¿涂重新remo a medicare fue rechazado？Asíscopuedes apelar

Por Kara Miecznikowski和Eliza Skoler

如果你想要一个传统的医疗保险服务(按服务收费)，那么你就需要一个医疗保险计划，一个医疗保险计划，一个医疗保险计划

读这篇英文文章。

您的服务项目médico我们可以为您提供服务médicos, medicamentos o aparatos médicos您可以为我们提供服务debería您可以为我们提供服务。如果你有医疗保险，你的专业人员可以向你的医生说:enviará你的医生可以向你的医生说:如果医疗保险决定重新查封，争议就在decisión。to se conoce como apelación。

在我们的世界上，人们可以去寻找一个新的地方，可以去参观después的展览。大家可以去看看我们的朋友éxito:联合国informe 2018RevelóQue El 75％De Los Rechazos De Medicare Advantage Fueron Revertidos en El Proceso deApelación，Lo Que Inflica Que Disputar联合国Reclamo DenegadoPodríaAhorrarteDinero。EsteArtículoExplicaráCómoApelar联合国reclamo rechazado de Medicare。

Para obtener más información sobre el proceso de apelación en EE.UU。，特别是联合国计划médico diferente, lee nuestro artículo "所有的一切都结束了:explicación拉斯帕拉奇内斯”。

¿CómoFirecionanlas apelaciones a medicare？

为医疗保险服务的国家计划(甲方和乙方)，你的计划médico私人医疗保险(C部分)，你的医疗保险计划(D部分)。你的计划más información清醒地为医疗保险服务aqui．

请注意:

医疗保险的A和B部分(“原医疗保险”)

医疗保险的C部分(计划médico医疗保险优势)

Apelaciones en la parte d de Medicare（Rechetados的计划）

他的儿子现在的情况是这样的:

• Si YA Recifiste El Servicio，El Medicamento O LosSuministrosMédicos。ejemero：tumédicote recetaanálisisde laboratorio durante Una Consulta，Pero Luego Medicare Rechaza El Reclamo。
• 请您médico solicitó为我服务，请您为我服务médicos。埃杰普洛:你médico，你认为有必要做胰岛素治疗吗?医疗保险决定没有必要做任何事情médico。
• 如果你能médico y tú请为你的治疗做些特别的努力，según请为你的康复做些贡献。Ejemplo: los fármacos genéricos no funcionan para afección y tu médico pide un descuento para más caro。

apelación的程序是不同的as part A, B, C, o, D de Medicare。一切都在apelación的进程中。如果没有estás de acuerdo con la decisión de la apelación en el nivel uno，你可以把它改为decisión nuevamente en cada nivel。

en Cada Proceso deApelaCión，Se Recomienda Anotar ElNúmerodeMicurareNCADADocumento Que Thinees Para LaApelaciónyGailarUna Copia de Todos Los Documentos QueEnvíes。

Intinear UnaApelaciónNELAParee A De Medicare（Seguro Headyario）O La Parte B（SeguroMédico），Menudo Llamadas“Medicare原始”：

• 你可以直接申请医疗保险。

• La apelación se debe the presentor dentro de los 120 días de recibir el aven de Medicare (o Medicare Summary Notice, MSN) and you reclamo fue rechazado。

• Si NoEstásdacuerdoConUnaDecisióndeCoberturade Medicare en El Msn，Puedes Apelar LaDecisión。

一份医疗保险简历(MSN)是一份服务简历médicos它提供了一份服务简历últimos提供了三份服务，它提供了一份服务简历。Detalla cuánto pagó医疗保险服务cuánto提供服务，在医疗保险rechazó全部或部分收回médico。我们可以MSN también继续我们的学习，apelación我们可以指导大家学习，cuándo我们可以cómo现在我们学习，apelación我们可以重新学习。

¿fulastasteunanotificaciónviviade no-cobertura al preficiario（挪科的挪威人通知，ABN）Antes de Fecibir El Tratamiento？联合国AB es联合国Aviso que tedarátuprofesional de la salud si piensa que los serviciosmédicosque Recomienda pueden no ser cubiertos por Medicare原装。El ABN Enumera Los Servicios Que Se Supone Que Medicare NoCubrirá，AsíyelCostoQualtioMoSosServiciosMédicos。El ABN PUEDE AYUDARTE A DeCidir Si Quieres Recibir El Tratamiento de Todos Modos Y SiPagarásPorEso Si Medicare SeRehúsaA级联雷斯托座。

我们可以为您提供一个专业的医疗保险服务，pidiéndole一个医疗保险。如果你有医疗保险，你可以去decisión。如果你的职业是向我的家人致意，你就不会有任何负责任的工作médico。我们应该清醒地看待我们的生活aqui．

与现有医疗保险原件的区别(a / B部分):

• Completa联合国”关心公式revisión“con la información de tu MSN;envía公式在这里dirección brindada在你的MSN上

• Sigue Las Instucciones Que Figuran en Tu MSN Para Thinear UnaApelaciónInUSAR EL Formulario：

1. 我已经在círculo上写好了，在MSN上写好了

2. EN UNA Hoja de Papel Distinta，Speckica PorQuéNoStásdacuerdoCodisión

3. 描述你的数字，dirección, número de teléfono y número医疗保险和MSN y fírmalo

4. 如果你在这里，可以点击información，你可以点击inclúyela。你可以给我打电话给其他的专业人士

5. Envía estos documentos a la dirección que figura en“Información para apelar”在MSN上

• 哦envía我们希望您能在compañía上看到医疗保险。Incluye lo siguiente:

