要知道的七个数字:降低患心脏病和中风的风险
由马修·加尔萨
你可以做很多事情来降低患心脏病和中风的风险。一件简单的事情就是追踪那些能准确反映你的健康状况的关键数字——BMI和腰围、血压、糖化血红蛋白、胆固醇和肾功能。
尽可能地管理糖尿病,可以帮助避免像这样的复杂情况心脏疾病和中风。为了跟踪你的糖尿病和你的整体健康状况,并降低你患心脏病或中风的风险,了解你的关键数字,并努力将它们保持在健康的目标范围内。
这些数字包括你的体重指数(BMI)和腰围、血压、A1C、胆固醇和肾功能。了解这些数字并根据这些数字采取行动,可以帮助你在早期预防或感染心脏病或其他并发症,从而阻止其进展。
关于心脏病和糖尿病,你应该知道些什么?
2型糖尿病患者是的两倍比没有糖尿病的人更容易患心脏病或中风。高血糖水平会损害支撑心脏的血管和神经。这一过程会随着时间的推移而发生——你患糖尿病和高血糖水平的时间越长,你就越有可能患心脏病。要了解更多信息,请阅读“糖尿病和心脏病 - 让你的心脏保持在正确的地方.”
高血压(或高血压)和高水平的低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇甘油三酯是糖尿病人的其他常见条件,也可以提高心脏病的风险。
接受心脏病筛查
与您的医疗团队讨论您患心脏病和中风的风险。如果您的家人患有心脏病,这一点尤为重要。要了解您患心脏病的风险,有五个常规类别需要跟踪(单击每个类别可跳下):
将这些数字记录在手机或日志等中心位置,这样你就可以注意到随着时间的推移的趋势,并与你的医疗专业人员进行讨论。和你的医疗团队谈谈你应该针对这些数字制定哪些具体目标,以及如何保持在这个范围内,包括改变生活方式,如营养、锻炼和药物选择。
通过心灵活动查看认识糖尿病信息图表关于数字要知道。
BMI和腰围
这两种测量是身体尺寸计算的一种形式;BMI被用来确定肥胖,腰围被用来预测腹部脂肪,这两个都是心脏病的危险因素。通过把你的身高和体重输入BMI计算器(比如这一个由CDC提供),并在腹部按钮上使用裸腰围的卷尺找到腰围。每次访问医疗保健约会时都应该跟踪这两项测量。如果您正在努力减肥,您可以更频繁地衡量您的BMI和腰围。
成年人的目标体重指数范围在18.6到24.9之间,女性的目标腰围小于35英寸,男性小于40英寸。
血压
血压是测量血液在体内流动时的力量。高血压会使你的动脉和血管硬化,使你的心脏工作更加困难,从而使血液在全身流动。血压可以在家里,在你的保健办公室,或在药房使用血压袖带测量。确保在每次医疗预约时都要检查血压。
血压测量有两个数字:较高的数字表示每次心脏收缩后的压力,较低的数字表示下一次收缩前的压力——这些通常写成“128/82 mmHg”。将你的血压控制在130/80 mmHg以下(年轻人的血压控制在120/80 mmHg以下)。
因为许多不同的因素会影响你的血压(如药物),你和你的医疗保健专业人员可能会设定不同的个人目标。
要了解更多有关糖尿病患者血压管理的信息,请阅读Philip Home教授的不要太高,也不要太低:你的血压也很重要。”
A1C
A1C估计一个人在两到三个月内的平均血糖水平。它是一段时间内血糖水平的标准量度,也是糖尿病管理的指标。它通过常规血液测试进行测量,并且应该在你去医疗专业人员办公室时每三到六个月进行一次。
研究表明,一个人的A1C与其心脏病的风险相关。这DCCT研究发现,A1C(即8%,9%)的每一个百分点增加,心脏病或中风的机会增加了42%。
