今年夏天是什么在糖尿病技术上引起了轰动？
是的
布莱恩·莱文和亚当·布朗(Brian Levine和Adam Brown)著
Abbott，Dexcom，Insulutet，Medtronic和Tandem的设备更新
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在最近的美国糖尿病协会（ADA）77TH.科学会议会议，最新和最伟大的糖尿病设备和应用程序都在显示 - 旨德赢ac米兰区域官方合作伙伴在使生活更容易，更少的繁重。智能手机集成，更好的胰岛素交付自动化，以及超级计算机的个性化见解只是少数关于地平线的进步。阅读最新的各种糖尿病技术德赢ac米兰区域官方合作伙伴（按字母顺序列出），然后单击下面的链接，直接跳转到特定的更新。
Abbott Freestyle Libre - 新数据，但没有美国FDA更新
Abbott的自由式Libre（实时）14天传感器的新数据在ADA共享，增加了对低成本血糖传感器的信心不需要任何Fingerstick校准（查看我们以前的测试驱动器）。在美国，自由式Libre仍然在一年前提交后的FDA审查;Abbott没有分享最近关于批准预期的最新情况。该设备最近在加拿大和墨西哥批准，现已在35个以上国家提供。它目前拥有300,000多个全球用户。
自由式Libre对儿童和青少年表现出显着的好处。在这项试验(被恰当地命名为“自拍研究”)中，76名儿童FreeStyle Libre用户(年龄在4-17岁)每天在该范围内的平均时间增加了一个小时，同时A1c平均下降了0.4%。
在欧洲自由式自由式的55,000多名成人用户的真实研究中，更频繁地“扫描”体内传感器（检查实时血糖值）与A1C降低、低血糖时间缩短（低于70 mg/dl）、范围内时间延长（70-180 mg/dl）和高血糖时间缩短（超过180 mg/dl）相关。没有了手指的麻烦，一些人通过扫描传感器每天检查葡萄糖多达50次！与其他研究一致，FreeStyle Libre用户每周只需几根手指来确认传感器读数，但在其他情况下，他们使用FreeStyle Libre来给胰岛素剂量并做出糖尿病决策。
我们还看到了关于自由泳自由职业从Ada的印度研究。在多个研究网站，使用Freestyle Libre Pro在1.0％的平均下降，而对照组中的0.7％下降相比。“Pro”版本是医疗保健提供商使用的盲目，非实时系统。The sensor is placed on the arm of a person with diabetes in the office, and two weeks later, a provider-owned reader device downloads all 14 days’ worth of continuous glucose data (no fingersticks needed during wear, no devices to carry around). This Pro version is currently available in the US –看看这篇谩骂文章更多细节。
Dexcom的Android，清晰度移动应用程序和AGP报告，新接收器
适用于Android的已长期待已久的Dexcom G5应用程序正式击中目标谷歌播放存储（80篇评论，3/5颗星）在美国ADA期间。这意味着DexComG5CGM拥有广受欢迎的安卓设备的用户——三星（Galaxy，Note）、摩托罗拉（Nexus）和LG（G4、G5）的“几款”以及安卓手表——现在可以单独使用安卓设备而不是接收器。这是苹果版发布近两年后的事，对Dexcom用户来说是一个非常方便的胜利。一些早期评论报告了不同的Android手机挑战;如果这适用于您，请联系techsupport@dexcom.com.。
Dexcom还更新了其Clarity数据管理应用程序，包括一份新的动态血糖分析（AGP）报告，这是一份改进了很多的报告移动A.聚丙烯适用于Apple设备， 和更新Web体验。AGP报告是大新闻，因为它很快成为通用单页CGM数据观看报告（雅培的自由式Libre也使用它）。国际糖尿病中心开发了AGP报告，其中包括顶部的葡萄糖统计，其次是葡萄糖“型材”，该葡萄糖“型材”将葡萄糖值逐时进行。许多用户和提供商喜欢的个人资料，因为它清楚地显示了在一天中给定时间的高低模式（宽棒）。
