Los Costos Ocultos de Las Tarjetas de Descuento:El Ajuste del Acumulador de Copagos
POR Emma Ryan Y Emily Fitts
AnaliAtamos LasPolíticasde Cupones que pueden paperir enCuántopagas por tus recetas。算法达2020段
洛杉矶Cupones de Descuento.,Tambiénconocidos como tarjetas de copago,Ayudan一个Muchas personas que tienen糖尿病是一个高昂的sus mucilmentos。en La Marilacia,estos Chunnes Pueden Reducir Los Gastos de Bolsillo,一个Veces Por Cientos dedólares。SIN Embargo,Algunos Efpleadores,Aseguradoras Y行政机构De Farmicios de Farmacias(Los“Impertiors”Entre LasFarmacéuticasY LasCompañíasdeSeguros)Tienen Normas Para Intentar Desalentar El Uso De Cupones de Descuento。Zhoyos Planes de Salud No Se Contabilizan estos Chuces Para Los Deducibles Y LosMáximosdeGastosde Bolsillo,Una Practica Conocida Como“Ajuste del Acumulador”Que Aumenta El Monto Que Pagan Los Afiliados Por Sus Mucmentos。
Por Lo General,estos Chunones Reducen El Costo de Bolsillo de Los Muccinalos Y Contabilizan El Precio原装,MásAlto,一个忙Del推动(el monto que se paga antes de que se活跃el seguro)。Iscormente,Los Afiliados Han Podido Alcanzar Su Deftible O ElMáximodeGastosde Bolsillo Uterizo El Dinero Aportado ATravésde estos Chunhes。Por Este Motivo,LasPolíticasde Ajuste del Acumulador儿子Muy Perjudices Para Quienes Devene de Los Cupones de Descuento Para Mucdmentos Sin UnitedenteGenérico。
2020年,人道服务部门(HHS, por sus siglas En inglés) anunció un proyecto de norma que permitiría a los asuradores利用copagos的项目进行调整。在2021年的一部分,我们将遵守我们的法律条文resultaría más difícil cumplir可以推导出我们的法律条文aumentaría el monto que A pagan analmente por us medicamentos。他们欺骗其他组织,谩骂SEManifestó与之相反。
Asíscomofumcionael ajuste del acumulador:
supongamos que el deducible de la farmacia es de $ 500,lo que eS习惯性en加州帕拉联合国计划De SeguroCategoríakonce。
El Costo del Medicinalo Es De $ 100,Pero Una Tarjeta de Copago Reduce La Cantidad Que Pagas A 5dólares,y el resto lo Paga El Fabroste del Medicalate。Con LaPolíticaTradicional,El Costo Total Del Medicalo(100美元)SeContaríaComoParte de Tu Deutucible,Aunque Solo Hayas Pagado $ 5 de Tu Propio Dinero。
lasituaciónsesemopeor si se aplica el ajuste del acumulador。Como Solo Pagashe $ 5 de Tu Bolsillo,Solamente Se Cuentan $ 5 A偏爱De Tu Defucible De $ 500。Con LaMidevalacióndeestasPolíticas,Muchas Personas Que Usan Tarjetas de Descuento,En Especial Las Que Tienen Dedubles Altos,TerminaránPagandoMásPORSSSSus Mucmentmoss。Para Saber PorQuéSeEstánIngectandoestasPolíticas,Leemás一个连续的人。
我们尊敬您吗?
1.亲关友好。
Los Afiliados Que Han Aprovechado estos Chuces enEsténQuizásnoEsténAltantodelCambio,De Modo Que El Primer Paso Es Autiguar Si Este Camio dePolíticaSEaplica a tu caso。evitar sorpresas a la hora de cumplir con tu defucible,Revisa losdocumentosmásrecientes sobre los profficios de tu计划。Si Bien Algunos Planes Enumeran de Forma透明Los Nuevos Programas de Ajuste del Acumulador en Un Documento Con Un Resumen de Fenfiosdefácillectura,otros no lo hacen。y en cada计划deseguromédicose hace referencia al ajuste del acumulador de copagos de diferentes maneras。ContuaciónSeindicaCómoSeConoceEstaPolíticaen Algunos Grandes Grupos deAtencióndeLaSalud:
en bluecross blueshield de德克萨斯州se la llama“仅供个人计划成员使用的赠券”(赠券只适用于个人)
EN.CVS Caremark.SE LA LLAMA“真正的积累”(Acumulaciónime)
EN.快递脚本Se la llama“从口袋保护”(protecciónpara gastos de bolsillo)
EN.联合医疗保健SE La Llama“优惠券调整:福利计划保护”(Ajuste de Cupones:Protecciónarl计划de Bendicios)。
Ten en Cuenta que tu plan de salud puede cambiar depolíticaen 2021 si se aprueba lapropuesta de norma.Del HHS SIN MODIFIVIONES。
Encuentra Documents实际Sobre Beventio en En El Sitio Web De Tu Plane de Salud Y Busca Palabras Como“Cupón”,“Tarjeta de Copago”,“Descuento”,“Asistencia”,“Acumulación”Y“Acumulador”。
TambiénPuedesLlamar Directamente A TuAseguradoraMédica。TE TheneAmos联合国Ejemero de Lo Que Puedes巡航:
“他说,他的计划不允许我做任何可以推断的事情。我们的计划是在科帕戈斯群岛的一个地方。“我们的未来计划是什么?”