美国糖尿病协会建议对于达到治疗目标的2型糖尿病患者,A1C每六个月检测一次,对于没有或正在改变治疗的患者,A1C每三个月检测一次。对于1型糖尿病患者,A1C应每三个月检测一次。
低于6.5%或7%的A1C为目标对于许多糖尿病患者。由于每个糖尿病患者都是独一无二的,因此建议医疗保健专业人员设定个人A1C目标。例如,目标可能因年龄和其他健康状况而异。
胆固醇
胆固醇是一种类似脂肪的物质,存在于身体的所有细胞中。它是由肝脏自然产生的,也可以在你吃的许多食物中发现。重要的是要知道并非所有胆固醇都有害,但你应该跟上你的数量,尤其是低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇和甘油三酯会使血管变窄甚至堵塞。
你的胆固醇是通过空腹验血来测量的,并且应该至少每年由你的医疗专业人员进行一次。
专家推荐:
总胆固醇:低于200毫克/分升
低密度脂蛋白(有害)胆固醇:低于100毫克/分升
高密度脂蛋白胆固醇:超过40毫克/分升
甘油三酯:低于150毫克/分升
阅读我们的文章,”什么是胆固醇,为什么重要?“去了解更多。
肾功能
您的肾脏从血液中过滤毒素,并帮助调节血压。肾功能减少或慢性肾病的人(慢性肾病)患心脏病的风险增加。
有两个主要测试可以评估肾脏功能,帮助识别CKD。第一个是尿检,称为尿白蛋白与肌酸的比值(UACR.).第二个测试是血液测试,测量你的血液肌酐水平,然后计算估计的肾小球滤过率(表皮生长因子受体).这些测试应至少每年在您的医疗保健办公室完成。
对于UACR测试:
对于没有肾脏损伤的人,uACR小于30毫克/克。
30至300mg / g的UACR是指尿液中的更多蛋白质而不是典型的,表明肾脏可能不完全工作。
大于300 mg/g的uACR严重升高。
对于EGFR(基于血肌酐水平估计),您应该瞄准0.84和1.21mg / dL之间的血肌酐水平,并且相应的EGFR高于90毫升/分钟/ 1.73m2..eGFR低于60表示可能患有慢性肾脏疾病;从这里开始,eGFR越低,肾功能下降越严重。注:eGFR计算中使用Race;然而,这是有争议的,因为种族是社会的,而不是生物学的,构造,和计算不能解释种族群体的多样性。
要了解CKD筛查和了解您的肾功能测量,请阅读我们的文章,“让我们谈谈肾脏疾病筛查,并查看了解糖尿病心脏运动信息图表.
需要提高你的业绩吗?
有几种方法可以使这些数字更接近目标范围,更接近你的健康目标。
改善你的营养计划——以健康、均衡的饮食为目标,特别是富含蔬菜和纤维、低碳水化合物、盐、饱和脂肪和糖的饮食。看看健康美味吧食谱凯瑟琳·纽曼。
锻炼——成年人应该锻炼150至300分钟每周进行中等强度的有氧运动(如散步),每周进行75到150分钟的剧烈有氧运动(如跑步),或两种运动的组合。专家还强烈建议进行适当大小的举重或进行某种形式的阻力训练。
减肥-如果你的BMI和腰围高于你的医疗保健专家建议的,与他们一起制定一个安全减肥的计划。
药物 - 有些可以帮助您管理血糖水平,血压,胆固醇和肾功能。根据您的号码与您的医疗专业人员讨论对您最有帮助的专业人士。一些药物喜欢SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂它们不仅能降低血糖,还能保护心脏,有些甚至能保护肾脏。问问你的医疗专业人员这些药物是否对你有帮助。
最后要记住的是不要吸烟!如果你想预防心脏病,戒烟是至关重要的。
想了解更多关于提高你的数字和保持你的心脏健康的信息,点击这里.
这篇文章是一系列帮助糖尿病患者学习如何支持心脏健康的文章的一部分,部分是由美国心脏协会和美国糖尿病协会的了解糖尿病倡议