新诊断出2型糖尿病的人的前10个提示
由亚当布朗
twitter的简介:对新诊断t2#糖尿病的十个建议:立即采取行动，以获得长期益处，使用健康饮食，锻炼，药物+结构化血糖检测
简短的摘要：这篇文章为刚被诊断为2型糖尿病的人提供了10个建议:1)要知道，罹患2型糖尿病并不代表个人的失败;2)在你被诊断出糖尿病的时候就开始治疗(如果你知道你有前驱糖尿病，最好在诊断之前就开始治疗);3)认识到2型糖尿病是一种进展性疾病;4)记住，食物对血糖有很大的影响;优化你的用餐时间;5)锻炼是一种强大的但未得到充分利用的工具，它可以提高胰岛素敏感性，改善健康——尽可能多地锻炼;6)通过血糖检测确定模式;7)别忘了，需要注射胰岛素并不意味着你失败了;8)不断学习，寻求支持;9)寻求糖尿病教育者的服务; and 10) Review our Patient's Guide to Individualizing Therapy atwww.diaTribe.org/patientguide。
知道，开发2型糖尿病不代表个人失败。它通过仍被揭开和更好地理解的因素的组合发展。生活方式（食物，运动，压力，睡眠）肯定发挥着重要作用，但遗传学也发挥着重要作用。由于超重而通常在介质中描述2型糖尿病，但这种关系并不简单。许多超重个体永远不会得到2型，有2型的人永远不会超重。在其核心，2型涉及两个生理问题：对该人的β细胞制成的胰岛素的抵抗力，胰岛素的产生太少，相对于一种需要的量。这些问题可能导致高血糖，随着时间的推移会导致心脏病和中风等各种并发症，视网膜病变,神经病变（您可以在此阅读更多关于糖尿病并发症的信息）.2型糖尿病的治疗——健康的饮食计划、定期锻炼和降糖药物——包括解决胰岛素抵抗和胰岛素相对缺乏来控制血糖水平。从正常血糖水平到前驱糖尿病，再到2型糖尿病，通常需要5到10年的时间。
在糖尿病确诊后(和确诊前)尽快治疗糖尿病，无论是现在还是长远来看都是值得的。2型糖尿病不是通过任何延伸的死刑，但这是一种严重的疾病，要求您立即引起关注。无视它似乎可能似乎没有显着的短期后果（慢性高血糖水平不痛苦），但随着时间的推移，血糖水平升高会损伤你的神经系统，血管，眼睛，心脏和肾脏。在地标预防糖尿病计划甚至发现患有前脂肪脂肪的小百分之一的人有眼病（视网膜病变）的证据。现在，管理血糖水平以及其他健康风险因素（例如，胆固醇，血压，重量），是预防这些并发症的必要条件。甚至少量的重量和避免，也可以改善葡萄糖控制以及其他临床效益（阅读更多关于管理饮食和练习的更多提示，以上有更多关于减肥）。请记住，更好的糖尿病管理也将使您在这里，现在 - 当您的葡萄糖水平高时，您的情绪和能量水平受到不利影响。
证据是什么?在地标Ukpds研究研究人员对5102名新诊断为2型糖尿病的患者进行了平均10年的跟踪调查，以确定密集使用降糖药物是否会对健康有益。严格的平均血糖控制(A1c为7.0%，A1c为7.9%)降低了25%的微血管并发症(影响眼睛、肾脏和神经系统)。糖化血红蛋白每降低一个百分点(例如，从9%降至8%)，与糖尿病相关的死亡率就会降低25%，死亡率会降低7%，致命和非致命心脏病联合发作率会降低18%。认识到2型糖尿病是一种渐进性疾病。When people are diagnosed with type 2 diabetes, they have already lost up to 50% or more of their beta cell function (the cells in the pancreas that make insulin) and are typically also insulin resistant, meaning they can’t use the insulin they make effectively. A few patients can initially manage their diabetes with a healthy eating plan and exercise. But over time, beta cell function decreases, which makes blood glucose harder to manage. To continue achieving blood glucose control, people typically need to add one or more different types of medications. The good news today is that there are many more choices available, and a number of these medications don’t cause as much hypoglycemia, hunger and/or weight gain as in the past (e.g., metformin, pioglitazone, DPP-4 inhibitors, GLP-1 agonists, SGLT-2 inhibitors, and better insulin). The need to use more and different types of medications does not mean that you have failed. Diligent management early on can help preserve remaining beta cell function and slow progression – another reason why acting early and aggressively is so important.
