推荐1型糖尿病青年患者的新目标A1C

马修·加尔扎(Matthew Garza)和莉迪亚·戴维斯(Lydia Davis)著

美国糖尿病协会(American Diabetes Association)已将儿童的糖化血红蛋白目标降至7.0%以下，目的是在不增加低血糖事件的情况下改善长期健康结果。

美国糖尿病协会(ADA)最近发布了一份报告新的建议关于儿童糖化血红蛋白目标:患有1型糖尿病的青少年应将糖化血红蛋白目标设定在7.0%以下，而不是以前建议的7.5%。ADA还强调，尽管这是针对1型糖尿病儿童一般人群的目标，但重要的是每个儿童的糖化血红蛋白目标要个性化，要考虑到低血糖意识、基线糖化血红蛋白和其他健康问题。

2018年，美国糖尿病协会(ADA)重申了其长期以来的建议，即1型糖尿病儿童的A1C应低于7.5%。这个目标是为了帮助预防严重的低血糖(低血糖)。鉴于最近的回顾论文研究表明，在儿童发育过程中，血糖水平升高会导致严重的并发症，包括大脑发育异常、心脏问题增加，视网膜病变和神经病变。该综述还表明，新的糖尿病疗法和技术降低了严重低血糖的风险。

然而，对于某些高危儿童群体，这一新的建议可能并不适用，而将A1C定为7.5%或更高可能更安全。的孩子低血糖意识低例如，那些不能提醒他人注意低血糖症状的人，那些无法获得有益的糖尿病技术的人(例如连续血糖监测)，而那些不能定期检测血糖水平的人应该继续将A1C控制在7.5%以下。有严重低血糖史的儿童应将A1C控制在8.0%以下。

相比之下，没有低血糖风险的儿童(例如在经常经历的“蜜月期”)应将A1C降至6.5%。