尼克·乔纳斯:他在Range呆的时间越长，感觉越好

由马修·加尔萨

歌手、演员、糖尿病患者权益倡导者尼克·乔纳斯(Nick Jonas)与Beyond Type 1、其他糖尿病非营利组织以及Dexcom合作，发起了“全球范围内时间运动”(The Global Movement for Time in Range)，这是一个教育广告活动，旨在提高人们对“范围内时间”的认识。了解Nick在Time in Range的经验，以及为什么他现在发起这个倡议。

上周，流行歌手尼克·乔纳斯宣布发起全球范围内时间运动，他说，现在是时候“围绕时间范围的重要性以及它如何让人们的生活变得更好展开对话了。”

这位演员、歌手和糖尿病倡导者，小时候就被诊断出患有1型糖尿病，他将利用自己的明星效应来展示如何利用Time in Range来帮助人们更好地控制糖尿病。他的非营利组织Beyond Type 1正在与糖尿病技术公司Dexcom和其他组织合作开展这项工作，希望提高人们的意识，并支持将时间范围作为一种有价值的糖尿病管理指标在世界各地的采用。

乔纳斯说:“对我来说，思考‘时间范围’及其真正意义真的变得如此重要，而不仅仅是依赖于糖化血红蛋白。”

他称Time in Range是“一个有价值的实时工具”。

虽然有些人可能熟悉范围内的时间(行动)，很多人还没有听说过这个新的糖尿病指标。那么，什么是时间范围?

TIR是指一个人将自己的血糖水平保持在一个特定范围内的时间百分比——尽管这可能因人而异，但对大多数糖尿病患者来说，这个范围是70毫克/分升到180毫克/分升。你可以在diaTribe上了解更多具体的目标时间在范围资源页——例如建议孕妇留在63 mg / dL 140 mg / dL至少70%的天,而那些鼓励医疗风险更大的范围内保持70 mg / dL 180 mg / dL至少50%的天。

TIR可以有效补充你的A1C水平。正如乔纳斯所说，“糖化血红蛋白是一个有用的数据。”

但是，虽然你的糖化血红蛋白显示了你三个月的平均血糖水平，TIR提供了你日常糖尿病管理的更完整和详细的图像，包括你的血糖水平变化。例如，当你使用TIR时，你可能会看到午餐或晨练时的沙拉是如何影响你的葡萄糖值的。

“每个人的糖尿病之旅都是不同的，”乔纳斯在新闻发布会上说。“对我来说(能够达到良好的时间范围)是依靠我的医生的输入和我们对我的整个糖尿病生活所做的实时改变的结合。其中一部分是身体活动，还有饮食，这只是一般的管理——什么对我的身体有益。因为我过着如此疯狂的生活方式，在某些情况下，我更认为自己是一名运动员。虽然我患有糖尿病，但我优先考虑过健康的生活，同时也想表现得最好，所以有多种因素在起作用，其中一个主要方面是实时了解我的葡萄糖水平。”

追踪TIR最简单的方法是使用连续血糖监测仪(CGM)，它至少每5分钟测量一次你的血糖水平288年葡萄糖读数每一天。

“和世界上所有人一样，我也是一个经常看手机的人。所以，有了葡萄糖数据和时间范围信息真的很有帮助。”乔纳斯说道。

即使你不使用CGM，也有办法使用你的血糖仪(BGM)来计算你的TIR(尽管它可能稍微不准确，因为你不能得到那么多的葡萄糖数据)。

推广TIR的最大挑战之一是，许多糖尿病患者没有意识到这个强大的工具。在一个调查在Dexcom进行的一项调查中，47%使用胰岛素的人表示他们不知道TIR是什么，53%的人从未与他们的医疗保健专业人员讨论过TIR。虽然在让更多的糖尿病患者使用CGM方面已经取得了进展，但仍然存在财务障碍，阻止人们拥有CGM并能够有效地使用TIR——这部分解释了为什么那么多人不知道TIR以及如何使用它。

乔纳斯说:“(人们)需要进入互联网，而且越来越多的对话，这是我们在美国和全球所有人的优先事项。”“对我们来说，令人兴奋的事情是，在超级碗(Superbowl)上开始了有关意识的大讨论。这真的是一个很大的进步，所以我很高兴能参与(那一刻)。回想我刚被确诊的时候，如果有一个我尊敬或崇拜的人，能在超级碗这么大的舞台上让糖尿病之类的事情正常化，那将是非常令人兴奋的。”

这就是为什么乔纳斯说他要在时间范围内传播这个消息。这一教育举措旨在提高人们对“范围内的时间”的认识，以及这一强大的指标可以为糖尿病患者、他们的亲人和他们的医疗团队带来的好处。

作为这场运动的一部分，WhenInRange.com被创建为一个信息中心。它为糖尿病患者和医疗保健专业人员提供了有用的资源，包括由史蒂夫·埃德尔曼博士(内分泌学家和控制你的糖尿病的创始人，TCOYD)和戴安娜·艾萨克斯(克利夫兰诊所的糖尿病教育家)等领先专家提供的信息图表和教育视频。乔纳斯开玩笑说:“你知道，当然，有一个叫做社交媒体的小东西，它可以很有帮助。”他鼓励人们谈论他们与Time in Range的经历，并使用#WHENINRANGE在网上传播这个词。

乔纳斯说:“就像我生活中的所有糖尿病患者一样，我的一切都依赖于我的医生。”“我们进行了很多坦诚的对话，我认为真正让我印象深刻的是谈论(时间范围内)的好处。高血糖水平并不理想，会对糖尿病患者的日常生活产生影响。显然，低血糖水平会非常危险，也会产生重大影响。”

他说，他使用Dexcom Clarity应用程序实时查看一天中他的葡萄糖处于或超出范围的时刻。

“这是需要记住的，”他说，“我对新确诊患者的主要建议是深呼吸，试着理解未来的日子是不可预测的，比其他日子更艰难，不要因此而对自己感到失望。”

diaTribe的科学和医疗顾问、Senseonics首席医疗官Francine Kaufman博士说，在一个快速变化的世界，获得能够帮助你更好地管理你的糖尿病的技术和工具比以往任何时候都更重要。

“时间范围帮助你更有效地管理你的糖尿病，”她说。“你可以看到你的食物、你的活动、你的睡眠，甚至你的情绪对你的整体葡萄糖水平的影响，然后你可以做出更明智的决定。”它帮助你掌握有关糖尿病的可操作信息，并为你提供一种监测病情进展的方法。”

除了这一重要的葡萄糖工具，Jonas还强调，拥有榜样和强大的支持系统对于糖尿病患者的良好生活至关重要。“当我刚被诊断出患有糖尿病时，我认识的人中真的没有一个人患有糖尿病，”他说。“对我来说，直言不讳是一个真正的目标，希望它能给人们带来一些鼓励，这样他们就会觉得有人在旅途中。”