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粮食不安全和糖尿病是危险的组合

发表:8/3/20
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罗莎琳德·卢西尔、玛丽·特苏和马修·加尔扎著

食品不安全影响着许多美国人,尤其是糖尿病患者。现有的资源可以帮助那些无法获得足够的、有营养的食物的人,Seth Berkowitz医生鼓励医疗团队具体地、创造性地解决这个问题

在美国糖尿病协会主办的一个网络研讨会上,Seth Berkowitz博士(来自北卡罗来纳大学教堂山分校)谈到了糖尿病患者的食品不安全问题。粮食不安全指的是一个人无法持续获得粮食(或足够的粮食)以支持积极和健康的生活。粮食不安全的一些特征包括:

  • 食品质量低下

  • 食物种类有限

  • 饮食模式紊乱——一天的饮食不均衡

  • 食物摄入量的减少

在2018年,11.1%的美国人被发现在一年中的某个时间处于粮食不安全状态。对于糖尿病患者来说几乎翻了一倍,为20%。

粮食不安全和糖尿病可能是特别危险的组合。希拉里·塞利格曼博士的测试卷开创了这个领域并帮助引起了人们对这个问题的关注。当个人面临财务压力时,可能会导致做出支付医药费或食品费的艰难决定。如果那个人优先考虑食物而不是药物,他们的威胁高血糖增加.然而,如果药物是优先考虑的,那么他们就处于严重低血糖的风险更高.经历粮食不安全的人有高糖化血红蛋白水平.粮食不安全还会增加心理挑战,从而导致压力和抑郁。

塞利格曼博士强调,给买不起健康食品的人提供的资源非常少,她创立了EatSF来解决旧金山的这个问题。不幸的是,在缺乏这些规划的情况下,面临粮食不安全问题的人们往往最终将眼前的粮食需求置于糖尿病的长期护理之上——这一决定可能导致长期的健康并发症。

在研讨会上,Berkowitz博士强调了向医疗专业人员进行食品不安全常规筛查的重要性。筛选工具包括简单的问卷调查,比如饥饿的重要标志工具或与健康有关的社会需求(HRSN)由医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)开发的工具。当被问及应该多久进行一次筛查时,Berkowitz博士提醒观众,食品不安全是依赖于社区的。根据社区和个人的需要,医疗专业人员可能需要每月到每年对人们进行一次筛查。他还建议现在增加筛查,因为新型冠状病毒肺炎,因为估计显示由于大流行,粮食不安全可能增加了两倍。此外,卫生保健专业人员必须注意到,食品不安全可能是一个人正在努力满足其他重要需求(如药物、获得医疗保健或糖尿病用品)的信号,从而使其更难管理糖尿病。

然而,筛查不足以解决粮食不安全问题。一旦确定了粮食不安全,就必须采取干预措施来解决这个问题。Berkowitz博士敦促医疗专业人员与当地资源合作,如食品银行和其他社区组织。他列举了一些正在努力帮助缓解粮食不安全的国家组织,包括:美国供养没有孩子饿了美国医院协会和美国退休人员协会。对于糖尿病患者,Berkowitz博士赞扬了糖尿病预防计划(DPP)研究提供的营养教育服务,以及糖尿病自我管理教育和支持(dsm)项目。读到的程序在宾夕法尼亚州那就是提供健康的食物并显著改善糖尿病患者的预后。

如果你或你认识的人正在经历粮食不安全,这里有一些资源可以帮助你:

  • 提前(补充营养援助计划,原名食品券)

  • NSLP(国家学校午餐计划)

  • 每各月(妇女、婴儿和儿童特别补充计划)

所有这些项目都由联邦政府资助,是对粮食不安全人群的主要援助形式。联系这些国家项目,看看你是否有资格获得帮助,并与你的医疗团队讨论他们可能拥有的任何额外资源。

除了这些国家项目,这里还有两个在线资源,可以帮助你在你的地区找到负担得起的食物和其他当地医疗服务:

  • 阿姨贝莎是一个免费的在线数据库,已经帮助近400万人在他们的地区找到免费或廉价的食物和其他基本服务。您可以按邮政编码或州浏览10个类别——包括食品、住房、健康、法律和教育。食品部分可以帮助你找到当地的紧急食品、免费食品、营养教育和支付食品援助。为了确定你是否有资格获得这些服务,一个过滤器允许你输入个人信息,如收入水平或公民身份。Bertha阿姨的“翻译”选项甚至允许你将页面转换成任何语言,减少了不会说英语的人的障碍。

  • NowPow帮助医疗保健专业人员、社会工作者和社区护理人员为患者提供个性化的“超本地”支持资源。该平台向社区中心、诊所和医院的人们提供资源介绍,包括介绍当地的食物获取和营养服务。如果您是医疗保健提供者或社会工作者,并希望使用NowPow的服务,请单击在这里请求演示。如果您在社区组织工作,并希望将您的组织添加到NowPow的本地资源目录,请单击在这里。如果您或您认识的人面临食品安全问题,请联系您的医疗团队,看看NowPow能否帮助您。

虽然越来越多的卫生保健专业人员要求人们进行筛选,以便能够确定粮食不安全,但许多人还没有获得他们所需的资源。如果您想与您的医疗保健专业人员就您或其他人的营养资源展开对话,请将这篇文章发送给他们。

无论您是糖尿病患者、护理伙伴还是医疗专业人员,COVID-19已经影响到日常生活的方方面面,包括获取食物的途径。了解粮食不安全状况并努力缓解这一状况,对于创建和维持一个健康的社会至关重要。许多研究发现,联邦食品计划可以导致饮食变化,并有助于减少食品不安全。在研讨会上,Berkowitz博士建议医疗保健专业人员和社区卫生工作者创造性地思考。帮助粮食不安全的人不仅限于提供粮食;相反,系统性的改变和社区合作是必要的,这样人们就不必在吃饭和买药之间做出决定。我们希望增加对粮食不安全的筛查和干预途径的使用将有助于教育和支持糖尿病患者。

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