SGLT-2抑制剂:一种帮助心脏的2型糖尿病药物

赵海林(Hae-Lin Cho)和本·帕兰特(Ben Pallant)著

CVD-REAL研究显示，SGLT-2抑制剂降低了超过30万2型糖尿病患者因心力衰竭住院的风险

一项重要的现实世界研究(CVD-REAL)的结果表明，最新的糖尿病药物家族，SGLT-2抑制剂可以显著降低因心力衰竭而住院的风险以及整体死亡风险。

米哈伊尔·科斯伯勒德博士最近展示了来自CVD-REAL这是一项非常令人兴奋的真实世界的研究，比较了阿斯利康的研究Farxiga,强生的Invokana和莉莉/ BIJardiance(SGLT-2抑制剂)和其他2型糖尿病药物，包括胰岛素，DPP-4抑制剂(例如，Januvia, Onglyza, Tradjenta, Nesina)，和GLP-1受体激动剂(例如，Byetta, Victoza, Trulicity)。这项研究始于2015年底，研究了来自6个不同国家的30多万名2型糖尿病患者的数据。

虽然在这项研究中，只有不到1%的参与者因心力衰竭或死亡而住院，但根据药物的类型，这些事件发生的可能性存在显著差异。值得注意的是，研究人员发现，服用sglt -2的参与者因心力衰竭住院的可能性降低了39%，总体死亡风险降低了51%。

在某些方面，这并不是什么大意外;随机对照试验已经证明了像Jardiance这样的sglt -2可以大大降低死亡风险。然而，CVD-REAL研究是一项“真实世界”的观察性试验，提供的证据表明，在日常环境和正式试验的“控制”环境中都可以看到这些益处。vwin德赢网diaTribe基金会提倡看到更多“真实世界”的数据，我们很高兴看到这项研究的结果。

绝大多数CVD-REAL参与者(87%)没有任何心脏病史，这与大多数研究心脏病高风险人群的结果不同。换句话说，该试验表明，sglt -2即使对那些过去没有心脏并发症的人也有保护作用——这是一件大事，因为这意味着这种疗法可能对比以前认为的更大的人群非常有用。

试验的规模也相当引人注目(超过30万人)，因为它远远大于对照试验。然而，Kosiborod博士承认，现实世界的研究也有其他的局限性——例如，没有随机分组来确保在特征和风险因素方面的均衡。研究人员尽可能地将这些因素考虑在内，未来的研究将更深入地研究CVD-REAL的数据。

尽管sglt -2比其他2型糖尿病药物贵得多，但对于那些有保险的人来说，它们通常有很好的补偿，而且也存在共同支付计划在这里Jardiance,在这里Invokana,在这里Farxiga)。