糖尿病护理的未来——来自全球领导人的观点

伊丽莎·斯科勒(Eliza Skoler)和布莱恩·莱文(Brian Levine)著

vwin德赢网在巴塞罗那举行的第六年年度“糖尿病可解决问题”大会上，140多位领导人聚集在一起，讨论糖尿病的挑战和机遇

在divwin德赢网aTribe基金会第六届年度“糖尿病可解决问题”活动上，来自世界各地的医生、研究人员和糖尿病倡导者齐聚一堂，讨论当今糖尿病最紧迫的挑战和机遇。该活动是在2019年欧洲糖尿病研究协会(2型)会议在西班牙巴塞罗那举行。讨论小组由diaTribe的Kelly Close主持，从右到左:

• 

  伦敦国王学院的斯蒂芬妮·艾米尔教授

• 香港糖尿病及肥胖研究所朱丽安娜·陈教授

• 哥本哈根Steno糖尿病中心的Tina Vilsbøll教授

• 比利时鲁汶天主教大学尚塔尔·马蒂厄教授

小组成员首先在2019年EASD上表达了他们的期待，然后讨论了糖尿病倡导、通过远程医疗改善护理，以及更新指南来自欧洲心脏病学会以下是一些最难忘、最深刻、最值得引用的语录。

你在想什么?

• “我对技术发展不是很感兴趣，技术发展非常棒，而且肯定很快就会发生，但我也对了解人们如何使用这项技术很感兴趣。我们总以为科技能解决问题，而事实的确如此，我们却在奋力向前。我们需要了解的是人们如何使用这些技术。——艾米尔教授

• “在过去20-30年里发生了很多事情，现在的问题是‘如何’和‘在什么时候’——以正确的理由给正确的人提供正确的药物、正确的技术。-陈教授

• “我是一名2型糖尿病专家。回顾21年前，在我的第一次会议上，作为一名2型糖尿病专家并不有趣。每个人都在谈论1型糖尿病。作为一名2型糖尿病专家，今年真的非常非常有趣。从科学的角度来看，我确实很期待未来有糖尿病和没有糖尿病的肥胖治疗方法。今天的肥胖相当于20年前的糖尿病。有新的和更好的治疗肥胖的方法是重要的未来。——Vilsbøll教授

• “我最感兴趣的是发现新的生物标志物，以及异质性的概念。1型，2型，以及治疗反应的异质性。我一直都很羡慕癌症领域他们对个体进行表型和基因分型给他们正确的治疗，避免无效的治疗，改善结果。从科学的角度来说，这是我的大目标。——马修教授

在糖尿病宣传:

• “糖尿病患者的声音——这才是有用的。这就是我们自由泳自由泳，以及其他报销事项。通过让病人看着付款人的眼睛说，“我们需要这样做。”我们可以展示世界上所有的证据，但需要表达的是他们的声音。——马修教授

• “我认为第1类社区是非常活跃的，并且经常运作良好。2型社区更加分散，在世界上许多地方，一个大问题是耻辱。试图让人们站出来接受治疗，并提倡未来的治疗，是非常困难的。我们必须处理的一件事是肥胖的耻辱转移到糖尿病患者身上。公众的看法是糖尿病就是糖尿病，没有区别。要在社区和政客中获得热情是很困难的，除非你能度过难关。——艾米尔教授

• “我相信数据。事实和数据很有说服力。我们如何系统地收集这些数据并跟踪它们呢?我们身处一个大数据的世界——尤其是CGM和这些新药物。我们必须将这些数据与研究结合起来，让从业者和管理者参与进来，让他们齐心协力，努力向患者学习。在香港，我们就是这么做的。-陈教授

关于通过远程医疗改善护理:

• “我梦想中的糖尿病诊所会有糖尿病教育工作者在网上随时待命。有伴侣支持糖尿病患者的动机需求和情感需求是至关重要的。”——教授马修

• “我们讨论过80%的人使用科技的地方，但不幸的是，我在伦敦南部的诊所不是这样的。有时，这是人们第一次有机会和类型1的人交谈。看到那些因某种疾病而感到极度孤立的人们，他们不想谈论这种疾病，他们彼此交流，这是一种改变。我们的新项目试图将科技和面对面的互动结合起来。是的，这更耗时，但好处更大，因为人们可以从别人身上学习。——艾米尔教授

• “在10年或20年里，医生将非常熟悉技术，并在技术之上变得更好。也许你一年只需要看病人一次，中间有技术，但我不认为你会取代面对面的交流。我给20个病人做了一个电子学习的讲座，效果非常好。这种小组学习是非常有力量的，在这样的环境下，他们不需要旅行。-陈教授

最新的德赢ac米兰区域官方合作伙伴欧洲心脏病学会指南推荐SGLT-2抑制剂和GLP-1激动剂作为患有心脏病或心脏病高风险的糖尿病患者的一线治疗(了解更多关于激动人心的更新在这里）：

• “我认为现在说这些还为时过早，但我喜欢这种讨论。心脏病专家反应太快了，但我们需要讨论一下。当然，心脏病专家们不知所措，因为这是他们第一次有治疗心力衰竭的药物——我们给了他们一份礼物!在英国，我知道心脏护士甚至可以开心脏药物。很快，他们可能会给糖尿病前期患者甚至没有糖尿病的患者开glp -1。我担心这会掩盖糖尿病，他们不会去看内分泌科医生。——Vilsbøll教授

• “我讨厌唱反调，但对某些人来说，这些药物并非完全没有副作用。糖尿病界对这些药物比较熟悉，但心脏病专家有不同的想法。在试验中你可以看到一切都被很好的控制我们希望每个人都能参加试验因为即使是安慰剂组的结果也更好。你必须意识到你治疗的是更广泛的群体而不是试验人群。如果事情出了问题，我们需要尽快解决。我认为这是非常令人兴奋的，我认为我们应该以比现在快得多的速度行动——但我只是想提醒一下。我们准备好真正改善结果，但我们需要谨慎行事。——艾米尔教授