如何征服影响血糖的42个因素

由亚当布朗

什么因素很重要最多还是我在哪里焦点努力？如何使用“纹波效果”和“ifttt”（如果是，那么）思考？如何避免沮丧？

遵循我的最后一列 -影响血糖的42个因素？！一个令人惊讶的更新- 我反映了一些可能的反应：

• “哇 - 如果我想做更好的话，有很多杠杆拉动！”

• “Phew - 不是每一个超出的血糖都是我的错。”

• “呃 - 尝试的点是什么？糖尿病甚至比我想象的更难。“

最后一点是我想要在本栏中地址的原因：是的，42个因素可能会影响血糖，但我们仍然可以对此做点什么。以下是真正帮助我征服了不可预测性的五个提示，其中许多总结了明亮的斑点和地雷-获得免费的pdf或找到它亚马逊$ 2- 6美元。

并非所有42个因素都是平等的。如果我们只能选择五个专注于......

控制所有42变量是不可能的，但它可以专注于几乎每个人都有糖尿病的少数人对糖尿病的影响，新诊断为75年的乔斯林奖牌。如果我们只能选择五个因素来专注于，他们将是：

＃1碳水化合物数量

＃2碳水化合物类型

＃10药物剂量

＃11药物时间

＃39葡萄糖检查的频率

碳水化合物（＃1，＃2）是我血糖尖峰的最大司机，以及这么多人的尖峰。

因此，还原碳酸碳培养了糖尿病中最大的变量之一，让我在给药药物治疗时保持更安全，减轻我的压力和担忧，让我把糖尿病放在后台。作为我之前写过，我曾经亲自瞄准少于30克碳水化合物，其中大多数来自高纤维，低血糖来源的碳水化合物：坚果，种子，蔬菜和浆果。第一章明亮的斑点和地雷我有完整的饮食工具包。如果这似乎是一个巨大的一步，做低碳水化合物早餐时是一个完美的起点。

葡萄糖监测（＃39）是学习工作的最佳方式，并引导更安全的糖尿病驾驶，特别是配对支票。

例如，在进食前检查葡萄糖，然后在2-3小时后 - 你学到什么？获得更频繁的葡萄糖数据就像一个用于征服另一个的增压器41因素，因为它有助于找到模式，确定工作（明亮的斑点）和什么不是（地雷），以及指导实时决策。如果您需要访问更多条带，请访问diaTribe.org/GERMORESTRIPS.。如果你穿cgm，请掌握我的提示www.ahwyms.com/cgmtips.。

• 葡萄糖监测问题要问自己：“我的血糖范围内 - 70-180 mg / dl或70-140 mg / dl，具体取决于您的目标 - 哪些行为和选择可能会驱动，以及如何增加那些糖尿病亮点？我的血糖何时始终如一（超过180mg / dl）或低（小于70 mg / dl）？什么可能驾驶这些模式，特别是与食品选择和药物剂量/时序相关的？我可以尝试哪些实验，旨在经常偶然绊倒那些地雷？有关更完整的问题要问自己，请参阅每章的结尾明亮的斑点和地雷。

药物剂量和时间（＃10，＃11）在我的控制中是变量，并对日常血糖产生很大差异。

仍有许多糖尿病患者（i）不在最佳药物（特别是胰岛素）上;或（ii）可能会受益于不同的给药时间表，具体取决于药物是什么。（每日几次服用的胰岛素比a更多的给药灵活性每周一次注释2型。）时间是一个被识别的难题，在我的观点中 -什么时候我的药物可能就像什么和多少是采取的。例如，服用膳食胰岛素20分钟或更长时间前饮食可以对餐后血糖，特别是在早餐或每次吃30克碳水糖时产生大的差异。注入一些较旧的基础胰岛素，特别是兰花/左旋 - 有些人发现“将日常剂分裂”进入早晨/晚上可以防止意外的高位和低点（请参阅这篇文章作为一个例子）。优化药物剂量的最佳方法是获得更频繁的葡萄糖数据 - 实时或专业（“间歇性”）CGM - 与您的医疗保健提供者交谈。

2.专注于具有“涟漪效应”的因素。

并非所有因素都存在隔离 - 一些直接和间接地影响血糖，这可以泄漏到其他因素中。一个很好的睡眠例子（＃20），这是一种在糖尿病中的许多东西的力倍增器。当我睡不到七个小时时，我看到更高日血糖，更多的胰岛素抵抗，更饥饿，更多的碳水化合物，更加压力，更愿意运动。哇！解决这一单一因素在许多其他因素上具有很大的“涟漪效应”，这使得它值得优先考虑，即使我诱惑不。

