在一定范围内控制时间

在今年早些时候加入diaTrvwin德赢网ibe基金会之后，朱莉·赫弗莉最近担任了Time in Range联盟的高级主管。请阅读朱莉与该联盟成员计划如何在糖尿病患者、医疗保健提供者和监管机构中提高对“范围内时间”的认识和采用。

2019年的某个时候，一位同事问我，我是否在使用时间范围(Time in Range, TIR)来管理我的糖尿病。当时我在美国糖尿病协会(American Diabetes Association)工作，十几年来一直戴着胰岛素泵和持续血糖监测器(CGM)，我完全不知道她在说什么。

在与我的内分泌科医生预约或与我的糖尿病教育工作者交谈时，都没有人与我讨论过TIR。我们当地的董事会主席在他的糖尿病更新报告中从来没有提到过这个话题。那时，我还没有在《糖尿病预测》或其他网上出版物中看到有关这一指标的信息。

多亏了一群糖尿病患者，前面提到的同事和我分享了更多关于TIR的信息。我的兴趣被激发了，我的学习之旅开始了。

TIR只是糖尿病患者血糖水平在目标范围内(通常在70 - 180mg /dl之间)所花时间的百分比。TIR通常适用于使用CGM的人，但是即使你使用血糖仪，也有方法得到TIR的估计值。对于糖尿病患者来说，这些目标已经深入我们的意识，所以还需要更多的目标。

你看，TIR还可以捕捉到葡萄糖的可变性——高、低和范围内的值——这是糖尿病患者生活的特征。当人们处于“范围内”和“范围外”时，他们会体验到不同的能量水平、情绪和整体生活质量。多亏了CGM公司提供的应用程序，我们可以在家里每天或每周查看这些数据，当我们每月或每三个月查看数据时，我们可以看到更大的趋势。这使我们能够理解什么行为和选择导致更多的TIR，什么使葡萄糖超出范围，以及在哪里可以做出改变。

与那些只知道糖化血红蛋白的人相比，这些信息为糖尿病患者提供了巨大的优势。由于糖化血红蛋白测量的是两到三个月的平均血糖，它不能捕捉不同血糖范围内的时间，也不能告诉你你的血糖变化。此外，你的糖化血红蛋白会受到其他一些因素的影响，这可能会影响它的准确性。

最后，我听说，diaTribe基金会正在建立一个由vwin德赢网患者倡导团体、企业和医疗组织组成的联盟，目标是确保TIR成为全球糖尿病护理中日常管理的主要血糖测量仪，并辅以A1C。为了实现这一目标，联盟集中注意下列优先领域:

• 糖尿病患者——增加对糖尿病患者日常疾病管理中TIR的采用和使用。
• 医疗保健提供者——增加对医疗保健提供者日常疾病管理中TIR的采用和使用。
• 法规和政策-倡导将TIR用于糖尿病研究和法规决策。

这个联盟包括一些我非常尊敬的组织，比如美国糖尿病协会、JDRF、赫尔姆斯利慈善信托基金、超越1型和大学糖尿病网络。他们都致力于糖尿病护理的转变。诺和诺德、礼来和赛诺菲等公司也将TIR作为优先考虑的对象，因为他们相信，TIR与雅培、Insulet、美敦力和DexCom一样，可以极大地影响和改善糖尿病的管理。

2021年，我加入了diaTribevwin德赢网基金会，以一种更有意义的方式支持这些努力。10月，我被任命为范围内时间联盟的高级主管。

自2019年联盟成立以来，我们取得了几项显著成就，使我们更接近我们的目标。我们在“diaTribe Learn”和“diaTribe Change”上发表了100多篇关于TIR的文章，被超过70万糖尿病患者、护理人员和医疗保健提供者阅读。

为了告知我们如何才能最好地提高糖尿病患者和医疗保健提供者对TIR的认识，该联盟已经完成了四个全面的市场研究项目，其中包括dQ&A，以了解目前对该主题的认知和认识。该联盟还与FDA会面，讨论了支持使用TIR治疗糖尿病的临床证据。除其他外，这些成就有助于增加糖尿病患者、医疗保健提供者和监管机构对TIR的采用。

将糖尿病生态系统中如此多的小组聚集在一起来帮助推动这项工作并非易事。然而，该联盟自2019年以来取得的进展已经推动越来越多的人采用TIR，帮助改善糖尿病患者的生活，我很高兴有机会为这项工作做出贡献。

本文是“时间范围”系列文章的一部分。

vwin德赢网diaTribe基金会与Time in Range联盟合作，致力于帮助糖尿病患者和他们的照顾者了解范围内的时间，以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于时间范围联盟在这里．