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7月15日，诺华宣布与谷歌[x]合作开发智能隐形眼镜，这种隐形眼镜可以通过眼泪无创地追踪血糖水平，并将数据无线发送到移动设备想要深入了解隐形眼镜及其工作原理，请点击这里阅读我们的更新．该公司希望在2015年初有一个原型，诺华首席执行长吉米内兹(Joe Jiminez)表示，他希望这种隐形眼镜能在五年内上市。今年早些时候，我们曾报道过谷歌进军糖尿病领域的雄心，所以看到这个项目以如此快的速度向前发展是令人兴奋的。

与诺华的合作将使谷歌与诺华的爱尔康眼部护理部门合作，进一步开发和商业化该技术。诺华将带来其在眼科保健领域的专业知识，以及在隐形眼镜领域的广泛工作，以及在Lucentis治疗糖尿病性黄斑水肿以及在监管和商业化问题上的经验。该公司还将研发一种不同的隐形眼镜产品，以帮助解决老花眼问题。他们希望这种晶状体技术可以用来恢复眼睛的聚焦能力，这有可能用一个单一的解决方案来解决一系列眼部问题和缺陷，而不是需要人们现在使用的固定处方。

谷歌此前曾与Luxottica Group、SpA和VSP Global就谷歌Glass进行过合作，这次新的合作关系强调了该公司利用声誉良好的合作伙伴为市场带来新的创新。我们认为，智能镜片等可穿戴医疗技术的应用，是让患者参与自身健康管理的更广泛举措的一部分。这些类型的创新产品有潜力减少慢性病管理的负担和耻辱，并吸引像谷歌这样的科技巨头进入糖尿病领域。- - - - - -问

文/亚历山大·j·沃尔夫

Twitter的简介:#糖尿病和#抑郁症——我们将跳过糖化血红蛋白，检查糖尿病的精神负担，并提供更多信息。

简短的总结:糖尿病远不止是糖化血红蛋白、血糖值和胰岛素剂量——它是压力、精神负担和担忧。我们很高兴看到今年ADA有许多关于糖尿病和心理健康问题的讲座，并收集了我们的7大收获——了解苦恼或抑郁的数据和迹象，与你的医疗保健提供者交谈，并利用所有的资源。

有时候，糖尿病就像是一个数字游戏。我的糖化血红蛋白是什么?我一餐有多少碳水化合物?我的血糖是多少，它上升或下降的速度有多快?日复一日地处理这些问题所带来的精神负担会让人付出代价。事实上，心理健康问题，尤其是糖尿病困扰和抑郁，对许多患者来说是非常真实的。

我们很高兴在本月早些时候的美国糖尿病协会（ADA）会议上看到关于这些主题的大量讨论。以下是我们关于糖尿病和心理健康的七大收获：

1. “糖尿病困扰”比临床抑郁症更常见，1型糖尿病患者中高达39%，2型糖尿病患者中为35%．这个术语指的是与糖尿病相关的预期担忧、担忧或威胁。人们应该意识到，如果他们正在与抑郁或痛苦作斗争，这些统计数据清楚地表明，他们并不孤单。

2. 对话应该尽早开始。鼓励父母和卫生保健提供者对患有糖尿病的青少年进行教育，使他们了解在较早的年龄发展为心理健康问题的风险。正如一位演讲者所述，父母与孩子关于糖尿病和心理健康的第一次对话不应该是在他们上高中、已经表现出抑郁或痛苦症状的时候。

3. 心理健康筛查应该是糖尿病护理的一个常规部分。根据卡洛琳·索普博士的说法，如果医生只能对糖尿病患者进行一种检查，那就应该是抑郁症。不幸的是，许多医疗保健提供者在心理健康问题上缺乏经验或培训。

4. 诊断抑郁症时，假阳性仍然是一个问题。说到心理健康筛查，第一印象是不够的。任何对心理健康状况的初步阳性诊断都必须由受过培训的心理健康专业人员进行深入筛查。特别是考虑到许多第一阶段的筛查过程只涉及对心理健康诊断的简短调查，往往需要更彻底的后续调查。

