2型糖尿病患者拒绝“治愈”，专家倾向于“缓解”
最近，一份来自权威专家的共识报告详细阐述了2型糖尿病缓解期的新定义，以及为什么使用恰当的术语来取代“逆转”或“治愈”等其他词很重要。
您可能已经听说过2型糖尿病的“逆转”，“解决”或“治愈”的潜力，但这些术语真的意味着什么，它们实际上是可实现的吗？
用于定义“治愈”可能是卑鄙的措施和术语，如果可能的话，长期以来一直是争论的问题。最近共识报告发表在《临床内分泌与代谢杂志》(Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)上的一篇论文，多位2型糖尿病专家合作解决了这一分歧。
底线?作者得出结论，应该使用“缓解”一词，而不是“逆转”或“治愈”。
根据共识声明，在做出决定时，使用“缓解”一词对医疗保健专业人员的影响。他们发现，“缓解”这个词是最合适的，因为考虑到糖尿病“可能并不总是有效和渐进的，但仍然意味着一个值得注意的改善可能不是永久性的。”
你可以用这个词来描述癌症。虽然“缓解”意味着正常体征和症状的消失，但它也指出，癌症没有必要被永久切除。
该陈述还确定了定义2型糖尿病缓解的含义的客观标准：缓解可以定义为达到6.5％或更低的A1C，然后在不使用任何降低药物的情况下维持至少三个月的含量，包括二甲双胍。
虽然专家使用A1C在实现了缓解时强烈青睐，但在无法测量A1C的情况下（例如在具有影响其红细胞的寿命的特定临床条件的人中，因此使A1C不可靠），还可以由以下定义：
通过连续24小时的血糖监测(CGM)测量平均血糖值，估计A1C(或葡萄糖管理指标，也称为GMI)低于6.5%。
停药3个月后空腹血糖低于126 mg/dL。
这些症状应在停止任何药物治疗后至少三个月进行测量，并应通过重复测量和随后频繁检查来确认持续缓解。
即使你能够达到这些标准，专家仍然建议你每年至少测量一次糖化血红蛋白，继续保持健康的生活方式，并继续定期检查肾脏，眼睛和脚的损伤。
马修·里德尔博士，主编糖尿病护理JCEM共识声明的主要作者，对diaTribe谈论了他对新疗法、技术和指标的乐观态度，如时间范围(行动）帮助人们实现缓解。“新疗法使2型糖尿病减少到几乎正常的葡萄糖水平越来越可能，我们都能很高兴，”他说。
2型糖尿病缓解可以通过各种干预措施来实现，包括生活方式改性，手术或药物的使用。虽然上述定义侧重于药物措施，但其他缓解时间线与生活方式和手术干预有关。对于那些不使用降糖药物，并寻求通过改变生活方式获得缓解的患者，在开始干预后可能需要长达6个月的时间来反映稳定的A1C变化。对于手术来说，三个月的时间线通常足够长，足以反映缓解诊断所需的A1C稳定。
然而，还需要更多的研究来充分理解2型糖尿病缓解的长期影响。“我们仍然不知道哪种干预对每个人来说是最好的，缓解可以持续多久，或者长期的好处和风险可能是什么，”里德尔博士说。“这份共识报告提出了缓解的定义，并呼吁进一步的系统研究来回答这些问题。”
如果你或你认识的人最近被诊断为2型糖尿病，与医疗服务提供者谈谈你可以采取的措施，以达到潜在的缓解。并查看diaTribe关于这个主题的资源:
