夜间高血糖:怎么办
通过伊莉莎Skoler
为什么你的血糖水平会在夜间升高?你能做些什么来预防这种情况呢?学习夜间和早晨控制高血糖水平的策略，包括健康的睡前零食。
在全国睡眠意识周，我们关注的是如何调节夜间血糖(血糖)水平。与许多因素这会影响你的血糖水平，夜间是一个挑战。有些糖尿病患者会在夜间血糖水平很高，而另一些人则会在睡眠中担心或经历血糖下降。晚上保持血糖水平稳定会帮助你获得更多的睡眠和感觉更好好好睡一觉将有助于你第二天的糖尿病管理。虽然这篇文章关注的是夜间的兴奋，但你可以了解更多关于准备和预防低血糖(低血糖)的知识在这里．
以下是一些建议和策略，帮助糖尿病患者在夜间获得更好的睡眠，避免高血糖。
点击可以跳下来:
夜间高血糖的症状
高血糖睡眠安全吗?
为什么血糖在晚上会升高?
什么是黎明现象?
如何在一夜之间稳定血糖
糖尿病患者最好的睡前零食
当你醒来时，你的血糖应该是多少?
如何降低早晨血糖
夜间高血糖的症状
如果你的血糖在夜间过高，你可能会经历以下症状高血糖．高血糖症或“高糖”不是由一个特定的葡萄糖水平来定义的。虽然许多糖尿病患者的目标是在白天将血糖水平保持在180毫克/分升以下，但有些人的目标是在晚上不进食时血糖水平保持在120或140毫克/分升以下。
夜间高血糖的症状包括:
睡眠不好
经常醒来小便或喝水
头疼
口干
恶心想吐
你在白天或晚上可能经历的其他高血糖症状包括:
尿频尿频尿频
极度口渴
视物模糊
混乱
弱点
呼吸急促（气促）
高血糖睡眠安全吗?
夜间血糖水平偶尔高一些，一般不会立即造成严重的健康问题。大多数糖尿病患者无法避免一些高糖水平。然而，频繁或长期的高水平——特别是极高的水平(超过250毫克/分升)——可能是危险的。对于糖尿病患者来说，尽可能地降低高血糖是很重要的，主要有两个原因:
频繁的高血糖会导致严重的健康并发症血管和神经受损，会影响眼睛、心脏、肾脏和其他器官。当血糖水平长期过高时，就会发生这种情况。
血糖过高可能是糖尿病酮症酸中毒的征兆(分析了或者你的血液中酮的含量过高，表明你体内没有足够的胰岛素)。这种情况主要发生在1型糖尿病患者身上，可能危及生命。有关DKA的更多信息，请阅读“酮症和酮症酸中毒:有什么区别．”
为什么血糖在晚上会升高?
有许多因素这会导致你的血糖在夜间升高。例如:你一天吃了什么食物，多少和什么时候运动，睡前是否吃零食，胰岛素剂量的时间，以及你的压力水平。你会在晚上经历不同的高血糖模式。你可能在入睡时血糖水平较高，晚上开始时血糖水平在正常范围内，但几个小时后血糖会升高，或者晚上大部分时间血糖水平都在正常范围内，直到你醒来前的几个小时。通过识别你身体的模式，你可以找出导致高血糖的原因以及如何解决它。
夜间血糖升高的常见原因包括:
睡前吃东西:无论你是吃零食还是吃晚餐会，餐后血糖激增会导致夜间血糖水平升高。特别是，高脂肪、高碳水化合物的食物(如披萨或含奶油酱的意大利面)可能会延迟葡萄糖的吸收，导致长期的高血糖水平。
如果你有2型糖尿病，治疗计划没有充分解决你夜间的胰岛素抵抗，或者没有服用降糖药物，会导致夜间血糖水平高(通常白天也会)。
睡前过度纠正低血糖。如果你需要在睡前将血糖水平恢复到正常水平，服用足够的葡萄糖来稳定血糖。数量有限的治疗方法(如葡萄糖片或小糖果)将提高你的葡萄糖水平的特定数量是非常有帮助的-了解更多在这里．
如果你服用胰岛素，你的胰岛素水平可能会在夜间不足。根据你基础胰岛素的剂量和时间，胰岛素可能不会在你体内持续到早上。了解不同的类型的胰岛素，胰岛素泵，及自动胰岛素输送(援助)，所有这些都有助于在夜间保持血糖在目标范围内。
由于害怕夜间低血糖，睡前少用胰岛素。
什么是黎明现象?