5. 有几种治疗抑郁症和糖尿病的方法;人们需要找到一个适合自己的:解决问题疗法、认知行为疗法、锻炼、身心疗法、药物治疗等等。心理健康专业人士会知道什么疗法对特定的人有意义，找到一个了解1型或2型糖尿病患者生活的人是关键。

6. 抑郁症和糖尿病的苦恼会随着时间的推移而改变。糖尿病患者的生活是全天候的，而抑郁症或糖尿病困扰则不是。有些患者可能一开始就有这些问题，然后努力控制它们，而另一些患者可能一开始没有精神健康并发症，只是随着时间的推移才出现。有些日子比其他日子更糟，有些星期比其他星期更糟，有些月比其他月更糟。就像糖尿病一样，抑郁症对每个人都不一样。因此，心理健康筛查和意识不应该是一次性的检查，而是糖尿病检查的常规部分。

7. 抑郁症与自我护理能力差、血糖控制差、失业、生活质量下降有关，以及其他一些负面因素，只会让糖尿病患者更难生存。换句话说，治疗抑郁症和治疗糖尿病同样重要。如果被诊断为抑郁症或糖尿病困扰，人们应该认真对待并立即采取行动。

如果你想了解更多关于如何管理与糖尿病相关的心理健康的步骤，这里有一些有用的在线资源:

点击这里威廉·波隆斯基博士的书糖尿病倦怠:当你不能再忍受的时候该怎么做

有关健康应对糖尿病的技巧和策略，请参阅:http://www.diabetesinitiative.org/build/hc_healthyCoping.html

关于压力水平的在线评估和如何提高生活质量的教程，请访问:http://www.williamslifeskills.com/

要注册免费的在线“更好的选择，更好的健康”糖尿病研讨会，请参阅斯坦福大学资源：https://diabetes.selfmanage.org/bcbhds/SignUp

作者:Alexander J. Wolf, Nancy Liu, Adam Brown

Twitter的简介:2014ADA的t1d有很多更新——一个正在进化的人工胰腺，更多的努力寻找治疗方法，以及有史以来第一个立场声明。

简短的总结:这个月，我们参加了74^th美国糖尿病协会年度科学会议，年度最大的糖尿病会议。幸运的是，它是在我们的家乡旧金山举行的。会议重点介绍了人工胰腺的主要进展，1型糖尿病的一个新的和令人兴奋的(有点吓人的)立场声明，以及1型糖尿病治疗研究的进展。

人工胰腺的重大进展

在ADA 2012会议在美国，人工胰腺(泵+ CGM +自动控制血糖的控制算法)似乎是一个遥远的未来的梦想。仅仅一年之后艾达2013年，该设备成为糖尿病领域最激动人心的最新进展。在今年的ADA上，我们看到了一些规模最大、耗时最长、最雄心勃勃的真实世界的胰岛素自动输送试验。

Steven Russell博士(马萨诸塞州综合医院，波士顿)展示了令人兴奋的结果灯塔山和夏令营研究该研究比较了5天24小时佩戴仿生胰腺(自动胰岛素和胰高血糖素输送)和5天常规护理。在两项研究中，佩戴该团队的设备都改善了平均血糖。成年人从159毫克/分升提高到133毫克/分升，而青少年从157毫克/分升提高到138毫克/分升。这一改进是通过一个减少在低血糖。这在糖尿病干预中是非常罕见的，因为通常任何改善平均血糖的尝试都会导致低血糖的增加。在佩戴仿生胰腺短短几天后，所有患者的平均血糖都达到了ADA的目标，即成人糖化血红蛋白为7%，青少年糖化血红蛋白为7.5%。这些研究被联合发表在的新英格兰医学杂志并受到媒体的高度关注。该团队已经开始了一项更大的多中心研究，并希望在2015-2016年进行一项关键研究，以支持批准。我们的目标仍然是拥有仿生胰腺。Damiano和Russell的系统)将于2017年上市。

来自剑桥的研究小组还分享了两项自动胰岛素输送研究的数据。第一个是为期四周的夜间研究，患者在家中使用闭环系统，没有任何严密的监控。第二项研究强调了7天家庭研究的结果，该研究测试了无监督的24小时闭环控制。这两项研究都表明，与常规护理相比，患者在这些系统的目标范围内花费了更多的时间。持续两到三个月的大型研究已经开始。