最近的低血糖（＃22）是另一个具有“纹波效应”的因素，因为它很容易引起重复低血糖症，这很容易导致一个低血糖狂欢，一个反弹的高血糖，然后是一个“愤怒推注”，后跟另一个低。用自动，转向，数量有限的食物纠正低血糖是我的个人亮点;在这里阅读欲了解更多。

3.一致性：我可以穿上自动飞行员什么来开车更可预测性？

这全部列出42个因素说明了复杂的糖尿病是如何揭示机会：如果我能为我的糖尿病例程增加更多可预测性，我可以减少游戏中的变量的数量，因此，误差和挫折来源。例如，几乎每一天，我早餐吃Chia Pudding。我现在已经超过了300次，这是一个非常可预测的饭，我可以在家里制作和旅行时。我知道我只需要一个单位的胰岛素来覆盖微小的血糖上升，如果我忘了推注，我将很少上升20-40 mg / dl。即使在这种可预测性范围内，我仍然可以有多样 - 有很多方法奇特布丁的修补匠，就像使用杏仁或椰奶代替水，添加可可尖端或无糖黑巧克力芯片，使用不加糖的椰子剥落而不是椰子油，增加了更多或更少的液体来改变一致性，让种子浸泡过夜等。如果你有Chia Pudding技巧，请让我知道！！

4.拿一个“ifttt”方法 - “如果这，那就。”

一个流行的技术应用程序，ifttt.（如果是这样，那么）允许用户通过“食谱”以独特的方式连接不同的应用程序。例如：如果是纽约时报卫生文章很受欢迎，那么自动电子邮件将与故事的链接发送。（这些是无限制的，有些真的很酷：“当你睡觉较少的金额时，在日历上提醒一下明天早上睡觉。”）

如果___，那么___的这种策略也有助于糖尿病。

我之前写过令人惊讶的血糖益处步行，我经常通过IFTTT方法发起：如果饭后我的血糖高，那么我距离20分钟距离。

IFTTT也适用于糖尿病的其他地区：

• 如果我醒来的时候，我的血糖高（超过180mg / dl），那么我就不会吃，直到它落后。

• 如果餐厅订购配有薯条/米/意大利面/土豆/面包，那么我要求替代蔬菜。这是自动的，因为我甚至不想看到这些食物并被诱惑吃它们 - 在订购与我面前的食物时更容易有意志力。

• 如果我的血糖低，那么我用精确数量的葡萄糖标签纠正它（每个标签将ME升温约20mg / dL）。

我喜欢的是ifttt是明确的，黑白行为算法 - 如果这种情况出现，那么我确切知道该怎么做。

5.请记住，糖尿病完美是不可能的，但学习和改善是永无止境的。

正如我在心态章节中所指出的明亮的斑点和地雷，“完美主义可以存在于一个可预测的世界中，其中1 + 1总是等于2.糖尿病，1 + 1有时平等2，但通常它等于4,000或-10。”

当我们处理影响血糖的42个因素时，标准的“完美”是不现实的。这不是降低酒吧的借口，以便可以接受的是什么，但帮助我在​​血糖周围重新制造我的心态。这样做的最好方法之一是共享的图书结论：

“用贪婪的好奇心感接近糖尿病作品奇迹做得更好：我如何从中学习？我现在能做什么来改善？下次我可以改变什么？“

这些生产力，令人振奋的问题激励学习和行动，而不是缩小的变体：为什么糖尿病如此不公平？这种血糖如何成为可能？我今天做了一切！为什么我不能做任何事情？

糖尿病工具还没有足够好的“完美”，但我可以随时努力学习新的，运行不同的实验，改善 - 在试图征服42个因素时，这种心态有助于很多。

访问diaTribe.org/42因素阅读上个月更新的文章，其中增加了20个额外的血糖因子和全新的行为对原始的2014件。

“一种必读对于患有糖尿病的人和那些关心他们的人来说......无论您在糖尿病之旅，在此阅读后，生活都会更容易。“亚当布朗的评论明亮的斑点和地雷来自Phil Southerland，Novo Nordisk团队的联合创始人和作者还没有死（患有糖尿病36岁）。如果你没有你的副本明亮的斑点和地雷然而，得到它这里免费或姓名 - 你自己的捐赠！您也可以购买它在平坦（$ 6）或点燃（1.99美元）。所有收益都有助于Diatribe基金会，我vwin德赢网们的501（c）（3）非营利。