食物对血糖产生了重大影响 - 优化您的膳食选择，尤其是碳水化合物，可以改善您的糖尿病管理和整体健康。在我的经验中，碳水化合物可以比蛋白质和脂肪更多地提高血糖，因此需要用可用的胰岛素进行额外的监测和管理。以下是一些可能帮助您管理血糖的提示，并且您可以在这里阅读有关更多建议：
我试图减少我一次吃的碳水化合物的量，或者我选择碳水化合物降低血糖生成指数- 看亚当的角落为什么所有碳水化合物都没有平等。
不要喝含有大量添加糖和碳水化合物的饮料(除非你有低血糖，也叫低血糖)。远离普通的苏打水和大量的果汁通常是明智的。
实施部分控制。例如，使用“半盘规则”——在你的盘子里放一半的蔬菜或沙拉。此外，避免直接从食品包装中吃东西，这是一个容易导致暴饮暴食的陷阱。在坐下来的餐厅里，告诉服务员你不想要免费的面包——有时候这种诱惑太难抵抗了!
作为一般规则，我尝试吃那种像天然的和尽可能微弱的加工的食物 - 标签上的成分越大，越好。水果和蔬菜总是有一种好方法。相比之下，尽量避免高度加工的食物（例如，芯片，糖果），我发现可以更少填充和提高我的血糖。
尝试用食谱替代杏仁和椰子粉 - 在我的经验中，这些对我的血糖产生了显着较小的影响，含有许多健康的脂肪和纤维，并帮助烘焙食品更多糖尿病友好型糖尿病。
运动是一种免费药物 - 尽可能多地使用它！每周每天进行30分钟左右的定期体育锻炼可以降低血糖，帮助你的身体更好地利用身体继续产生的胰岛素，并改善你的胆固醇水平。如果你已经有了自己喜欢的活动，那就坚持做下去!如果你现在不是很活跃，关键是不要被开始的想法吓倒。即使是像走路这样简单的事情(看这里有关更多细节）可以降低血糖并改善您的心脏。以下是将更多活动纳入生活中的一些简单方法：
找到一些分享您兴趣的朋友或同事。对别人的问责制是粘在某些东西中的一个巨大因素。查看Insulindevence与活跃的糖尿病社区中的其他人建立联系。
寻找在日常生活中包含锻炼的方法 - 在午休期间散步，尝试走路会议，乘坐楼梯，而不是电梯，或停车场最远的地方。
提供活动跟踪器A射击 - 这些小设备是令人难以置信的动机，数据完全令人震惊。最受欢迎的选择是Fitbit.，但还有许多其他的。
设定目标并保持自己责任 -在这里阅读几个尖。
使用血糖测试来识别模式。当涉及管理血糖时，将你的葡萄糖仪视为指南针。通过在膳食和运动等某些事件之前和之后进行测试，这些数据可以指向影响血糖的因素。我喜欢像科学家那样接近它的乐趣：步行血糖多少钱？鸡肉和蔬菜晚餐如何与意大利面食进行比较？
为了使您的葡萄糖结果更有用，可以尝试结构化测试，更具战略性的方法来检查血糖 - Accu-Chek开发了两种免费工具，帮助识别您可以下载的血糖模式在这里和在这里。请记住，收集葡萄糖读数的目的是为您提供优化您的治疗的信息。你早餐后始终跑步吗？你的血糖在半夜滴下降吗？识别葡萄糖读数中的这种模式可以回答这些类型的问题，并帮助您，您的医疗保健提供者对糖尿病管理进行更改。需要服用胰岛素不是你的失败。2型糖尿病是一种渐进性疾病，你的身体使胰岛素的能力可能会随着时间的推移而下降。实际上，约30-40％的2型患者最终需要服用胰岛素来管理他们的血糖，特别是那些长期患有糖尿病的人。当你开始服用胰岛素时，请记住你并不孤单！注射可以是每个人的麻烦，但现在有设备旨在缓解越来越耐心患者的胰岛素笔，Valeritas的V-Go胰岛素递送装置那美敦力公司的i-Port提前和全功能胰岛素泵。
继续学习并找到支持！您越了解2型糖尿病 - 来自组织和其他人 - 您越多，您就会实现有多少知识。以下是我们享受的一些资源（虽然还有更多）。
图书：糖尿病倦怠William H. Polonsky博士，仿生由弗兰卡弗曼博士，你的第一年糖尿病：该怎么做，月份特蕾莎Gamero,第一年:2型糖尿病:新诊断的基本指南由格雷琴贝克尔，糖尿病膳食规划很容易通过希望S. Warshaw
寻求糖尿病教育者。糖尿病教育工作者是医疗保健专业人士，具有专门的糖尿病自助和教育。他们提供现实生活指导，教练和支持。为了接受糖尿病教育，您可以从您的主要医疗保健提供者提出转诊。去糖尿病教育家被Medicare Part B部分涵盖以及许多健康保险计划。您可以通过使用来了解更多信息此资源来自美国糖尿病教育者协会。
审查患者的个性化治疗指南在www.diaTribe.org/patientguide。此简短的问题清单旨在帮助您，您的医疗保健提供者讨论适合您的疗法和目标。
有兴趣了解更多关于糖尿病患者的建议吗?请阅读我们的对新诊断为1型糖尿病的人的十大建议， 为了1型糖尿病儿童的父母。
永远不要错过更新在这里注册收到免费更新对未来的谩骂文章。
