食物不安全和糖尿病，危险的组合
由Rosalind Lucier，Marie Tetsu和Matthew Garza
粮食不安全影响了美国的许多人，特别是患有糖尿病的人。存在资源以帮助那些没有足够的，营养食品的人，斯哈维特博士鼓励医疗保健团队具体而创造性地解决这个问题
在由美国糖尿病协会主办的网络研讨会上，Seth Berkowitz博士（教堂山北卡罗来纳大学）讨论了糖尿病患者的粮食不安全问题。粮食不安全性描述当一个人没有一致地访问食物（或足够的食物）以支持积极健康的生活。粮食不安全的一些特征包括：
食品质量低下
各种各样的食物
饮食模式紊乱——一天的饮食不均衡
食用的食物量减少
在2018年,11.1％的美国人被发现在一年中的某个时间处于粮食不安全状态。对于糖尿病患者来说速率几乎是双倍,为20%。
粮食不安全和糖尿病可能是特别危险的组合。希拉里·塞利格曼博士的测试卷开创了这个领域并帮助引起了这个问题。当个人面临财务压力时，它可能导致支付药物或支付食物的难决定。如果那个人优先考虑食物超过药物，他们的威胁高血糖增加．然而，如果药物是优先考虑的，那么他们就处于严重低血糖的风险更高．经历粮食不安全的人高糖化血红蛋白水平．粮食不安全还会增加心理挑战，从而导致压力和抑郁。
塞利格曼博士强调，给买不起健康食品的人提供的资源非常少，她创立了EatSF来解决旧金山的这个问题。不幸的是，在缺乏这些规划的情况下，面临粮食不安全问题的人们往往最终将眼前的粮食需求置于糖尿病的长期护理之上——这一决定可能导致长期的健康并发症。
研讨会期间，Berkowitz博士强调了与医疗保健专业人员在访问中常规筛选常规筛查的重要性。筛选工具包括像这样的简短问卷饥饿的重要标志工具或与健康有关的社会需求(HRSN)由医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)开发的工具。当被问及应该多久进行一次筛查时，Berkowitz博士提醒观众，食品不安全是依赖于社区的。根据社区和个人的需要，医疗专业人员可能需要每月到每年对人们进行一次筛查。他还建议现在增加筛查，因为新冠肺炎,因为估计显示由于大流行，粮食不安全可能增加了两倍。此外，卫生保健专业人员必须注意到，食品不安全可能是一个人正在努力满足其他重要需求(如药物、获得医疗保健或糖尿病用品)的信号，从而使其更难管理糖尿病。
然而，筛查不足以解决粮食不安全问题。一旦确定了粮食不安全，就必须采取干预措施来解决这个问题。Berkowitz博士敦促医疗专业人员与当地资源合作，如食品银行和其他社区组织。他列举了一些正在努力帮助缓解粮食不安全的国家组织，包括:美国供养那没有孩子饿了美国医院协会和美国退休人员协会。对于糖尿病患者，Berkowitz博士赞扬了糖尿病预防计划(DPP)研究提供的营养教育服务，以及糖尿病自我管理教育和支持(dsm)项目。读到的宾夕法尼亚州的计划那就是提供健康的食物并显著改善糖尿病患者的预后。
如果您或您所知正在遇到食物不安全的人，这里有一些资源来帮助您：
所有这些方案由联邦政府资助，并是体验粮食不安全的人的主要援助。联系这些国家方案，看看您是否有资格获得帮助，并与您的医疗保健团队与可能拥有的任何其他资源交谈。
除了这些国家项目，这里还有两个在线资源，可以帮助你在你的地区找到负担得起的食物和其他当地医疗服务:
阿姨贝莎是一个免费的在线数据库，帮助近四百万人发现自由或减少成本的食物和其地区的其他基本服务。您可以浏览十大类 - 包括邮政编码或州的食品，住房，健康，法律和教育和教育。食品部分可以帮助您找到应急食品，免费餐，营养教育以及为食物支付的援助提供当地选择。要了解您是否有资格获得这些服务，过滤器允许您输入收入级别或公民身份等个人信息。Aunt Bertha的“翻译”选项甚至允许您将页面更改为任何语言，减少不讲英语的人的障碍。
NowPow帮助医疗保健专业人士，社会工作者和社区护理人员为患者提供个性化的“超级本地”支持资源。该平台向社区中心，诊所和医院提供资源推荐 - 包括对当地食品访问和营养服务的推荐。如果您是医疗保健提供者或社会工作者，并且想使用Nowpow的服务，请点击在这里请求演示。如果您在社区组织工作，并希望将您的组织添加到NowPow的本地资源目录，请单击在这里。如果您或您认识的人面临食品安全问题，请联系您的医疗团队，看看NowPow能否帮助您。
虽然更多的医疗保健专业人员要求人们筛选问题，以便能够识别粮食不安全，但许多人尚未与他们所需的资源相连。要与您的医疗保健专业人员开始对话，请为您或其他人提供营养资源，请随时向他们发送这篇文章。
无论您是患有糖尿病，护理伙伴还是医疗保健专业人员的人，Covid-19都影响了日常生活的各个方面，包括获得食物。了解粮食不安全和努力减轻它对于创造和维护健康的社会是重要的。许多研究发现，联邦食品计划可以导致饮食变化，有助于减少粮食不安全。在研讨会上，Berkowitz博士建议医疗保健专业人士和社区卫生工作者创造性地思考。帮助粮食不安全的人不仅限于提供食物;相反，有必要的改变和社区伙伴关系，以便人们不必在吃饭和购买药物之间做出决定。我们希望增加粮食不安全的筛查和干预途径的使用将有助于教育和支持糖尿病的人。