1. 你的医疗保险号码是número

2. El Servicio Con El Que NoEstásdacuerdoen el msn

3. UNAExplicicacióndelMotivoPorEl Que Desacuerdas Con LaDecisión

4. 你姑姑

5. Envía estos documentos a la dirección que figura en“Información para apelar”在MSN上

DeberíasFecibirUnaDecisiónDentrode Los 60DíasdeLa·罗西特定，一个Menos QueEnvíesfignacaCiónAdicionalLuegode Thinear LaApelaciónPorPrimera Vez（Lo QuePodríaetrasarLadecisión）。

请注意:原始医疗保险程序más informaciónPágina网医疗保险。没有estás de acuerdo con la decisión de la apelación en primer nivel，有180 días para presentar una apelación en el segundo nivel。我们应该遵守información清醒的程序eSTE环绕．

Thinear UnaApelaciónNenaPareeCde Medicare（Planes de Salud Medicare Advantage）：

• 这里是apelación最初的介绍，然后是60号的介绍，días最后的介绍，最后的介绍。

• 债务enviar una律师资格纪念品纪念碑（Menos que tu计划mailita wither una solicatudestándarporteléfono，传真o correo电泳。

en la律师德，包括：

1. 你的号码是dirección y número de Medicare

2. 服务不能是estás，不能是我们的客户，服务不能是explicación，服务不能是我们的客户，decisión

3. 我想知道你在哪里

Deberías recibir una decisión sobre tu apelación dentro de 60 días，一个关于医疗保险必要网站más tiempo para obtener información de parte de tu专业人员的问候。Si esperar una decisión afectará tu salud, la decisión de la apelación se tomará dentro de sitete días。

如果你apelación es rechazada(完全不关心)，你关心será enviada de modo automático al nivel dos del proceso de apelación。我们可以通过más información严肃的程序，通过apelación正式的医疗保险C部分aqui．我们来看看información的严肃程序apelación después的新程序，有规律的aqui．

Intera ofa ocitud deexcepción0obelaciónnnalaperedde Medicare（Planes de Medicatentos Recetados）：

• 第D部分的医疗计划如下:

  • 我们的计划决定不提供任何药物。

  • Si lasVersionesMásBaratasde Tu Medicinalo没有Funcionan Para Ti，Puedes Pedir Un Descuento en El MedicamentoMásCaro。

  • 你的计划没有必要está包括在目录上fármacos你的计划，你的计划是excepción。

• La Solicitud deExcepciónBebeSer PresentadaPrimero。Si Esta Es Rechazada，Tienes 60Díaspara apelar el Rechazo del Reclamo del Medicaldo Recetado。

• 我羡慕你，却又关心你(你所做的一切都是为了别人)。

El Documeno de“Evidencia de Cobertura”Explica Los Derechos Que Tienes en El计划De Medicalos Recetados de Medicare。Tienes derecho一个pedirle一个TU计划阙pague未medicamento阙阙克里人deberíacubrirŸtienes derecho一个solicitar UNAapelaciónSI没有estás德全国协议CON拉判决去恩的计划。

Antes De Apelar联合国Rechazo de Reclamo，Deberás索尔特乐UnaExcepción：

1. 完成关心的公式RevisióndeCoberturade Medicalos recetados de Medicare你的计划是好的

2. Pídele专业人士向您表示敬意recetó el medicamento要求您为我们做一个明确的说明qué您必须接受医疗服务

3. Envía los documentos你的医疗保险计划

Deberías我们能给你们提供一个关于72 horas的关怀。Si la excepción fue rechazada，你可以去rechazo del reclamo。请在apelación上介绍，包括你的姓名:

1. 你的号码是dirección y número de Medicare

2. El Medicamento Que Quieres Que Cubra Tu计划

3. 我们可以在explicación我们的动机和decisión我们的科伯图拉

4. Cualquier otra información que pueda apoyar you caso, including do you historia médica

5. Envía los documentos你的医疗保险计划

Deberías recibir una decisión dentro de site días。Si esperar una decisión afectará tu salud, la decisión de la apelación se tomará dentro de 72 horas。

我们可以向más información严肃的程序apelación医学文献aqui．如果你没有接受(全部接受)，则60 días para apelar la decisión en el próximo nivel。请注意información严肃的程序aqui．

¿Cómo puedo recibir ayuda para presentar una apelación?

Puedes Pedirle AAlguienmásQue Thinee LaApelaCiónNZHONombre。Puede Ser联合国熟悉，联合国Amigo，Un Abogado，UNMédicou Otra Persona Que Haya Acordado Ser Tu代表。Para ObenerMásformaciónyVerEl Formulario de Impectionante，Consulta El Sitio Web De Medicare ParaVerCómoDesignar联合国代表．en las apelaciones de mucialatos recetados，tumédicoo el profesional que回顾tus medicamentos puede solicator ofaapelación无处不闻的nombre。没有ES Necesario Que完成Primero联合国Formulario。

请向我们介绍más的用法，特别要向我们介绍Programa de Asistencia SobreSegurosMédicosde Tu Estado（船舶，POR SU SIGLAS enInglés）。Ship es Una Red de Servicios Gratuitos deOrientaciónQue Ayudan A LAS Personas A Entender Y USAR Medicare。Encuentra El Programa Ship de Tu Estado eneSTE环绕．