新的医疗保险计划将胰岛素费用限制在每月35美元

颜嘉玲

该计划预计每年可为美国老年人节省数百美元

医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）宣布新试点计划这将使参加联邦医疗保险（Medicare）的美国人每月的胰岛素费用上限为35美元。Medicare是一项针对65岁或65岁以上人群的联邦医疗保险计划。该计划将于2021年生效，预计将为美国老年人每年平均节省446美元。

所有三家胰岛素制造商——赛诺菲、礼来和诺和诺德——都同意参与试点计划。胰岛素价格在2012年至2016年间翻了一番，如今仍在上涨。在这段时间，公众对胰岛素价格非常愤怒，制药公司一直在压力下挣扎。除了提供胰岛素折扣卡和其他形式的共同支付援助，胰岛素制造商希望利用这一计划，使接受医疗保险的人更能负担得起胰岛素，超过三分之一其中有人说成本影响了他们购买胰岛素。

然而，由于该计划只适用于医疗保险的接受者，一些批评家认为胰岛素方案太少，太晚了。

患者倡导组织的创始人兼执行董事伊丽莎白·普菲斯特（Elizabeth Pfiester）说：“这仍然使大量依赖胰岛素的糖尿病患者处于与以前相同的境地——定量配给和痛苦。”T1国际. “我们看到的配给造成的许多死亡是没有保险的年轻人，因此我们需要联邦政府采取行动，为每个人提供即时救济和长期解决方案。”

此外，尽管330多万医疗保险受益人使用至少一种形式的胰岛素，但试点计划只适用于“强化”医疗保险药物计划，该计划的药物覆盖范围更广，但保费更高。因此，即使在医疗保险受益人中，也不是每个人都能从新政策中受益。

该计划预计将在五年内为政府节省2.5亿美元的直接医疗计划支出。然而，负担得起的胰岛素治疗可能会减少住院和糖尿病并发症，这意味着联邦储蓄可能会超过这一预测。

这项试点计划是朝着正确方向的点头，其他三个州——科罗拉多州、新墨西哥州和弗吉尼亚州——已经规定了胰岛素价格上限。然而，这些政策仍然无法解决围绕胰岛素可承受性的更大结构性问题。该计划对参加高免赔额健康计划的年轻人、在达到免赔额之前全额支付胰岛素的年轻人或完全没有保险的个人没有影响。