(见下文)。

有待改进的领域

  • 自动上载:当应用程序在您的苹果设备上打开时,Reveal应用程序仅从VerioSync仪表下载数值。换句话说,它不会在后台实时将值推送到应用程序。该仪表在其内存中最多可容纳500个测试,因此,如果您在某段时间内没有将数据同步到您的苹果设备,那么就不必担心数据丢失。但是,如果这些值直接进入应用程序或基于web的平台,模式识别和统计将在后台发生并通知我,那就太好了。毫无疑问,将仪表与应用程序同步是非常容易的,但至少,我还必须记得这样做。这是的一个很好的特性电表,它几乎实时地将仪表结果自动发送到云端。

  • 分享:总的来说,我很失望,揭示应用程序没有一个不错的PDF报告功能,像格洛科迈苏格应用程序–这些应用程序可以很好地汇总数据,易于发送电子邮件或打印,并且可以带到医疗保健提供商处进行访问。我发现应用程序的屏幕截图方法非常有限,特别是因为某些屏幕需要滚动,因此在屏幕截图中被切断。按住手指并拉起“共享”按钮也不是特别直观——大多数应用程序都有一个专用的屏幕箭头图标用于共享。最后,在另一个程序(如Microsoft Excel)中发送原始数值数据进行分析的功能将非常有用。

  • 餐标签:只有在下载仪表值后,才能在Reveal应用程序上进行膳食标记。当我有几天没有将仪表与应用程序同步时,很难记住两天前的数值是餐前还是餐后。我的普通计量器没有餐点标签,所以没有这个功能我也不一定会瘫痪。然而,VerioSync只会在您标记膳食时给出高模式,这意味着忘记这些标记会跳过模式识别值的一半(无论您是否标记,低模式都会出现)。理想情况下,可以用一个按钮在计量器上标记膳食。

结语

总的来说,我对LifeScan的OneTouch VerioSync有很好的体验。该系统大大简化了快速下载血糖数据、分析血糖数据以及进行一些糖尿病管理更改的过程。我真的很感激它不需要说明书,只需要有限的设置,而且可以开箱即用。当我思考糖尿病技术的未来时,我相信VerioSync是未来的一个好兆头——低麻烦、易用、省时的设备,可以与我们每天使用的其他电子设备无缝地工作。

亚当是《诽谤》的联合主编,也是《密切关注》杂志的办公室主任。他毕业于宾夕法尼亚大学,服务于独立董事会和JDRF旧金山分部。他在12岁时被诊断出患有1型糖尿病,在过去的11年里一直戴着胰岛素泵,在过去的3年里一直戴着CGM。亚当为《诽谤》写的大部分文章都集中在糖尿病技术上,包括血糖仪、CGM、胰岛素泵和人工胰腺。亚当热衷于运动、营养和健康,他把业余时间花在户外并保持活跃。可通过以下方式联系他:adam.brown@www.ahwyms.com@asbrown1在推特上。

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强生
1型和2型
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一触式VerioSync
试驾
亚当•布朗

2014年海湾地区儿童肥胖年会

2月22日,旧金山慢吞吞食品主办了每年一度的儿童肥胖湾区域会议,其特征是旧金山加利福尼亚大学的Robert Lustig博士,Todd Putman(BothHoud农场的首席营销官,以及之前的可口可乐),以及其他通过研究和社区行动致力于减少儿童肥胖的令人印象深刻的演讲者。我们受到了更大的想象的鼓舞,加利福尼亚大学旧金山脆弱人口与青年中心之间的合作使年轻人能够对抗日益流行的2型糖尿病。该组织播放了一段名为“完美士兵”的感人视频,讲述了2型糖尿病的代际破坏性影响及其对弱势群体的影响——该视频正在迅速传播,并迅速传播你可以在这里看! –NL

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FDA调查了来自DPP-4抑制剂Onglyza(沙格列汀)试验的数据

2月11日,FDA发布了一份药物安全通讯请求Onglyza(沙格列汀)广泛宣传的心血管结局试验数据。这项名为SAVOR-TIMI 53的试验显示,使用Onglyza的患者因心力衰竭而住院的风险增加了27%(心力衰竭是心脏泵血不够好时发生的)。总的来说,该试验没有发现心力衰竭住院导致的死亡率增加,也没有观察到其他主要心血管风险(如心脏病发作和中风)的增加,正如我们在a前文. FDA认为该试验的数据是初步的,并建议目前正在服用Onglyza或Kombiglyze XR(Onglyza和二甲双胍的组合)的糖尿病患者继续服用该药物,如果他们有任何疑问或担忧,请与他们的提供者联系。医疗保健专业人员也应该像往常一样继续开Onglyza。据FDA称,对Onglyza临床试验数据的分析将是对DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的心血管风险进行更广泛调查的一部分。

Onglyza是FDA根据更严格的规定批准的首批药物之一与心血管疾病和事件有关的糖尿病药物。如果FDA确定Onglyza是导致2型糖尿病患者心力衰竭率增加的原因,很可能会在药物标签上增加警告。这只会继续关于DPP-4抑制剂是否与心衰风险相关的争论。我们马上回来,带来更多美国心脏病学院会议正在华盛顿特区举行–关于检查和阿洛格列汀的消息确实令人振奋,这可能会为服用该化合物的女性、过去五年中确诊的女性以及肾功能健康的女性提供心脏保护-AF/KC

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Onglyza(萨克斯列普汀)
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雅培宣布自愿召回FreeStyle和FreeStyle Flash血糖仪

雅培自由式血糖仪2月19日,雅培宣布召回FreeStyle和FreeStyle Flash血糖仪,这两款血糖仪与FreeStyle或FreeStyle Lite血糖试条一起使用时可能会产生错误的低血糖结果(例如,当实际血糖水平为100 mg/dl时,血糖仪读数为70 mg/dl)。自2010年以来,这两种仪表都没有投产,这两种产品的召回只会影响雅培大约1%的美国客户基础。此次召回还将影响OmniPod个人糖尿病管理手持设备中的Freestyle仪表。

自愿召回不适用于任何其他FreeStyle品牌的血糖监测系统——FreeStyle Lite、FreeStyle Freedom Lite和FreeStyle InsuLinx系统仍然可以与FreeStyle测试条一起使用。雅培已要求所有受影响产品的用户致电其客户服务热线1-888-345-5364更换血糖仪这将在一夜之间发货。使用OmniPod内置的自由式仪表的人只应在收到雅培提供的免费更换条后使用仪表,并拨打客户服务热线1-877-584-5159。

血糖监测供应缺陷的后果是非常严重的,重要的是看到雅培迅速识别并告知患者这个问题。然而,并不是所有的公司都有必要的质量控制程序,这只是强调了创建一个正式的上市后监控程序的重要性,该程序可以在仪表和胶带上市后对其进行监控。有关这项倡议的更多信息,请阅读辱骂it’关于……的最新消息糖尿病技术协会监测计划. –NL

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血糖监测
雅培
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NovoPen Echo–美国第一支具有半单位剂量和记忆功能的笔

诺和诺德诺和诺德钢笔回声酒店1月21日,诺和诺德宣布在美国推出NovoPen Echo。这是美国第一款也是唯一一款具有半单位剂量和记忆功能的笔式装置,可记录上次注射后的剂量和时间。该笔将与NovoLog(门冬氨酸胰岛素)预填充药筒一起使用,对于可能忘记剂量或需要更精确调整胰岛素的儿童特别有用。NovoPen回声2013年8月获得FDA批准.欲了解更多信息,请阅读我们的新的现在下一个在设备上NL

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