糖尿病儿童终生朋友大会暨展览会(2007年7月11-15日,奥兰多)
7月11日至15日,在佛罗里达州奥兰多举行了全国糖尿病儿童(CWD)会议“生命之友”。会议锻炼了身心——专家们讨论了糖尿病的最新治疗方法,职业运动员则举办了运动营。激动人心的展馆展示了最新的连续血糖监测仪、胰岛素泵和美味的无糖产品。在这一切发生的过程中,我们有了自己的谩骂立场。更多关于会议如何开始的信息,请参见我们与创始人杰夫·希区柯克的对话!德赢ac米兰区域官方合作伙伴
医护人员的建议和病人的实际理解之间往往存在差距。卫生知识匮乏是美国卫生部长肯·森津固(Ken Moritsugu)的主题演讲的重点。我们对他的信息想了很久:为了缩小差距,双方需要努力改善沟通。这很有挑战性,因为很多时候,医疗服务提供者的时间都很紧迫——如果你的医生没有,你就很幸运了!我们强烈鼓励与糖尿病教育者合作,无论你的糖尿病管理有多好。他们可以帮助你弄清楚如何改善你的管理,甚至可能提供一些沟通建议-不仅是与你的医生,也与你的朋友和家人。Moritsugu还鼓励患者坚持了解糖尿病世界的进展。我们在diaTribe敦促您查看糖尿病资源生活在那里你可以找到营养信息、食谱,甚至MSNBC Hardball的克里斯·马修斯谈论他的糖尿病经历。我们完全同意Moritsugu的观点,你应该用你的知识和经验来帮助别人,努力缩小沟通差距。欲了解更多Moritsugu分享的内容,请参阅本月的文章航海日志.
准备好了,准备好了,加油!Henry Anhalt博士,一位著名的儿科内分泌学家和CDE,广泛地谈到了“为什么我们要泵”
他说,他的1型糖尿病患者会坚持他们用常规注射器准确地注射了部分剂量的胰岛素,但在重复性测试中会惨败。正如许多读者所知,正如Anhalt博士所强调的,胰岛素泵疗法可以让你准确地提供你所需要的量,并导致更好的血糖控制。当然,更好的控制意味着减少微血管和大血管并发症的风险。Anhalt博士特别讨论了儿童泵送;由于学校护士不允许注射胰岛素,一些家长发现很难让他们的孩子达到最佳的MDI计划,而泵血是许多家长认为有帮助的一种解决方案。
人工胰腺,一种基于设备的“治疗”,在每个人的脑海里。
Aaron Kowalski博士正在领导JDRF研制人工胰腺,他谈到了目前的技术水平。人工胰腺的最终迭代将是一个基于连续血糖监测的“闭环”全自动胰岛素输送系统。在这种情况下,闭环指的是设备系统在没有佩戴者任何输入的情况下有效工作以维持健康血糖水平的能力——就像拥有一个电子胰腺一样。早期版本将是一个“混合”闭环,至少需要佩戴者的一些输入;由于许多原因,闭环极难实现。例如,在非糖尿病患者中,仅仅想到或闻到食物就会启动胰腺产生胰岛素。至少在当前的监控技术下,设备系统无法复制这一点。它必须对血糖水平的变化作出反应,而不是像非糖尿病人体那样积极主动,导致胰岛素传递的时间不完美和永远的追赶游戏。另一方面,混合闭环允许佩戴者选择在饭前手动服用,以消除追赶因素。从我们的角度来看,实现真正闭环的其他障碍包括一流传感器的可用性——目前的传感器正在变得更好,但仍然存在精度问题(尤其是在低水平上)、非常好的算法的可用性(正在开发中),时间——胰岛素进入系统的时间和它开始工作的时间之间仍然有一个延迟,而对于一个完美的人工胰腺,就不会有延迟,就像非糖尿病患者没有延迟一样。但我们要取得进展——我们确实觉得在过去一两年中,这方面的研究还有很多,我们对这方面的研究感到兴奋,因为几十年来,大多数患者都听到这是“大约五年后”的事情!
1型糖尿病患者不需要更多的胰岛素;他们需要更聪明的胰岛素。
目前的胰岛素疗法需要超过30分钟才能达到峰值。这意味着理想情况下,当你看电影时,你服用胰岛素,看电影的前30分钟,然后开始吃爆米花。华盛顿大学的胰岛素专家Irl Hirsch博士评论了BioDel-ViaEXT,一种新的皮下注射胰岛素制剂,注意到这种胰岛素可以更快地被吸收——它是在第3阶段的测试中,预计在2009可以使用。我们会注意的。
还有一个相关的(或不相关的)注释……你能想到的最奇怪的注射部位是什么?
根据Irl Hirsch博士的说法,目前正在进行寻找胰岛素注射替代途径的研究。这些包括眼、直肠、阴道内和舌(通过舌头)路径。目前的胰岛素还不够快,但由于每个部位的吸收速率不同,它们的作用会根据注射部位的不同而更快或更慢。甚至有一些研究表明阴囊是最理想的注射部位之一!不要在家里尝试这样做。