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Invokana减缓2型糖尿病患者肾脏疾病的进展

出版日期:4/17/19
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作者:Kwon Jeemin、Ann Carracher、Martin Kurian、Peter Rentzepis和Kelly Close

CREDENCE试验的结果表明,Invokana的肾脏益处存在于降压药物之上(护理标准)

结果来自信任表明人们正在采取行动SGLT-2抑制剂Invokana患终末期肾病、肾功能恶化和肾或心脏相关死亡的风险降低30%。该试验在2型糖尿病和慢性肾病(CKD)患者中测试了Invokana与安慰剂(一种“无”药片)的对比。正是由于这一极其积极的数据审判于去年年初停止–考虑到明确的肾脏健康益处,继续给予人们安慰剂被认为是不道德的。最近,可信数据已提交给FDA批准,以扩大Invokana的推荐用途,包括肾脏益处。

在基线检查时,研究参与者的平均A1C为8.3%,并且所有参与者都有2或3期CKD。重要的是,他们在耐受时都服用了抗高血压(降压)药物,这意味着肾脏健康益处存在于CKD治疗已经达到的护理标准之上。

除了肾脏保护作用外,研究结果还证实了Invokana与安慰剂相比对心脏健康的益处:

  • 心脏相关死亡或因心力衰竭住院的风险降低31%;
  • 心脏病发作、中风和心脏相关死亡风险降低20%。

FDA已经批准Invokana对2型糖尿病和心脏病患者的心脏保护作用,详细介绍了这一点在这里.

在试验结束时,体重也有差异:服用Invokana的人平均减重4.4磅(2千克),而服用安慰剂的人减重2.4磅(1.1千克)研究人员有意允许参与者继续接受其他血糖管理治疗,因此Invokana组和安慰剂组之间的A1C水平没有显著差异。

值得注意的是,Invokana组和安慰剂组之间的截肢频率没有显著差异。两组的截肢率每年都在1%左右(每年,每100名参与者中就有一人进行截肢)。鉴于在先前的Invokana试验中发现截肢率增加,帆布,这些结果是非常让人放心。

SGLT-2抑制剂代表了20年来CKD治疗的首次创新。华盛顿大学的Carol Wysham博士说:“我急切地等待着这一数据,原因有两个:治疗糖尿病相关肾脏疾病的进展有巨大的未得到满足的需求。我也看到安全信号没有显示出截肢或骨折的增加,我也松了一口气。”Lunenfled Tanenbaum研究所的Daniel Drucker博士补充道:“这些结果对该领域具有革命性意义,并进一步使个性化糖尿病药物能够预防肾脏并发症,改善心脏健康状况,挽救2型糖尿病患者的生命。”在澳大利亚举行的世界肾病大会上宣布这一结果时,受到热烈的掌声(见视频)在这里)–对于一个科学会议来说,有如此程度的兴奋是很不寻常的!

如果你有兴趣就哪些糖尿病药物有助于降低血糖的话,请考虑与医护人员分享这篇文章。

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