了解你的数字,比你的糖尿病活得更久,以及其他阅读
发表:4/30/07
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了解你的数字,比糖尿病更长寿
一本关于糖尿病的新书为患者的护理提供了一个很好的框架
几年前,作为例行体检的一部分,我的内分泌科医生要求我提供24小时尿样。我不记得他告诉过我原因,但我以为是很重要的事。然后一件有趣的事情发生了——没有人告诉我结果。所以大约两个月后,我打电话到办公室,问了一个助理。
令我惊讶的是,我们出了问题。
预防糖尿病患者的心血管疾病
心血管疾病(CVD),包括心脏病发作和中风,是当今美国人死亡的主要原因,占所有死亡人数的近40%。心脏病学家在治疗已经有过一次心脏病发作或中风的患者方面越来越熟练,以将他们再次发作的风险降到最低。这种治疗称为二级预防。不幸的是,许多患者在第一次发病后就夭折了,这就是为什么最好在他们第一次发病前就对他们进行治疗。这被称为一级预防,这对糖尿病患者尤为重要,因为与普通人群相比,糖尿病患者发生心肌梗死(MI)或心脏病发作和中风的风险是普通人群的两倍。糖尿病本身是心血管疾病的一个危险因素,高达80%的2型糖尿病患者最终发展为心血管疾病作为糖尿病的并发症。
今年1月,美国心脏协会(American Heart Association)和美国糖尿病协会(American Diabetes Association)发表了一份声明,给出了糖尿病患者心血管疾病一级预防的联合建议。下面我们将给出一个缩略版本。
血糖自我监测(SMBG)
直觉告诉我们,糖尿病患者越经常检查自己的血糖,他们的血糖控制就越好。频繁和仔细的血糖监测无疑对服用胰岛素的人有用,但监测对所有患者都有必要吗?美国糖尿病教育工作者协会(AADE)说:“是的。”去年冬天,AADE在《糖尿病教育工作者》上发表了一份立场声明,支持所有糖尿病患者使用自我血糖监测(SMBG),甚至是最“稳定”的2型糖尿病患者。
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