JDRF的Aaron Kowalski博士将人工胰腺领域总结为“正处于尖端”，现在最大的问题是商业产品将会是什么样子。幸运的是，该领域的大多数人并不认为FDA是这些新产品的障碍——前进的道路似乎很清晰，剩下的就是在更大规模的试验中收集数据，并让工业界开发出可在现实世界中使用的产品。

首次发布Type 1职位声明

美国助理检察官发布了它的第一个财务状况表关于1型糖尿病。该声明既推动了1型糖尿病治疗的具体改革，也推动了1型糖尿病治疗方式的文化转变。可以说，最显著的变化是将糖化血红蛋白的目标降低到7.5%以下所有1型患者18岁以下。以往的儿科A1c推荐值因年龄而异:5岁及以下的患者小于8.5%，6-12岁的患者小于8.0%，13-18岁的患者小于7.5%。这些更高的目标反映了人们对低血糖风险的担忧，这是对年轻患者的强化管理带来的;一些专家还担心严重低血糖对非常年轻的患者的发育造成的后果。向所有年轻患者普遍7.5%的目标的转变反映出，随着今天可用的更好的工具——包括胰岛素类似物、泵和CGM——患者可以在更少的低血糖情况下实现更好的血糖控制。然而，来自T1D Exchange的最新数据表明，无论一个人的糖化血红蛋白水平如何，发生严重低血糖的风险都是相同的。此举也引发了人们对长期投资可能带来的复杂性的担忧超血糖。

更广泛地说，该声明强调了1型糖尿病患者面临的独特挑战，以及开展1型和2型糖尿病区别对话的必要性。这将是个体化治疗、解决报销问题和增加1型糖尿病医学文献的关键因素。虽然现在衡量立场声明对糖尿病领域的影响还为时过早，但这一声明可能会导致对1型糖尿病的更多关注，并可能带来更好的治疗。有兴趣的可以阅读全位置声明．

寻找治疗1型糖尿病的新方法

在经历了一段时间的干旱之后，专注于1型治疗的研究再次看到积极的结果，这让人感到振奋。Michael Haller博士介绍了一项试验的结果，该试验测量了抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和粒细胞集落刺激因子(GCSF)的低剂量组合在最近诊断为1型糖尿病的患者中的效果。这种药物组合被称为“巴西Lite”鸡尾酒，是一种对1型糖尿病的彻底治疗，通过替换身体的t细胞来防止对β细胞的攻击，从本质上重置免疫系统。研究结果显示，服用巴西Lite鸡尾酒的人保持了分泌胰岛素(“c肽”)的能力，而服用安慰剂的人分泌胰岛素的能力则有所下降。在试验中，所有65名参与者至少实现了一次胰岛素独立。不幸的是，巴西Lite鸡尾酒并没有降低糖化血红蛋白。这种治疗方法值得注意，因为它是第一批解决1型糖尿病的根本原因(自身免疫攻击)而不是症状的治疗方法之一。然而，阳性结果带来了重大的安全风险:治疗组的65例患者中有34例出现细胞因子释放综合征和/或血清病，导致不愉快的发烧和过敏反应。虽然这种极端治疗的安全风险超过了好处，但该试验提供了一种新型1型治疗方法。科学家们还在努力制造一种更安全的巴西鸡尾酒，以及其他处于早期试验阶段的新疗法。

要想了解更多关于1型糖尿病的治疗方法，请阅读我们的书，题目是《1型糖尿病的靶向治疗》//www.ahwyms.com/cure．

作者:Alexander J. Wolf, Nancy Liu, Adam Brown

Twitter的简介:2014ADA #t2d的大量更新——新的令人兴奋的药物组合是否会取得所需的显著进展?同时，新的方法使药物传递更容易。

简短的总结:本月，本年度最大的糖尿病会议之一，第74届美国糖尿病协会科学会议在我们的家乡旧金山举行。在2型领域，会议突出了令人兴奋的药物组合，包括glp激动剂与胰岛素，以及SGLT-2抑制剂与DPP-4抑制剂。此外，我们还看到了如何使吸毒更容易使用和理解的重点。

联合药物治疗显示有希望的结果:

ADA的一个重点是研究治疗2型糖尿病的药物联合疗法。其中包括诺和诺德的IDeglira、赛诺菲的LixiLan和礼来/BI的Jardiance/Trajenta疗法。

GLP-1激动剂和胰岛素

Xultophy(又称IDegLira)是美国药物协会讨论的最令人兴奋的药物之一。该药物是诺和诺德长效(基础)胰岛素Tresiba和GLP-1激动剂Victoza的混合注射剂。Xultophy被证明能显著降低A1c(从研究开始时的8.3%降至最终的平均6.4%)，这比两种药物单独使用所能达到的效果都要高。它对空腹血糖、低血糖和体重也有好处。同样，赛诺菲(Sanofi)的GLP-1激动剂/基础胰岛素固定比例产品LixiLan将A1c从研究开始时的8.1%降低至最终的平均6.3%。与GLP-1药物相比，立喜兰餐后血糖降低，低血糖无增加，恶心和呕吐发生率低，体重减轻更明显。在可预见的未来，Xultophy只会在欧洲上市，因为FDA要求在批准前对其中一种成分进行重大临床试验。力克蓝目前正处于iii期临床试验(批准前的最后一个阶段)，FDA预计将于2015年底或2016年初提交。

SGLT-2和DPP-4抑制剂

SGLT-2/DPP-4抑制剂联合疗法仍然是治疗2型糖尿病的一个有希望的选择，特别是因为它们将作为单一药物提供。与同时服用多种药物相比，这种组合对患者的负担应该更小。这种组合特别令人兴奋的是，这两种药物的作用方式完全不同。SGLT-2抑制剂导致身体在尿液中排出过量的葡萄糖，这是一个非胰岛素依赖的过程你可以在这里了解更多-而DPP-4抑制剂利用肠道激素使身体产生更多的胰岛素对食物作出反应。礼来/BI的Jardiance/Trajenta联合治疗的平均糖化血红蛋白降低超过1%，与单药相比，空腹血糖降低幅度更大。该药物已提交给FDA，正在等待批准。

关注改善药物输送

虽然新的药物选择是必要的，但我们很高兴看到正在做的工作，使服药更容易和更快。礼来公司(Eli Lilly)发布了一份关于其GLP-1激动剂dulaglutide的海报，海报上有一支一次性使用的笔，研究发现，参与者在注射时几乎没有疼痛感，认为这支笔很容易使用，并且减少了对自我注射的恐惧。这一消息是在阿斯利康推出GLP-1激动剂Bydureon(每周一次艾塞那肽)改良笔之后传出的在这里阅读更多关于这个设备．

从更实验性的角度来看，人们兴奋不已Intarcia itca - 650这是一种用于治疗2型糖尿病的小型装置，能持续释放艾塞那肽(一种GLP-1激动剂)。该装置将被植入皮下3 - 6个月，初步结果(今年早些时候首次分享)看起来很有希望——6个月后，A1c从10.9%的高基线下降了惊人的3.2%。我们有机会看到插入和取出的过程，这两个过程都很简单——插入只需要几分钟，取出只需要几秒钟。该设备通过一个小的插入设备通过一个4毫米的小切口植入。甚至不需要缝针，切口基本上是用创可贴覆盖的。该设备目前处于第三阶段试验。

在药物传递方面，TransTech Pharma一直在研究一种GLP-1激动剂，它可以作为药片而不是注射，这对患者来说将是一个明显的胜利。该药物仍处于早期阶段，但它可以使患者更容易开始和继续使用GLP-1激动剂。

关于GLP-1激动剂的更多信息，看到我们的文章描述GLP-1激动剂如何工作以及与胰岛素结合的基础知识。

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作者:亚当·布朗、汉娜·戴明、南希·刘和凯莉·克洛斯

twitter的简介:糖尿病最大的争论——技术、争论和“治疗”。在我们的HCT采访中了解更多来自这对有影响力的二人组的信息。

简短的总结:我们采访了赫尔姆斯利慈善信托(Helmsley Charitable Trust) 1型糖尿病(T1D)项目(该项目每年为1型糖尿病研究、治疗和服务提供5000万美元)的两位先驱:HCT受托人戴维•潘齐尔(David Panzirer)和患者倡导者(现任T1D首席执行官)达纳•鲍尔(Dana Ball)。在我们采访的第三部分，David和Dana分享了关于1型糖尿病最大争论之一的见解——糖尿病技术的未来是什么，什么是“治疗”，等等。请继续阅读，继续关注我们五部分系列文章的最后两部分:

第1部分。赫尔姆斯利慈善信托基金如何成为糖尿病最重要的参与者之一，以及1型糖尿病的资金需求和挑战

第2部分。1型糖尿病领域的未来——未来的挑战和希望是什么?