一个新的，坚固的G5触摸屏接收机也首次出现在ADA上。这明显地设计了耐用性，因为它比当前iPod纳米类似的接收器大。这种设计决定部分地解决了Medicare要求，即接收者持续三年，并且还解决了当前G5接收器有时见过的可靠性问题。（想要SELEK的G5用户也可以单独使用智能手机应用程序并跳过接收器。不幸的是，Medicare用户只需要使用接收者。）作为Dexcom的最后更新，预计新的接收器将在2017年的某个时间推出。
与ADA分开，Apple宣布即将推出的Apple Watch版本将能够从Dexcom的G5变送器接收数据直接地 -不需要附近的iphone。这是一个非常令人兴奋的便利性胜利，G5用户可以在手腕上查看数据，而不必被束缚在iPhone上（例如，在锻炼期间、睡觉时等）。Apple Watch更新（watchOS 4）预计将在今年秋天发布，但Dexcom尚未宣布何时更新其应用程序。
绝缘子
有史以来第一次，术语显示出新的和改进Omnipod Dash个人糖尿病管理器（PDM）. 手持设备实际上是一款安卓智能手机，装有Omnipod软件，但没有手机功能或其他应用程序。与Omnipod当前的PDM相比，它看起来更不像医疗设备。除了美观之外，该设备还进行了重大功能改进，包括与pod的蓝牙通信、船上胰岛素的突出显示、最后一次推注以及主屏幕上的最后一次血糖。目前的Omnipod用户会注意到，新PDM上没有集成血糖仪–Insulat已经利用了新设备的蓝牙连接，使Dash能够在下一米处无线接收来自Ascensia轮廓的读数。Dash将于今年晚些时候提交给美国FDA，可能于2017年底或2018年初发布。
术语也瞥见了全普波普地平线自动葡萄糖控制系统用户界面。Horizo n混合闭环系统将使用DEXCOM CGM和算法连接OMNIPOD内置于豆荚将允许用户保持在闭环中，即使当PDM超出范围。该系统目前已经在82人身上进行了测试，其中包括6岁的儿童，表现非常好。Insulet希望在2019年推出Horizon。
J＆J的OneTouch通过需求交付系统
超级光滑的OneTouch Via单丸胰岛素输送贴片设备首次在展厅展出，吸引了相当多的人。该设备更新的制造工艺已经获得了FDA的批准，这意味着它有望在今年某个时候上市(强生最近没有就上市时间发表评论)。这款非常轻薄的随身贴片设备可以储存200单位胰岛素，可以持续3天，按两个按钮就可以释放出2单位胰岛素。OneTouch Via不提供基础胰岛素，这意味着注射胰岛素的患者仍然需要每天注射一次基础胰岛素。
美敦力公司最小的670克
最小的670g混合闭环系统现在可供消费者使用。遵循美国FDA批准九月下旬，发音开始将系统释放到一小群参与者（750人）中“客户培训阶段“ 三月。在现实世界中使用系统大约两个月，结果令人鼓舞：74％的时间在范围内（70-180 mg / dl），只有2％低于70 mg / dl，23180 mg / dl以上的时间百分比。平均血糖出现在151毫克/ dl，用户处于“自动模式”（混合闭环;而不是“手动模式”）约92％的时间。所有这些数据都与第三个月的关键试验中的所有数据非常相似，首先支持设备的批准（结果ADA 2016.）。Medtronic已经开始将最小的670克发射到超过20,000人注册的“优先访问程序”（目前使用最小630G的人）。该组将通过秋季获得670克的出货量，之后发射将向其他人开放。
Medtronic/IBM Watson的Sugar.IQ应用程序
2015年4月，Medtronic宣布与IBM和Watson SuperComputer合作（同样的赢了危险)来利用美敦力在糖尿病方面的专业知识和IBM沃森的分析和计算能力。糖。此次合作的首个应用程序IQ通过分析过去的数据来揭示血糖模式，并分享相关见解(例如，“吃金枪鱼沙拉?请注意，当你吃这顿饭的时候，你往往会吃得很低。或“计划你的一天?”我看到你们周六下午12点到3点之间都去上班。”)作为最近“有限学习启动”的一部分，目前已有97人平均每人使用该应用两周，结果令人鼓舞:来自81名用户的数据显示，在时间范围内，每天稳定改善37分钟，持续低血糖降低11%(持续超过120分钟)，持续高血糖降低8%(持续超过120分钟)。值得注意的是，在应用程序提供模式“洞察力”的三天内，65%的用户经历的低谷更少，55%的用户经历的高峰更少。我们很高兴这个应用程序可以为更多的用户提供(没有具体的时间可用)。未来可能的版本将增加低血糖预测特征警告用户在发生之前将低血糖送入。