夜间血糖水平高的另一个原因是“黎明现象”。清晨，当身体自然地向肝脏发出信号，让肝脏产生葡萄糖，为身体提供醒来所需的能量时，就会出现黎明现象。
与黎明现象相关的激素变化会发生在有或没有糖尿病的人身上，尽管那些没有糖尿病的人不会经历高血糖。如果你服用了胰岛素，你可能需要尝试一种新的基础胰岛素，或者调整你的基础剂量(注射胰岛素)的时间和数量，或者你的夜间基础剂量(胰岛素泵)来弥补清晨的起床。
如何在一夜之间稳定血糖
要稳定血糖，最重要的是在睡前、夜间和醒来时监测血糖水平。这将帮助你确定你的身体正在发生什么，以及你如何修复它。虽然人们在夜间稳定血糖的方法很多，但每个人都不一样——你必须寻找自己身体的趋势，尝试在一段时间内降低血糖水平的方法，并了解什么对你的身体最有效。
睡前检查你的血糖(CGM)。如果血糖已经很高，你的血糖水平可能会在整个晚上都保持在高水平。为了解决这个问题，你首先要调整你的晚餐时间，它包括什么，以及你在用餐时需要多少胰岛素。
睡前不要吃太多食物。对于谩骂作家亚当·布朗，的关键晚上保持在范围内是低碳水化合物，早吃晚餐，晚餐后不吃零食。
考虑晚上少吃点东西，多吃点基础胰岛素来弥补你的晚餐。
在夜间，从午夜到凌晨3点，检查你的血糖(或CGM)。如果你在睡觉前血糖水平正常，但在午夜到凌晨3点之间血糖水平偏高，你可能需要调整基础胰岛素剂量和时间。如果你在这段时间血糖过低，你可能会经历一个反弹的高血糖——这通常与过度纠正血糖过低有关。
当你醒来时，检查你的血糖(或CGM)。如果你在睡前和午夜到凌晨3点之间血糖正常，但在早上高血糖，你可能正在经历黎明现象或胰岛素(或其他药物)耗尽。
如果你服用胰岛素，你可能需要推迟你的基础剂量的时间，尽可能接近睡觉时间。或者，你可以在凌晨3点左右通过胰岛素泵增加基础率。
如果你患有2型糖尿病，和你的医疗专业人士谈谈你的降糖药物，以确保你的治疗计划解决了夜间高血糖。
你可能会经历这两种情况的结合——你可能会在晚上的不同时间点出现高血糖水平。如果你有一个连续血糖监测器(CGM，你就能更好地跟踪整个晚上的血糖水平。你可以使用你的CGM数据将你的行为与夜间血糖水平的模式联系起来。身体活动的时间会影响你夜间的血糖水平吗?每天的食物选择呢，比如食物的种类、数量或时间?如果你没有CGM，血糖读数越频繁越好。学习如何获得你的手指的血糖数据在这里．与你的医疗团队分享你的夜间血糖观察结果是很重要的，这样你就可以找到在整个晚上稳定血糖的最佳方法。
想了解更多关于稳定夜间血糖水平的建议，请阅读亚当·布朗的《一夜之间的血糖难题．”
糖尿病患者最好的睡前零食
对一些人来说，健康的睡前零食有助于防止夜间血糖波动。吃小零食,充满了蛋白质和健康脂肪和低碳水化合物,你的身体可能能更好地避免一夜,但是如果你把胰岛素,一定要覆盖的碳水化合物零食,即使它只需要一个小剂量的胰岛素。
这里有一些关于零食的建议:
记住，睡前零食只对某些人有帮助。为了验证它是否对你有效，你必须在睡前、夜间和醒来时仔细监测自己的血糖水平。
当你醒来时，你的血糖应该是多少?
糖尿病管理的目标是尽可能保持血糖水平稳定。这意味着当你醒来的时候，你希望你的葡萄糖在一个范围内，并且一整天都在这个范围内。
对于许多糖尿病患者来说，总体而言目标血糖范围在70毫克/分升到180毫克/分升(3.9到10.0 mmol/L)之间。让我们强势开始今天的活动，美国糖尿病协会建议让你醒来时血糖水平在80到130毫克/分升之间和你的医疗团队谈谈你的葡萄糖目标。
如何降低早晨血糖
无论晨高是由黎明现象还是其他原因引起的，这里有一些你可以尝试降低血糖水平的方法:
当你醒来时进行体育活动可以帮助你降低血糖水平。甚至出去散散步也会有帮助。
吃一顿清淡的早餐可以帮助保持早晨的兴奋感。在进餐时服用胰岛素有助于降低血糖。
间歇性禁食和限时喂食也可以帮助人们保持早晨血糖水平在一定范围内。读读贾丝汀·萨夫兰的间歇性禁食:稳定我早上的血糖“去了解更多。
如果你想知道如何度过早晨，可以读读亚当·布朗的《早上好》有糖尿病的早餐．”
本文是有关时间范围的系列文章的一部分。
vwin德赢网谩骂基金会与时间范围联盟合作，致力于帮助糖尿病患者及其护理人员了解时间范围，以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于时间范围联盟在这里．
