药房利益管理公司，快捷药方和Medco健康解决方案，合并

7月下旬，药品福利管理公司(PBMs) Express Scripts和Medco Health Solutions宣布了合并计划。作为背景资料，药品福利管理人员为付款人(如保险公司)处理处方，利用其规模与药店和制药公司谈判交易和折扣。如果Express Scripts/Medco的合并得以通过，预计他们将处理约1.35亿人的处方——超过美国人口的三分之一，比任何其他药品利益管理机构都要多。目前还不清楚合并会对糖尿病患者的药品价格和处方产生什么影响。一方面，Express Scripts/Medco Health Solutions的合并规模可能使他们能够与制药商讨价还价，以获得更低的价格，并将节省下来的成本转嫁给消费者。然而，由于这两家公司都强调效率和使用仿制药，通过快捷药方和美可可获得处方的人可能也会面临使用邮购服务和仿制药的更大压力。虽然仿制药(如磺酰脲类药物、二甲双胍)在糖尿病管理和降低医疗成本方面发挥着重要作用，但它们并不总是能够为糖尿病患者带来足够的(更不用说最佳的)血糖控制。我们不赞同Medco让更多病人使用仿制药的使命，因为我们认为这让医生和护士更难进行个性化治疗。——LR / KC