Omnipod 5试验结果显示,成人和青年糖尿病患者的发病时间延长
伊丽莎·斯科勒和艾伯特·蔡
Insulet的Omnipod 5自动胰岛素输送系统被证明对成人、青少年和1型糖尿病儿童有效、安全且易于使用。一个非常小的小组的早期结果也表明Omnipod 5对2型糖尿病患者特别有帮助。
绝缘子共享结果来自其新型Omnipod 5自动胰岛素输送系统的临床试验(援助)AID系统结合了连续血糖监测仪(CGM)以及通过胰岛素泵自动调节胰岛素输送的智能算法。Omnipod 5系统在成人、青少年和1型糖尿病儿童中进行了测试,以评估其有效性和安全性。在这两项研究中,Omnipod 5被发现安全且易于使用,并导致A1C和范围内时间的改善(提尔)。
Omnipod 5是什么?
这个Omnipod 5系统是第一个无管,贴片贴片辅助系统;它也将是具有完整智能手机控制的急救系统。该系统包括凹槽的一次性全普遍胰岛素贴片泵,DEXCOM的G6 CGM,以及OMNIPOD 5算法(内置于贴片泵中)。拥有Android智能手机的用户将能够通过OmniPod 5应用程序访问其数据并控制其胰岛素交付。目前,具有iOS设备的人将使用系统控制器,直到FDA开发和清除应用程序的iPhone版本。
Omnipod 5的其他值得注意的功能包括:
可调节的葡萄糖靶标在110至150mg / dl之间,其可以在一天中调整。
低保护功能允许用户临时将其血糖目标设定为150 mg/dl,并限制胰岛素输送以防止低血糖(低血糖)。这在运动时特别有用。
内置的智能推注计算器,由葡萄糖值通知和趋势。
泵的算法和Dexcom G6之间的直接通信意味着即使附近没有智能手机或泵控制器,系统也能工作。
目前美国目前可用的唯一援助系统是串联的Control-IQ.和美敦力的最低670克和770克.OmniPod将是第一个使用贴片泵的系统。要了解有关援助技术的进步,请阅读“技术在地平线上:2021年自动胰岛素输送(AID)将在哪里?”
审判显示了什么?
这个临床试验纳入241名1型糖尿病患者(129名青少年和成人以及112名儿童)在美国。在试验的前两周,受试者佩戴Dexcom G6 CGM,按照他们通常的胰岛素方案采集基线数据;然后他们使用Omnipod 5系统三个月。使用Omnipod 5三个月后,范围内的时间增加,高血糖和低血糖的时间减少,平均A1C降低。你可以在下面的图表中查看数据。
时间范围:
成人和青少年的TIR增加到每天65%至74%,或超过2小时。
儿童的TIR从52%增加到68%,即每天超过三个半小时。
高血糖:
在成人试验中,超出范围的时间(焦油或葡萄糖水平大于180 mg/dl)从32%降至25%。
TAR从儿童试验中减少45%至30% - 每天约为三小时半小时的差异。
低血糖:
在成人试验中,低于范围的时间(TBR,低于70 mg/dl的葡萄糖水平)从2.0%降至1.1%。
Omnipod 5并没有降低儿童的TBR,这在基线检查时已经很低(1.4%)。
平均A1C:
在成人和青少年,A1C从7.2%下降至6.8%。在研究结束时,三分之二的参与者的A1CS低于7% - 美国糖尿病协会目标适合糖尿病患者。
在儿童中,A1C从7.7%下降到7%。在研究结束时,超过一半(53%)的参与者的A1C低于7%(与基线仅为23%)。
大多数参与者将继续:92%的成年人和青少年,99%的儿童,选择在试验的一年扩展阶段继续使用全部使用。
青少年和成年人 |
儿童 |
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研究样本 |
128名1型糖尿病患者,年龄14-70岁 |
113名1型糖尿病患者,年龄6-13岁 |
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基线 |
学习 |
基线 |
学习 |
|
范围内的时间 |
65% |
74% |
52% |
68% |
A1C |
7.2% |
6.8% |
7.7% |
7% |
超出范围的时间(葡萄糖大于180毫克/分升) |
32% |
25% |
45% |
30% |
超过250毫克/分升的时间 |
10% |
6% |
19% |
10% |
低于范围的时间(葡萄糖低于70 mg / dl) |
2% |
1.1% |
1.4% |
1.5% |
低于54毫克/分升的时间 |
0.2% |
0.2% |
0.1% |
0.2% |
该临床试验还在成人2型糖尿病患者中测试Omnipod 5,以观察该系统在2型糖尿病患者中是否同样有效。该试验前四名参与者的结果共享,显示出积极的效果。仅使用Omnipod 5 8周后,该组的TIR就翻了一番多(从基线检查时的27%降至59%,每天相差近8小时),血糖水平高于250 mg/dl的时间大幅下降(从基线检查时的40%降至11%)。
我们期待着试验的全部结果。这项小型研究的最终目标是招募24名患有2型糖尿病且A1C介于8%和12%之间的参与者。参与者将在标准治疗(MDI基础推注或仅基础胰岛素治疗)的前两周佩戴Dexcom G6,然后使用Omnipod 5八周。参与者将继续服用之前的任何降糖药物。
在整个群体中,新结果令人鼓舞。Omnipod 5已提交给FDA,并希望很快收到清仓;Insulet旨在在2021年上半年开始推出该产品的有限发射,在年后较广泛的释放。