国际糖尿病联合会第20届世界糖尿病大会(2009年10月18-22日，加拿大魁北克，蒙特利尔)

由杰西卡swienckowski

十月，我们收拾行李前往魁北克的蒙特利尔，参加国际糖尿病联合会(IDF)第20届世界糖尿病大会。我们一直很高兴能参加这个两年一度的会议，来自全球150个国家的12,000多名医生、护士、政治官员和行业专业人士参加了这次会议。今年，我们高兴地看到全球对预防和成功治疗糖尿病的热情。有超过300名发言者和6个主题轨道，以色列国防军涵盖了很多领域，无论是在整个会议大厅的正式报告和非正式对话。我们已经期待着2011年在阿拉伯联合酋长国迪拜举行的下届大会。

关键试验又向前迈进了一步

今年，世界糖尿病大会发布了几个关键试验的新数据，包括4-T和ONSET试验。

这项为期三年的4-T研究的重点是确定初始胰岛素患者在开始使用基础胰岛素、大剂量胰岛素或预混合胰岛素时是否达到最佳效果。研究结果表明，开始使用基础胰岛素的患者达到了最平衡的控制，血糖得到控制，低血糖和体重增加最少。我们发现的惊人之处是，通过在基础胰岛素治疗方案中添加大量胰岛素来强化胰岛素对于仅靠基础胰岛素无法达到目标的2型患者是至关重要的。我们不知道有多少病人在美国basal-insulin,但据估计,超过1000万名2型糖尿病患者没有得到控制,我们打赌,大量的这些2型患者并不在目标basal-only疗法。我们发现有趣的是，在问答环节中，提交数据的Rury Holman博士(英国牛津大学)说,病人应该开始接近目标时胰岛素在这样做,他们更有可能能够保持良好的控制与单个基底每天拍摄更长一段时间比如果他们等到条件恶化开始胰岛素治疗。

另一组备受期待的结果来自于ONSET试验，该试验探索了在1型儿童胰岛素泵方案中添加连续血糖监测(CGM)的好处。从ONSET得到的信息是，在泵治疗方案中添加CGM可以显著减少严重的低血糖发作，这是年轻的1型患者最关心的问题。我们也注意到这个试验也强调了需要更好的技术(更可靠的传感器有更长的寿命,例如),以便尽可能多的障碍患者使用可以分解,在许多其他CGM试验我们已经看到的,患者的糖化血红蛋白减少最大量使用设备定期。

糖尿病流行的两步后退:idf第四版世界糖尿病图集

世界大会也有一些发人深省的场合，包括第四版IDF世界糖尿病图集的发布。这份出版物包括了到2010年和2030年将有多少人患德赢ac米兰区域官方合作伙伴糖尿病的最新计算估计。统计数字令人震惊。如今，全世界有2.85亿人患有糖尿病，这一数字令人生畏，预计到2030年，这一数字将增长到4.35亿人(从长远来看，请记住，整个美国人口刚刚超过3亿)。目前一半以上的糖尿病患者年龄在20岁至60岁之间。2010年，糖耐量受损(通常称为前驱糖尿病)的人数预计将达到3.44亿，到2030年将达到4.72亿。美国的糖尿病负担似乎异常之重，但即使美国的糖尿病患者数量位居世界第三，但仍不足美国人口的10%。有些地方，如瑙鲁(南太平洋密克罗尼西亚的一个岛国)，其总人口的30%以上患有这种疾病。在美国和芬兰，治疗糖尿病的费用最高(每位患者超过6500美元)，但在莫桑比克，治疗糖尿病的费用消耗了患者平均收入的76%。我们希望像《地图集》这样的出版物能够清楚地说明这一流行病的规模和挑战。