(人工胰腺,闭环)
自动胰岛素递送的发展有许多名称 - 人工胰腺,杂交闭环,仿生胰腺 - 但所有均有相同的目标:使用连续葡萄糖显示器(CGM)通过泵自动调节胰岛素输送的智能算法。这些产品的目标是减少或消除低血糖,改善范围内的时间,降低高血糖——尤其是在夜间。
请参阅下文概述自动胰岛素交付领域,专注于拥有已有产品的公司。我们已经将桌子折叠成两部分:
预测低葡萄糖悬挂系统:使用连续葡萄糖监测器(CGM)的数据来预测血糖水平何时会下降,停止胰岛素输送以避免低血糖。
混合闭环:使用连续葡萄糖监测器(CGM)的数据,以增加或减少基础胰岛素输送,帮助保持血糖水平稳定。一些系统还可以提供自动修正药丸。
自己动手(DIY)的自动胰岛素输送系统,比如OpenAPS和环形不包括在这里。我们承认,我们的名单可能不完整,因为可能还有其他初创企业或学术团体正在努力构建闭环技术;这个列表排除了没有进入市场的商业途径的团体。
最后,我们提供了一些有用的链接,链接到我们关于援助系统和具体产品进展的文章。
更新:2020年8月18日
表改编自这张纸梅塞尔等人
目前商业可用的产品-预测性低葡萄糖悬浮剂
产品名称(可选国家) |
美敦力640G/Enlite增强型(英国,丹麦,澳大利亚) |
Tandem/Dexcom Basal-IQ(美国,加拿大) |
如何计算胰岛素递送? |
当血糖预测高于你的低阈值20毫克/分升时暂停胰岛素 2小时后(或手动恢复)后恢复胰岛素 |
当预测血糖在30分钟内低于80 mg/dL或已经≤70 mg/dL时,暂停胰岛素 当血糖开始升高时恢复胰岛素 |
你能调整什么? |
用户可以修改所有泵设置和暂停阈值 |
用户可以修改所有泵的设置 用户无法修改暂停阈值 |
如果CGM数据丢失怎么办? |
系统返回传统泵疗法 |
系统返回传统泵疗法 |
了解这个系统最重要的是什么? |
N/A |
系统可能经常启动和停止胰岛素 - 这将导致频繁的警报 |
使用什么传感器?如何共享数据? |
传感器:监护传感器3 每天需要2-4尺寸射击校准,当葡萄糖稳定时(饭前,睡前等) 最长7天的传感器寿命 糖尿病管理决策所需的血糖检查 |
传感器:G6 Dexcom公司将 Factory-calibrated传感器 10天的传感器寿命 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果存在值和箭头) 使用Follow应用程序远程跟踪血糖水平 |
目前商业可用的产品-混合闭环
产品名称(可用国家/地区) |
剑桥Camaps FX(英国) |
美敦力670G(美国、澳大利亚、比利时、丹麦、芬兰、意大利、荷兰、斯洛文尼亚、西班牙、瑞典、瑞士和英国/爱尔兰) |
串联/ Control-IQ Dexcom公司将(美国) |
如何计算胰岛素递送? |
用户输入体重和每日胰岛素总量 默认葡萄糖目标为5.8 mmol / L(105 mg / dl) |
在过去2-6天中使用总日胰岛素以确定算法值 混合闭环设定点:120 mg/dL 无自动化剂量;基于算法的手动校正剂量 |
用户输入重量和总日常胰岛素以确定算法值 混合闭环目标范围:112.5-160 mg/dL 自动校正剂量(每小时1次-计算剂量的60%至110 mg/dL) 用户可以提供手动剂量 |
你能调整什么? |
用户可修改基础血糖率和混合闭环血糖指标 用户无法修改紧急低阈值(3.1 mmol/L) |
用户可以修改I:C比率,有源胰岛素时间和150 mg / dL的临时目标 用户不能修改基础率,胰岛素敏感性因子,混合闭环设定点 |
用户可以修改I:C比率,基础速率,胰岛素敏感性因子,混合闭环目标范围用于运动和睡眠模式 用户无法修改活动胰岛素时间或校正目标(110 mg / dl) |
如果出了问题怎么办? |
在“故障安全”模式或“尝试”模式下30分钟恢复开环 |
如果高血糖继续,则恢复打开循环,达到最大/最小传送阈值,CGM数据丢失,或者传感器不起作用 |
如果CGM数据长时间丢失,则恢复到开环 |
了解这个系统最重要的是什么? |
“块”功能的使用允许控制应用程序功能(适用于儿童) |
如果显示“需要BG”,请按照传感器提示操作 不能在混合闭环模式下使用临时基础速率或组合药剂 |
可以使用泵参数调整胰岛素剂量吗 你不应该过度用药,这会导致低血糖 不能在混合闭环模式下使用临时基础速率 |
使用什么传感器?如何共享数据? |
传感器:G6 Dexcom公司将 Factory-calibrated传感器 10天的传感器寿命 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果存在值和箭头) 使用CamAPS FX应用程序远程跟踪血糖水平 |
传感器:MiniMed Guardian 3 每天需要2-4尺寸射击校准,当葡萄糖稳定时(饭前,睡前等) 最长7天的传感器寿命 糖尿病管理决策所需的血糖检查 |
传感器:G6 Dexcom公司将 Factory-calibrated传感器 10天的传感器寿命 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果存在值和箭头) 使用Follow应用程序远程跟踪血糖水平 |
有用的网址
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Medtronic.
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未来是什么?需要关注的援助系统
绝缘子
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Bigfoot Biomedical&Beta Bionics
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淡淡的
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