2. Investiga Si Cambiar De Plan de Salud Puede Ayudarte A Ahorrar Dinero。
Aunque pueda tener primas más altas (un costo de plan mayor), un plan con un deducible más bajo podría reducir los costs a largo plaza。请您向我们咨询一下您的计划Aquí.。Si Esto No ES UnaOpción,Te TheneAmos Algunos Recursos Adicionales Sobre El Acceso Y La Asequibilidad:
- Diez consejoPara Ahorrar Dinero en LaAtencióndeLa糖尿病
- Programas de Asistencia Al PacientePara insulinas y Otros Mucdmentos para la糖尿病
- CómoPagarLa InsuluinaSi没有欺骗Costearla。
3.参与者en Grupos de defensa del paciente y antidades antidradas enlegislaciónestatal。
en La Attancidad,Muchos Grupos de Defensa del Paciente Rechazan estos Cambios en LasPolíticas。DiatribeEstáTrabajandoConguntamente Conomenciones Como患者访问联盟那瞄准联盟那糖尿病患者倡导联盟yumas otras。SI CREES Que EstasPolíticas儿子Perjudices Para Tu Salud,Increce Alliance For ReCee Active Actiono Actiono A incisienteLegislaciónestatal en印第安纳州那肯塔基州那马萨诸塞州那俄亥俄州y俄克拉荷马州。Travésdeltrabajode defensa de los derechos en losúltimosdosaños,Cuatro estados(亚利桑那州,伊利诺伊州,弗吉尼亚州弗吉尼亚州ordintidal)韩aprobado雷que limitan el uso de los programas deacumulaciónde copagos por parte de los Planes de Salud。
Como Siempre,esperamos que los pacientes y los provodeores deatenciónmédicacolaboren para lograr联合国计划de tratamiento que bequilibre la seguridad y la a sequibilidad。
¿porqué存在estaspolíticas?
Si Bien Los Cupones de Descuento Ayudan A Castear Los Mucdmentos,Pueden aleutal洛杉矶哥斯兰斯巴州托麦托茶赛Si Hacen Que Los Afiliados Pasen de Usar LosGenéricosOBioSimilares(TérminoMerurizo帕拉Hablar de“Genéricos”Cuando Se HablaEspecíficamentede Insuluina)Menos Caros a Medicmentos deMarcamáscaros。POR LO General,Las Aseguradoras Alientan A LAS Personas A Usar Mucdmentos de Bajo Costo of Bajo CodoReReciendoCopagosMásBajospara los MucdmentosGeNéricosY LOS BioSimimarares相同。Las Aseguradoras Tienen Univentivo Para Hacer Esto Porque意义QueTambiénPaganMenos Por Estos Mucdmentos。SIN Embargo,Cuando Los Cupones Permen Que Se Seed MuddmentosMásCaros,La Aseguradora Le PagaMásal造影店。A La Larga,Esto Puent Concucir APrimasMásAltasPara Todos Los Miembros del Plan de Salud。Medicare.Prohíbe.Los Cupones de Copago Por Este Motivo,Y CaliforniaProhíbe.los cupones de copago para los medicamentos que tienen unequivalent genérico de menor costo para todos los los de California居民。
Muchos Argumentan Que Las Tarjetas de Copago No Solo Promueven El Uso De MucdmentosMásCaros,Sino QueTambiénMiliten洛杉矶洛杉矶洛杉矶洛斯·普雷斯德·埃斯托斯药物。Cuando Los Cupones Hacen Que Los Mucdmentos Sean Asequbers Para Los Configuidores,SE Les Da Los Bosimantes La Posibilidad de Aumentar Los Precios Sin Que Esto Afecte La Calka。enúltimainstancia,Las Aseguradoras Pagan La Diferencia。联合国Estudio Revizado en 2016ThegóQue Entre 23 Muckmentos de Marca Para Los QueHabía联合国同期GeNéricoIndonible,Los Cupones Anumentaron El Gasto Total en Un Promedio de Entre 6 Y 24 Millones dedólaresalAño。
由于贸易禁运,我们要为糖尿病患者提供医疗服务genéricos和bajo costo。事实,联合国estudio Recide.Compentinóque el 50%de los mucdmentos con tarjetas de copago disponsible notenían联合国同期GeercoO o Un Susterito Cercano。Los Pramplacta de Ajuste de Los Acumuladores de Copagos Afectan A Todos Los Medicination,包括一个LOS Que Carecen de Un SustitutoMásBarato。