Tandem的t:slim X2与Dexcom G5集成，预测性低血糖暂停，和t:锁
在特殊研讨会中，撤消团队了解串联预测低葡萄糖悬挂（PLGS）系统的积极初步结果，预计将于2018年初推出。在一项研究中，该设备将预测算法与Dexcom的CGM和Tandem的t:slim X2胰岛素泵相结合——如果血糖在30分钟内预计低于80 mg/dl，或者如果CGM值当前低于70 mg/dl，则简单算法通过暂停胰岛素输送来工作。一旦CGM值开始上升，系统将恢复胰岛素输送。在最初的过夜住院研究中，该系统如预期100%工作，如预期暂停和恢复胰岛素。没有一个血糖值低于60毫克/分升，这是一个很好的迹象，表明该算法可以预防低血糖症。值得注意的是，与市场上的其他胰岛素悬液产品不同，该系统在胰岛素输送关闭或打开时不会出现中断警报，除非用户选择激活它们。Tandem的PLGS系统将在今夏晚些时候进入一个规模更大的试验阶段，有90名用户，可能在2018年初推出。
谈到Dexcom的G5 CGM，FDA对Tandem的T：Slem X2胰岛素泵与Dexcom G5集成预计今年夏天。一旦发生这种情况，用户将能够使用串联设备更新程序免费更新他们的软件（在泵屏幕上看到G5数据）。Tandem希望在2018年初，PLGS软件也可以下载到带有G5的t:slim X2泵上，这意味着用户无需支付大量升级费用即可获得全新泵。
Tandem的新型输液器接头t:lock也在ADA展出（见右图）。t:lock设计用于增强用户体验，减少胰岛素浪费，并将启动时间减少30秒。由于旧的Luer锁和新的t:Lock连接器看起来非常相似，用户应该对t:Lock非常熟悉。然而，这意味着一旦t:Lock启动，Luer Lock输液器将不再与Tandem一起工作。目前使用双腔泵的用户在重新订购供应品时将进行转换。
对胰岛素剂量调整（滴定）软件的伙伴关系
许多胰岛素剂量调整（“滴定”）软件伙伴关系在ADA宣布。这些产品将采用葡萄糖数据和算法，并帮助注入用户弄清楚胰岛素需要多少。
Bigfoot生物医学获得时间素：Bigfoot已经在研究用泵和CGM来关闭回路，获得Timesulin后，它得到了一个正在开发的非常酷的产品——一个蓝牙胰岛素笔帽，可以被动地捕捉剂量。通过这些数据，“大脚”旨在为注射用户“关闭回路”，根据之前的血糖趋势和从盖子中获取的胰岛素剂量，提供智能的剂量指导。该产品可能在2019年推出。
志愿者和升天：启用蓝牙的Ascensia Meter - Contour下一个，轮廓加一个 - 将自动将血糖读数发送给志愿者的胰岛素应用程序，这将为基础胰岛素调整提供建议。Insulia是一款为2型糖尿病人设计的处方应用程序。最新时间表表明这一“集成”可在2017年底推出。
Glytec和Agamatrix：Agamatrix的Jazz Wireless 2蓝牙BGM将自动将葡萄糖数据发送给Glytec的Eglycexic管理系统，该管理系统调整基础和推注（膳食）胰岛素。对于此配对，剂量调整建议将发送给医疗保健提供者，然后批准更改并将其转发给用户。目前正在进行综合产品的试验研究。
- 汞合金Rx和Hygieia：从2018年开始，Amalgam的Isage RX胰岛素剂量调整应用程序将作为Hygieia的D-Nav胰岛素指导服务的一部分提供。医疗保健提供者可以从D-NAV服务中引用人员，该服务提供来自提供亲自和远程服务的护理团队的胰岛素给予支持，培训和教育。在推荐之后，Hygieia承担了管理胰岛素治疗的负担。Hygieia目前拥有自己的D-NAV设备，它与胰岛素剂量调节软件嵌入葡萄糖传感器。它的服务已在英国商业上市四年，并随着时间的推移显示A1C（超过2％）的令人印象深刻。
