想保持活力还是多运动？血糖管理策略
作者：苏菲·斯卡勒德和基拉·王
患有糖尿病，运动期间的血糖趋势，运动期间和运动后的葡萄糖管理策略以及家庭运动和生活方式应用程序的锻炼指南，可以帮助您保持健康
你知道对低血糖水平的恐惧（也称为低血糖症）练习之后是最常见的原因患有糖尿病的人有很难满足推荐的运动指南吗？斯坦福研究员Dessi Zaharieva博士最近呈现了“Covid-19时的糖尿病和运动“通过斯坦福的着名回声糖尿病项目系列她讨论了运动指南、在体力活动中观察到的常见血糖趋势以及在家活动的方式。
现在的指导方针说明糖尿病的人应该以两种方式运动。首先，您应该每天至少30分钟（或每周2.5小时），不得超过两天连续不运动，你应该做肌肉强化活动（例如，自由举重或阻力带练习）两到三次每周，如果您的健康允许它。对于患有糖尿病的儿童和青少年，每天60分钟或更长时间，活动的建议是双重，而且对于肌肉加强活动也是如此。
不幸的是，大多数糖尿病患者没有达到这些重要的锻炼目标：
作为比较，大约一半的美国成年人2018年达到了低强度运动的体力活动指南，而不到四分之一的成年人同时达到了低强度运动和肌肉强化活动的建议。
Zaharieva博士本人也患有糖尿病，他说，如果没有仔细的监测和胰岛素调节，以能量短暂爆发为特征的运动（称为无氧运动或高强度运动，如举重）会产生葡萄糖向上，而持续时间较长但强度较低至中等的运动（称为有氧运动，如骑自行车或跑步）会产生血糖下降.结合短时间爆发和长时间的低强度到中等强度活动（如与朋友踢足球）的活动不会引起一个人血糖水平的变化。
根据血糖水平调整运动计划
了解如何控制血糖水平有助于更好地避免运动后的低血糖。Zaharieva博士将自己的建议集中在1型糖尿病患者或2型糖尿病患者使用胰岛素。不管你有多积极，所有的糖尿病人在计划锻炼时都应该考虑他们的目标。如果你的目标是“保持身材”、参加高水平比赛、减肥或进行长跑训练，那么你的策略可能会有所不同。换句话说，锻炼的类型、强度和持续时间将决定如何准备。
运动开始时的葡萄糖水平应该是糖尿病的每个人的个性化 - 确保您要求您的医疗保健专业人员对您最适合的数字。在她的经验中，Zaharieva博士发现用胰岛素锻炼（仍然活跃在前面的推注的胰岛素）可能是挑战性的，特别是因为在活动期间胰岛素吸收增加。当血糖水平最稳定时，她建议在禁食状态和早晨锻炼身体。其他糖尿病护理专业人员建议在锻炼前等待超过90分钟，或者如果您不等待90分钟，则拿减少推注 - 但是，每个人都不同。与您的护理团队合作，提出一个适用于您的运动计划，并帮助您避免低血糖。
以下是Zaharieva博士建议的锻炼指南：
当血糖水平为90-270 mg / dl时开始活动是可以的，但是了解自己并对低端进行必要的调整非常重要（如果血糖增加，则在高端消耗10克碳水化合物）。您可能会发现锻炼高葡萄糖水平难以锻炼。
当葡萄糖低于90 mg / dl时，在进行有氧（低强度）运动时，存在低血糖的主要风险。在开始低强度活动之前，您应该消耗10-20克碳水化合物并重新检查葡萄糖。
当葡萄糖低于90 mg/dL时开始无氧（高强度）活动，如果你的葡萄糖水平呈上升趋势，并且你已经摄入了碳水化合物，那么这可能是可以的。
如果你的血糖高于270毫克/分升，避免剧烈运动。如果酮水平较低，光照活动是可以的。任何纠正球会导致低血糖（锻炼期间或锻炼后），但你仍然可以考虑服用。25-100%校正丸知道1单元推注可能会降低葡萄糖，如2或4单元推注。减少将取决于锻炼的强度，胰岛素敏感性，运动后会吃什么。吃一个混合高纤维碳水化合物，蛋白质和脂肪运动后也有助于防止运动后情绪低落进入该区域：我在运动期间避免低血糖的提示“更多。
寻找家庭锻炼的想法？
虽然由于以下原因，当前的练习选项可能会受到限制：2019冠状病毒疾病，有很多方法可以在家里保持活力。例如，走路，做瑜伽，跑步或骑自行车是很棒的选择。您还可以考虑使用汤罐，水瓶和背包作为重量替代品，以帮助您满足实力培训建议。如果您更倾向于更多结构，则可以使用许多免费的应用程序和视频来帮助您遵守您的身体活动目标。以下是Zaharieva博士的建议：
下周，准备好收听弗兰·考夫曼博士的节目最新的指导方针用于使用连续葡萄糖监测的1型糖尿病患者的运动（CGM她还将包括糖尿病患者在运动前、运动中和运动后考虑的要点。欲了解更多有关运动和糖尿病的信息，请查看“diaTribe's”使用自动胰岛素输送进行糖尿病患者的良好运动,” “糖尿病最低估的运动策略，“ 或者 ”进入该区域：我在运动期间避免低血糖的提示.”
