早期获得1型儿童的糖尿病技术
经过arvind sommi
斯坦福国的一项新研究发现,早期获得糖尿病技术可能会导致更好的健康结果。
导航您的孩子类型的1型诊断可能是压力,并在诊断后不久地教导他们如何使用连续的葡萄糖监测器(CGM)(当您必须学习如何使用自己的技术)可能看起来令人生畏。在突出初始学习曲线上,早期访问糖尿病护理技术的健康益处吗?斯坦福大学的一项新的研究,名为团队合作,目标,技术和紧张(4T)的研究,提供可能有助于回答这个问题的见解。
该研究如何组织
在4T项目中,135名新诊断为1型糖尿病的儿童在诊断后不久就被给予CGM (Dexcom G6)。124例患者在诊断后1个月内开始使用CGM,其余11例在1个月后开始使用。这一组被命名为4T队列。
研究人员比较了4T队列的A1C结果与前一组的272名新诊断的儿童提供标准治疗(例如,他们在第一个月内没有提供CGM),历史队列。只有1.8%或5个历史队列的孩子在第一个月内开始使用CGM,大约一半的最终开始使用CGM之后的CGM。
此外,在研究期间,4T程序的参与者被提供有机会自动将其CGM数据上传到他们的电子医疗记录(EMR),以便可以通过其医疗保健团队远程监控。然后研究人员还比较了4T队员中的健康结果,他们选择了这个特征和那些没有的人。
4T学习的主要发现
与历史队列相比,4T队列中的儿童在诊断时平均均为A1C水平,但在一年后,它们以较低的平均值A1C结束。
每个队列的参与者之间的平均a1c随着时间的推移
诊断后几个月 |
4 t队列 |
历史队列 |
糖尿病发作 |
11.5% |
10.2% |
6个月 |
6.8% |
7.3% |
9个月 |
7.2% |
7.7% |
12个月 |
7.4% |
7.9% |
关键发现1:4T队列的平均值低于历史队长较低的历史队列,这表明CGM接入的早期可能对新诊断的儿童产生了积极影响。
在诊断之后,许多家庭能够在诊断后不得不学习如何使用CGM,而不是淹没,而不是因为如何使用CGM而不堪重负,而且许多家庭能够快速适应和受益于一整天的佛罗里达州。事实上,父母们报告说他们的压力减少了,睡眠也改善了。
我们与桑塔·德拉拉博士,学习的作者和斯坦福大学的儿科内分泌学家讨论了ananta addala,以了解有关4T队列如何克服陡峭的学习曲线的更多信息。
“成功的部分原因是,我们已经安排了访问,以启动和跟踪CGM,提供CGM特定的教育,使青少年和家庭可以最好地使用CGM,而不会感到不知所措、超负荷或不确定如何使用CGM数据,”她说,“虽然一开始提供服务的人有些担心,这对这个家庭来说太多了,但我们很快发现事实并非如此。”
在4T队列中,研究人员还比较了选择远程监测的参与者和没有选择远程监测的参与者的A1C数据
基于远程监控状态的参与者长期平均A1C
诊断后几个月 |
远程监控 |
没有远程监控 |
糖尿病发作 |
11.0% |
11.8% |
6个月 |
6.7% |
6.8% |
9个月 |
7.1% |
7.2% |
12个月 |
7.3% |
7.4% |
钥匙查找2:那些选择用于远程监控的人具有较低的平均值A1C,这表明通过向医疗团队提供对其远程数据的访问,允许他们从其医疗保健提供者那里获得更频繁的给药推荐,从而产生更好的结果。
Addala博士详细阐述了远程监控的优点,“我们发现我们能够解决青少年进入低血糖蜜月阶段他们离开蜜月的高血糖。“
本研究的意义
本研究提供了进一步的支持,早期获得新诊断的儿童CGM技术可能导致改善的健康结果。然而,为许多家庭访问这项技术存在障碍。了解更多,阅读“糖尿病技术和护理中的种族差异”。
研究人员希望通过检测自动胰岛素输送系统、运动教育和体育活动跟踪的使用,进一步了解早期使用技术和教育如何帮助儿童更好地长期控制糖尿病。