第3部分。糖尿病的争论:技术、争论和“治疗”

第4部分。T1D交流:David和Dana推动1型糖尿病创新研究的故事。

第五部分。糖尿病倡导者可以从艾滋病毒/艾滋病运动的成功中学到什么？

糖尿病技术

凯利:赫尔姆斯利慈善信托基金(HCT)的T1D项目主要关注技术。这是怎么开始的?

大卫:我们很早就明白，治愈方法还没有到来，我们需要为今天的人们提供更好的护理。我们也很清楚，技术是实现这一目标的途径。

达纳：大卫激发了我对技术的兴趣，他帮助我理解了设备的重要性。每当我来纽约工作时，我都会住在他的家里，这让我真正理解了有一个患有1型糖尿病的孩子意味着什么。

这些设备应该更智能，如果它们是智能的，它们实际上可以减轻家庭和1型糖尿病患者的一些负担。这就是未来。

对我来说，最让我惊讶的事情是有一个患有1型糖尿病的孩子对家庭的影响;而不是对他女儿的影响这些设备应该更智能，如果它们是智能的，它们实际上可以减轻家庭和1型糖尿病患者的一些负担。这就是未来。

亚当：HCT如何帮助更多的患者使用糖尿病技术？最大的障碍是什么？

大卫我们需要像你们这样的整个社区和组织的帮助。我们需要一场大规模的运动来证明这些新设备确实可以减轻负担，让1型糖尿病更容易控制。使用这些设备的人越多，企业创新的动力就越大。

达纳：血糖控制具有挑战性，这是一个全天候的问题。我认为我们还需要提高临床医生的意识，特别是初级保健提供者，他们看到的是成人1型糖尿病。如果医生得不到教育和支持，我们就不会取得进展。

辩论在糖尿病

凯莉:人工胰腺会在美国得到批准吗?

大卫:我认为完全自动化的人工胰腺是不可能实现的。话虽如此，我确实相信我们能够显著改进目前正在进行的工作。我不认为你能完全排除1型糖尿病患者。我认为问题更多的是公司而不是FDA。我们需要这些公司挺身而出，投入资源实现胰岛素自动化。

达纳：准备好了，我想会被批准的。我现在担心的是费用是多少，支付者会支付设备吗，病人的经济负担会有多高?我认为我们的医疗保健系统面临着财务压力，而支付款人也分享了他们正在寻找不需要额外成本的更好的解决方案——他们说，“没有新钱”。这将是艰难的，因为我们准备提出新的解决方案，社区需要共同努力，以做好相应的准备。患者必须意识到，在不久的将来，当挑战出现时，他们将发挥重要作用。

亚当:你认为胰高血糖素/胰岛素和纯胰岛素人工胰腺怎么样?

大卫:我相信双激素疗法，因为我见过很多Ed Damiano医生的工作和结果，它更接近于模仿身体的自然功能。我听人说过，胰岛素本身就像开车时没有刹车踏板。[编者按:为了了解更多关于Damiano博士在仿生胰腺双激素方法上的工作，请阅读我们的比肯山研究的试驾和我们的夏令营学习曲线．]

达纳：我喜欢这种组合，但现在还早，而且我们还没有得到批准的稳定胰高血糖素。在未来五年，这将继续是一个有趣的辩论。

凯莉:葡萄糖反应型胰岛素会发生吗?

