新的目标A1C建议青少年有1型糖尿病

由Matthew Garza和Lydia Davis

美国糖尿病协会将A1C目标降低至儿童的目标低于7.0％，旨在改善长期健康结果而不增加降血糖事件。

美国糖尿病协会（ADA）最近发布了一个新推荐关于儿童的A1C目标：1型糖尿病的青少年应旨在低于7.0％的A1C，而不是先前推荐的目标为7.5％。ADA还强调，虽然这是1型糖尿病患儿群体的一般人群的目标，但每个孩子的A1C目标都是个性化的，考虑到低血糖意识，基线A1C和其他健康问题。

2018年，美国糖尿病协会（ADA）重申其长期建议，患有1型糖尿病的儿童应旨在具有少于7.5％的A1C。该目标旨在帮助预防严重的低血糖（低血糖）在儿童中。ADA根据最近的一个修改了该位置审查论文这表明血糖水平升高会导致儿童发展中的重复症，包括异常脑发展，心脏问题增加，视网膜病变和神经病变。审查还显示新糖尿病疗法和技术导致严重低血糖的风险较低。

但是，对于某些危险儿童组，这一新建议可能不适用，目标可能更安全，目标为7.5％或更高。孩子们低恶血症意识，那些无法用别人对低血糖症状提醒的人，那些没有获得有用的糖尿病技术的人（例如连续葡萄糖监测），并且那些无法定期测试血糖水平的人应继续瞄准少于7.5％的A1C。具有严重低血糖历史的儿童应旨在占A1C的少于8.0％。

相比之下，没有低血糖风险的儿童（例如在经常经验丰富的“蜜月”期间）应该瞄准A1C低至6.5％。