现在可用:Dexcom G5 CGM的医保报销

由Lynn Kennedy，Brian Levine和Adam Brown

正在接受强化胰岛素治疗的1型或2型糖尿病患者也符合条件。经过多年的患者倡导，糖尿病社区取得了重大胜利!

更新（05/24/17）：

尽管医疗保险的声明3月下旬，它现在将偿还“治疗连续葡萄糖监测”（CGM）用于1型或2型糖尿病患者的装置，在密集的胰岛素治疗中，DEXCOM在最近的召唤中确认了这些索赔不能处理，直到进一步的本地覆盖决策通过。这些希望在6月底之前，但很难预测。目前，有10,000多人有医疗保险等待发货的德克斯康传感器 - 所以肯定有很多压力来推动这一点。诽谤还接收了覆盖者被拒绝的读者的大量反馈。对于这种情况的人来说，Dexcom正在继续努力，并将成为前进的最佳联系点。

原文(04/10/17):

3月24日，医疗保险宣布现在它将补偿“治疗性连续血糖监测”(CGM）用于1型或2型糖尿病患者的人的设备（“MDI” - 多次每日注射 - 或泵）。这个里程碑是一个很大的事项，因为它为德克斯康的G5 CGM制定了报销，这是唯一的“治疗性CGM” - 这意味着它具有FDA批准，用于在没有确认的佛教的情况下制作糖尿病决策 - 目前在美国提供。

对于想要获得CGM的Medicare所涵盖的人，Dexcom可以帮助您开始为您启动的过程 -这里了解更多内容（有一个选择输入您的Dexcom信息，以便接触下一步）。覆盖范围适用于2017年1月12日及以后的索赔。

如果符合以下标准，医疗保险患者患有糖尿病的人有资格偿还：

• 患有1型或2型糖尿病;

• 目前使用家用血糖监测器（BGM）每天至少执行四个佛教徒;

• 服用胰岛素，可以每天多次注射或使用胰岛素泵;

• 和有一个胰岛素计划，需要根据CGM读数经常改变。

这一令人兴奋的消息可以扩大CGM覆盖率，对于美国糖尿病患者超过65次 - 这一令人惊叹的胜利，使这项变得更加易于老年人。值得注意的是，Medicare的标准比许多私人保险公司更广泛，他们仍然将患有1型糖尿病的人的覆盖范围限制。

许多细节仍不清楚，比如医疗保险报销过程会有多耗时或多麻烦，或者医疗保险需要多少文件。例如，一项要求是人们每天检查四次血糖- 我们听说过Medicare需要证明这一点。我们还获得了读者的反馈，遇到了遇到Medicare Advantage计划的挑战，其中一些仍未覆盖G5。让我们知道如果您有任何早期经验，我们将在您听到更多时报告。

作为倾居医疗保险将为符合条件的人涵盖以下治疗性CGM成分:

• CGM接收器查看葡萄糖数据;

• 传感器（每月四个）和发射器;

• 血糖仪和每月60个测试条校准（每天两个）。

在此之前，在过去的一年里发生了一系列令人印象深刻的事件，为医疗保险覆盖治疗性CGM铺平了道路。首先，FDA顾问委员会投票支持Dexcom公司的G5 CGM胰岛素剂量适应症(或称为“非辅助标签声明”)在2016年夏天。FDA听证会包括糖尿病和倡导者的成千上万人的声音，包括一个倾向党基金会的主要请愿书vwin德赢网有超过10000个签名!许多支持者，包括一些由诽谤基金会赞助的，也来到华盛顿与FDA分享他们的第一手经验。vwin德赢网演讲者包括Livongo的Manny Hernandez，大学糖尿病网络的Christina Roth，来自JDRF、ADA和AACE的代表，倡导专家Lorraine Stiehl，以及抨击基金会自己的Adam Brown(见他令人难忘的演讲)vwin德赢网在这里），AVA跑步和凯利关闭。

FDA将此反馈取决于心脏，正式批准更新的标签2016年12月。那天在诽谤基金会的办公室里庆祝了！vwin德赢网在FDA批准后不到一个月，2017年1月，美国医疗保险和医疗补助服务（CMS）分类获得这一分类被视为报销的最大障碍(一些人认为，政治可能起到了一定作用，因为CMS的负责人希望在他的任期内看到这一点)。

未来，其他CGM设备也希望获得Medicare覆盖范围，只要他们获得FDA用于给药胰岛素而没有确认的佛罗里达州。Abbott分享了它正在为实时版本追求这样的索赔自由泳自由泳虽然它不是给予它将获得一个的。最近，Abbott表示，它希望在“2017年下半年”中，在美国获得自由式Libre（实时）的批准。据报道，Medtronic还寻求Medicare覆盖范围最小670G/守护者传感器3混合闭环，但没有关于定时报告的更新。

对于超过65人来获得CGM在美国的CGM覆盖范围的胜利是多么胜利！非常感谢您对CMS进行这种巨大的举动。倾居希望有资格的具体细节不是繁重或复杂的 - 我们将更多地回归“现实生活”的样子。