大卫:我认为，如果你告诉1型糖尿病患者，你可以每天注射一次，使血糖正常，消除低血糖，他们肯定会同意的。这就是葡萄糖反应型胰岛素的前景。

我认为，如果你告诉1型糖尿病患者，你可以每天注射一次，使血糖正常，消除低血糖，他们肯定会同意的。这就是葡萄糖反应型胰岛素的前景。

它还处于非常早期的阶段，在对人进行治疗之前还有很长一段时间。我不能肯定这种事是否会发生;给我一个水晶球，我会让你知道。如果我们知道要采取哪些步骤来实现这一目标，那么它早该实现了;这并不容易。

达纳：天啊，我希望如此!我同意David的观点，这对糖尿病患者来说将是一个惊人的突破。

亚当:预防还是治疗1型糖尿病?

大卫我不是“治愈”人。虽然我们现在正在做并将继续做基于治疗的研究，但我们已经开始把重点放在预防上。作为1型糖尿病孩子的父母，我希望我是错的。即使有治愈方法，现在也还没出现。我们的主要重点是为1型糖尿病患者提供更好的治疗工具，这样当出现治疗方法时，他们就会足够健康，能够接受治疗。

丹娜如果在接下来的十年里有正确的工作，我们就可以看到未来几十年潜在的治疗方法，这取决于你对治疗方法的定义。最终预防1型糖尿病可能会更容易，但预防是一件艰难的事情，因为如今人们都患有这种疾病。1型糖尿病既耗时又负担——患者需要马上解决!我认为我们有了新的工具和资源来更好地描述有风险的患者，了解疾病如何发展，为什么有些人会发病，以及是什么保护那些没有患1型糖尿病的人。我的猜测是，在我们能够更有效地向前推进之前，还有许多工作要做。

展望未来

凯莉:丹娜，在你考虑未来十年的1型糖尿病领域时，你希望看到什么?

丹娜当前位置我认为对我们来说，这将是一个非常好的十年。我每天醒来都为我们的社区愿意合作而激动不已——从政府、行业、资助团体到家庭和个人。自动化胰岛素输送需要技术。我们处于技术发展的最佳时期，我们有多幸运？

胰岛素自动输送需要技术。身处科技发展的最佳时代，我们有多幸运?

在我看来，毫无疑问，我们将成功治疗1型糖尿病。所有的碎片都在一起。我认为在未来的十年里，1型糖尿病患者的负担和担忧将会减少。我认为我们正处于风口浪尖——我们装备了所有的工具，就像我们已经破土动工一样。我们有了房子的地基，现在我们要弄清楚我们想要什么样的房子，一楼有什么。我迷上了。我十多年来播下的种子终于开始发芽了。我认为这将是一个了不起的十年。

凯莉：大卫，你心里有终点线吗？你觉得它像什么？

大卫对我来说，最终的目标是努力逆转或预防1型糖尿病，使后代完全不必担心这种疾病。认识到这是一个很长的路要走，我将满足于为1型糖尿病患者提供工具，显著减轻管理这种疾病的负担。我的直接愿望是尝试在夜间自动化基础利率，这样人们就可以在没有恐惧和兴奋的情况下睡觉，以避免严重的低利率。我想把夜晚从极度的焦虑转为完美的血糖控制。我由衷地相信，这是一个可以实现的目标，将对人们的结果产生绝对戏剧性的影响。

凯莉：你希望HCT的遗产是什么？

大卫当前位置我希望留下的遗产是，我们全心全意地减轻了应对这一疾病的负担。我想成为解决方案的一部分，让这种疾病更容易治疗，让人们在等待那难以捉摸的治愈方法时保持健康。

丹娜：我希望HCT遗产成为激情与战略执行相结合的地方。在不久的将来，我希望糖尿病患者手中会有一种产品，它已经被HCT触动，并与社区共同创造。

[披露:谩骂的部分支持来自赫尔姆斯利慈善信托基金的慷慨赠款。]

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美国疾病控制中心(CDC)已经发布了糖尿病状况的新数据在2011年的《国家糖尿病概况》中提供了最新信息。这份新报告使用2012年的数据发现，有2910万人患有糖尿病，占美国总人口的9.3%，其中大约800万人目前尚未确诊。有轻微下降每年新诊断病例的数量从190万年到170万人,但这个小减少可能不乐观的原因,特别是当与前驱糖尿病的人数从7900万年的2011增加简报8600万年最新报告。

疾控中心的报告不仅对原始数据有用;它们也可能是人们如何看待疾病的关键指标。尤其值得一提的是，与2011年的那份报告相比，这份报告更加强调了低血糖的风险，而2011年的那份报告甚至没有强调提到低血糖在糖尿病的更大讨论中。报告还将“治疗糖尿病”和“预防并发症”两个旧章节合并为“管理糖尿病”一节，这表明政府官员现在更加了解这一疾病的复杂和相互关联的性质;监测和管理血糖水平的行为是预防并发症的基石抨击40更多信息）。也许最令人印象深刻的是，CDC强调了个性化护理和患者特定血糖目标的需要。尽管CDC报告中的数据表明，我们在应对糖尿病疫情方面还有很长的路要走，但报告中的观点表明，公共卫生官员正在听取专家和患者的想法和担忧，这只能是一件好事ARW

挑衅的纪录片受够了这本书毫不犹豫地揭示了美国肥胖流行的真正原因和挑战，目前正在部分城市上演;下面是一些剧院的名单可以在这里．斯蒂芬妮·索希蒂格执导，凯蒂·库里克监制，她也担任旁白难以忽视的真相劳里的大卫,受够了几乎得到了评论界一致的好评。这部电影毫不留情地审视了食品工业和整体饮食文化的失败。认为“一切我们已经告知食物和运动在过去的30年是大错特错,”这部电影混合专家评论,新闻调查,和真实的案例研究提供一个令人信服的,有说服力的图片加工食品的公共卫生风险,含糖苏打水,学校午餐不足,等等。作为试图教育观众糖的危害的一部分，电影制作人推出了的受够了挑战，要求所有参与者10天不吃糖。想了解更多关于这部电影和挑战的信息，请访问电影的官方网站. –ARW

在2014年美国糖尿病协会会议上，NP的Maria Isabel Garcia介绍了来自加利福尼亚州圣地亚哥市Dulce项目基于短信的干预“Dulce Digital”的初步数据。该研究调查了一组2型糖尿病控制不佳、收入低、健康素养低的拉丁美洲人。干预分为两组：一组为对照组，患者继续接受正常的临床护理；另一组为Dulce数字干预，患者每天收到约2至3条包含动机或教育内容的短信。患者可以对这些表明信息已被接收和阅读的文本作出反应。根据初步结果，Dulce数字组中对有关血糖主题的文本作出反应的患者，在六个月的时间内，A1c平均下降1%，而基线水平为9.5%。正如人们所期望的，文本回复的数量与更好的结果相关；返回的文本太少与A1c降低较弱有关。

拉美裔人口是研究的关键，因为拉美裔人患2型糖尿病的风险是非拉美裔白人的两倍，并发症和住院率更高，死亡率也更高。尽管这项研究的结果是初步的，但鉴于91%的美国人口拥有手机，像Dulce Digital这样的干预措施可以为改善糖尿病护理提供有希望的潜力，特别是（但不限于）那些无法获得医疗保健提供者或糖尿病药物的人群AJW

5月20日，糖尿病技术协会(DTS)宣布推出一项上市后血糖监测计划，旨在评估和监控仪表和仪表条的精度后他们批准。正如我们去年概述的那样在美国，试纸和监测器目前只在获得FDA批准前进行准确性测试，公司可以自行报告自己的数据。DTS监控项目计划建立独立的第三方中心，在这些产品上市后对其准确性进行常规测试。有了雅培的初步资助，指导委员会将于下个月在华盛顿召开会议，开始敲定该计划的细节。该委员会由来自学术界、医疗实践、政府、产业界和医疗机构的世界级血糖监测、糖尿病和实验室方法专家组成。

我们很受鼓舞地获悉，不久将成立的一个咨询委员会将代表病人倡导团体。最终，DTS希望公布准确性数据，以告知患者、付款人和FDA等监管机构哪些产品符合或不符合准确性标准。希望这一努力将增加透明度，提高围绕试纸准确性的讨论水平，并将不准确的产品赶出市场。特别是现在，在血糖监测方面，竞争性投标可以优先考虑可承受性，而不是准确性(在这里阅读更多关于它对试纸和仪表的影响)， DTS和其他糖尿病倡导者迫切需要建立一个更安全、更负责任的系统，以确定米和条的准确性。- - - - - -AJW